Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней

Одно из наиболее сложных проявлений мочекаменной болезни – коралловые камни в почках. Это сложная форма нефролитиаза, при которой камень разрастается до размеров самой почечной лоханки, принимая ее форму – потому его и называют коралловидный камень. Лечить такие образования сложно, особенно на поздних стадиях, и иногда единственным выходом становится удаление почки.

Общее описание

Камни в почках являются результатом достаточно сложных физико-химических процессов, вкратце суть их появления можно определить так, что в их основе лежит постепенная кристаллизация солей в составе мочи и последующее их осаждение. Размеры камней в почках могут быть самые различные, начиная от нескольких миллиметров, что определяет их как песок в почках, до десятка сантиметров. Форма также может отличаться, традиционными вариантами обозначают плоские камни в почках, угловатые или округлые, хотя имеются и так называемые «особые» разновидности камней, на которых мы несколько подробнее остановимся ниже. Масса камня может достигать веса в один килограмм.

Камни в почках: снимок 15-сантиметрового конкремента

В среднем мочекаменная болезнь (как общее определение для заболеваний, при которых в мочевыводящей системе образуются камни), диагностируется по взрослому населению около 0,5-5,3% (в зависимости от конкретного территориального расположения и некоторых других факторов). Среди всех заболеваний, которые в целом поражают мочеполовые пути, мочекаменная болезнь выявляется в 1/3 случаев.

Камни в почках у мужчин выявляются практически в три раза чаще, чем камни в почках у женщин. Тем ни менее, именно у последних чаще всего камни формируются в особо сложной форме, при которой камни охватывают всю область чашечно-лоханочной системы в почке, у такой патологии есть конкретное определение – коралловый нефролитиаз.

Что касается возрастной предрасположенности, то камни в почках выявляются у пациентов любого возраста, потому камни в почках у детей – диагноз не из редких, как, собственно, и камни в почках у взрослых. У детей, правда, камни появляются реже, преимущественно это заболевание лиц трудоспособного возраста – пациентов от 20 до 60 лет. В основном мочекаменная болезнь и камни в почках в частности, проявляется в тяжелой и упорной форме течения, нередко состояние больных обостряется.

В основном поражению подлежит одна почка, хотя статистика указывает на то, что в среднем в 15-30% случаев камни формируются одновременно в обеих почках, что определяет такую патологию, как двусторонний уролитиаз. Камни могут быть как одиночными, так и множественными, причем в последнем варианте их количество в общем может достигать даже 5000.

Расположение камней в мочевом пузыре и в почках: примерное соотношение по частоте локализации в конкретных областях

Признаки и стадии патологии

Коралловидный нефролитиаз развивается постепенно. Выделяют следующие стадии болезни:

Стадия Особенности
Первая Образуется небольшой конкремент, который находится как в почечной лоханке, так и в чашечке
Вторая Характеризуется увеличением конкремента в размерах, дальнейшим развитием его отростков, которые начинают заполнять область чашечек
Третья Конкремент продолжает увеличиваться, отростки проникают во все чашечки
Четвертая Считается заключительной, поскольку при ней конкремент заполняет всю лоханно-чашечную систему, и почка деформируется

Симптомы коралловидного нефролитиаза во многом зависят от стадии заболевания. Сначала пациент чувствует только легкое недомогание. Состояние сопровождается головными болями, реже — ознобом. Может возникать чувство жажды, пациент страдает от быстрой утомляемости.

Читайте также:  Как и чем лечить цистит при грудном вскармливании?

По мере развития заболевания и роста конкремента появляются боли в области спины или сбоку в подреберной зоне. Они могут иррадиировать в пах или на внутреннюю часть бедра.

На третьей стадии усиливается интенсивность болевого синдрома, повышается температура тела. В это время одним из наиболее характерных клинических проявлений становится макроскопическая гематурия, то есть примеси крови в моче, которые видны невооруженным глазом. Причиной является сам принцип формирования конкрементов, которые могут образовываться на слизистых оболочках почечных сосочков или в просвете канальцев, что приводит к травмированию тканей.

На запущенных стадиях заболевания, помимо описанных признаков, возникает серьезная задержка мочи из-за нарушения ее оттока. Присоединяются дополнительные симптомы, которые связаны со снижением почечной функции:

  • сухость во рту;
  • жажда;
  • тошнота;
  • рвота.

Коралловидный уролитиаз сопровождается отхождением кристалликов солей мочевой кислоты, слизи и гноя. Они хорошо заметны невооруженным глазом. Со временем на этом фоне развиваются симптомы почечной недостаточности, пиелонефрит, цистит и т. д.

Рекомендуем Уратные камни в почках у мужчин: причины образования, методы растворения

Варианты лечения камней в почках — способов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причин возникновения камней в почках может быть много. Есть внешние и внутренние причины. К внешним причинам относится:

  • пища, содержащая много жиров, белков;
  • много острого;
  • газировка;
  • злоупотребление алкоголем;
  • жесткая вода;
  • определенные медицинские препараты;
  • преизбыток витаминов B12, C и D;
  • кофеин;
  • избыток кальция;
  • недостаток витаминов A и B.

Внутренние причины:

  • сужение мочеточника;
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит);
  • наличие переломов;
  • подагра.

Все это создаёт хорошие условия для образования камней в почках.

Каковы бы ни были причины нефролитиаза, главные вопросы остаются: что делать при его возникновении? Как лечить камни в почках? Какая нужна профилактика, чтобы избавившись от нефролитиаза, не заработать его снова?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от паразитов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Что делать сначала?

Как только камни в почках дают о себе знать, причиняя очень сильную боль и проявляя остальные симптомы, необходимо принять обезболивающий препарат (например но-шпа) и как только будет полегче идти к врачу . Он назначит полное обследование, включающее анализ мочи и УЗИ. После получения результатов о камнях и их составе, назначит правильное лечение.

Возможные варианты вывода конкрементов

При лечении нефролитиаза преследуется три цели:

  1. освобождение почки;
  2. период восстановление после их удаления;
  3. профилактические меры по предупреждению нового появления конкрементов.

Когда присутствуют камни в почках, больному нужно прибегнуть к одному из следующих способов их лечения:

  • Открытая операция. Сегодня редко применяемый способ для борьбы с конкрементами. Операционное вмешательство имеет много рисков и осложнений.
  • Эндоскопия и лапароскопия. Этот вид лечения нефролитиаза схож с традиционным операционным, но отличается меньшей сложностью и лучшим послеоперационным восстановительным периодом.
  • Перкутанная нефролитотомия. Чтобы при помощи перкутанной нефролитотомии вылечить нефролитиаз, используют прибор нефроскоп, трубка со светодиодом, вставляемая в маленький разрез на пояснице. С его помощью подводят необходимые инструменты, чтобы разрушить и удалить в почке конкремент. Для дробления камня используется лазерная и пневматическая энергия.
  • Уретроскопия. Как избавиться от камней в почках благодаря уретроскопии? Когда в мочеточнике застряёт камушек из почки, применяют уретроскопию. Процедура заключается в том, что в уретру вводится тонкий телескоп для обнаружения камня и его дальнейшего дробления. Если конкремент в диаметре до 15 мм, эффективность метода минимум 50%, максимум – 80%.
  • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это – наиболее щадящий способ вывести конкременты. Никаких операций делать не нужно, без надрезания и прокалывания. При помощи литотриптера происходит дистанционное волновое воздействие на камни. Из-за этого они дробятся и выходят естественным путем, с мочой.
  • Лекарственные методы лечения.  Применение травяных препаратов – безопасный способ избавиться от камней, которые в диаметре не превышают 4 мм. Применяют траву пол-пала, фитолизин (уточнять противопоказания), препараты на травах уролесан, канефрон.
Читайте также:  Инструкция по применению Метронидазола в гинекологии и отзывы

Чтобы не задаваться вопросом: «У меня камни в почках, что делать?» — нужно вести активный образ жизни и соблюдать правильное питание. Больше двигаться, заниматься спортом: бег, ходьба, обильно пить чистую воду, принимать растительные препараты.

Диета при коралловидных камнях

При любых заболеваниях почек больному требуется соблюдать определенный рацион питания. Диета при коралловых камнях в почках предусматривает снижение количества потребляемой соли, жиров. Исключаются кофе, какао, шоколад, жирные бульоны и супы. Под запретом оказываются острые и жареные блюда. А вот количество жидкости обязательно должно быть увеличено до 1,5-2 литров в сутки. Впрочем, подобрать диету, как и основное лечение, также должен врач, так как правильная диета зависит от состава камня, узнать который можно только после тщательного обследования и сдачи анализов.

О важности диет при патологии

Развитие заболевания связано с погрешностями в питании. Для лечения используют комплексную терапию – совмещение медикаментов и правильно подобранной диеты. Придерживаться основных правил составления меню потребуется в течении всей жизни. Это обусловлено тем, что при изменении питания болезнь сразу вернется.

При выборе диеты при камнях в почках лечащий врач ориентируется на разновидность твердых образований. От этого зависит длительность лечения и недельное меню. Так фосфатными камнями называются осадочные материалы щелочных сред. Уратными и оксалатными – те, что образуются в кислых средах. При составлении меню необходимо учитывать, что щелочная среда нейтрализуется повышенной кислотностью.

Симптомы

Коралловидные камни в почках

Коралловые образования, именуемые струвитными камнями, относятся к инфекционному виду, для которого характерен быстрый рост. Твердая масса, подобная гипсовому слепку, способна в течение нескольких недель заполнить собой почечную лоханку со всеми ее ответвлениями. Заболевание носит скрытый характер, что чревато поздней диагностикой. На определенной стадии ощущается тупая боль в поясничной области, появляется озноб и повышается температура. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и может перейти в хроническую стадию, опасную необратимыми изменениями в почках.

Диагностика

Коралловидные камни в почках, лечение которых является весьма сложной задачей, диагностируется с помощью ультразвукового и ренгенорадиоизотопного исследования и по результатам биологических исследований мочи и крови. Постоянное наблюдение у врача-уролога позволяет сократить число рецидивов в 3 раза. Все способы удаления камней из почек эффективны, если камни находятся еще в стадии образования. Хроническая воспалительная инфекция представляет угрозу для почечной паренхимы, а затем и для самой почки.

Симптомы

Мочекаменная болезнь (МКБ) проходит три стадии развития:

Симптомы
  • Скрытая, без явных признаков патологии. Возможны: лёгкий озноб, повышенная утомляемость, слабость.
  • Начальная, когда конкремент уже сформирован и, двигаясь, вызывает тупую боль, чаще в области поясницы.
  • Выраженная, с сильными приступами и высокой температурой. Стадия, на которой, как правило, обращаются за консультацией и медицинской помощью к урологу.
Симптомы

Камни в почках ничем не выдают, пока кристаллы не начнут «путешествовать» по мочевыделительной системе. Основными признаками наличия камней в почках являются следующие симптомы у женщин и мужчин:

Симптомы
  • Сильная, приступообразная, режущая боль в области поясницы, паха. У мужчин – в промежности и мошонке. Колики повторяются, если в мочевыводящих путях вместо песка содержатся крупные кристаллы.
  • Мутная моча с примесями крови как следствие травмирования слизистой мочевыводящих путей.
  • Вегетативные расстройства: бледность, потливость.
Симптомы

Нарушенный пассаж мочи часто запускает инфекционный процесс в почках. Камни всегда становятся провокаторами хронического бактериального воспаления. В таких случаях болевые ощущения дополняются общеинфекционными симптомами: головной болью, слабостью, ознобом. У мужчин и женщин клиническая картина болезни принципиально не отличается.

Симптомы

Профилактика

Для того, чтобы нормализовать обменные процессы в организме и предупредить рост коралловидных конкрементов при нефролитиазе, следует придерживаться диетических норм. Также целесообразно использование траволечения, выполнение специальных физических нагрузок и водных процедур.

Читайте также:  Заболевания почек: все причины из-за которых вы потеряете почки

Диета разрабатывается с учетом того, какой состав имеют камни. Однако во всех случаях следует ограничивать себя в количестве принимаемой пищи, а вот питьевой режим должен составлять не менее двух литров жидкости в сутки.

Противопоказано употребление алкогольных напитков, кофеинсодержащих. Нельзя есть пить свежее молоко, есть бобы, ливерную колбасу, орехи, клубнику, черную смородину.

Помните. Диетический режим позволяет поддержать метаболический балансы! Пища животного происхождения повышает кислотность, растительного – щелочность.

Для того, чтобы производить необходимый контроль, вы можете использовать специальные индикаторы-полоски.

Крайне важно употреблять кисломолочку, виноград, квашеную капусту. Вы можете также не ограничивать себя в употреблении арбузов, красной смородины и растительного масла. Но при этом помните – у всего должна быть своя норма. Переизбыток пищи, даже рекомендованной, может дать совершенно не те результаты, которые являются ожидаемыми.

Что касается народной медицины, то больным с коралловидными нефролитиазами рекомендовано пить тыквенные соки, отвары фасолевых цветков и травы пол-палу.

Консервативное лечение

Среди медикаментозного лечения выделяют растворение новообразования в случае его особого химического состава, поддающегося коррекции. Курс лечения длиться около трех месяцев. После растворения мелкие элементы выводят из органа с помощью такого средства, как «Пролит».

Для снятия боли применяют обезболивающие препараты:

  • «Анальгин»;
  • «Папаверин»;
  • «Но-шпа»;
  • «Цистон»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Уролесан».

Целью приема препаратов есть такие цели:

  • предотвращение развития новых камней;
  • понижение концентрации мочевой кислоты в организме;
  • понижение уровня кальция в крови;
  • стабилизация мочевой кислотности.
Консервативное лечение

Магнерот

Для этого назначают:

  • «Магнерот»;
  • «Аллопуринол»;
  • «Фебукостат»;
  • «Пеглотиказа».

Есть мнение, что на болезнь можно воздействовать народными средствами, но что делать и как лечить коралловый камень, знает только специалист. Важно не забывать и такой момент — питание и коралловидный камень в почке – важный аспект для сохранения нормального самочувствия.

Причины формирования

Спровоцировать развитие коралловидных конкрементов могут различные факторы. В современной медицине принято выделять несколько основных причин:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Повышенное содержание в моче белка и солей.
  • Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Коралловидный камень формируется в соответствии с теорией матрицы. Сначала появляется «каркас» из белковых соединений (бактерий, клеток крови). Далее на этой основе постепенно откладываются минеральные соли.

Коралловые камни в почках могут иметь слоистый, неоднородный химический состав. В большинстве случаев камнеобразующих минералов не более 3–4, но встречаются и мономинеральные конкременты. По химическому составу коралловые камни бывают:

  • плотные и крепкие оксалаты, которые состоят из кальциевых соединений щавелевой кислоты;
  • твердые ураты, сформированные из солей мочевой кислоты;
  • мягкие фосфаты, возникающие на основе кальциевых солей фосфорной кислоты;
  • камни смешанного состава.

Значительно реже встречаются карбонатные, цистиновые, холестериновые и белковые конкременты.