Частое мочеиспускание: причины и 6 способов лечения

Важно: никтурия (полиурия) — патология, которая чаще настигает мужчин на фоне аденомы простаты. Полиурия также может проявляться как у мужчин, так и у женщин и детей.

Что такое частое мочеиспускание?

Частое мочеиспускание – это необходимость мочиться чаще, чем обычно. Есть два термина, которые используются для описания частого мочеиспускания: «полиурия» относится к увеличенному объему мочи и «частота мочеиспускания» относится к нормальному количеству мочи с необходимостю чаще мочиться.

Частое мочеиспускание обычно сопровождается ощущением срочности мочеиспускания, которое вызвано непроизвольными сокращениями мышцы мочевого пузыря. Некоторые люди испытывают это чувство ночью – называется никтурия.

Моча состоит из отходов и лишней жидкости и выводится из организма через мочевыводящие пути. Для того, чтобы выведение мочи было правильным, все части мочевыводящих путей должны работать сообща и функционировать должным образом.

Почки работают круглосуточно, фильтруя вашу кровь и вырабатывая мочу. Затем мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь, а мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока не станет полным, и вы не почувствуете желание мочиться.

В нижней части мочевого пузыря находится мочеиспускательный канал, который состоит из мышц, которые удерживают мочу в мочевом пузыре, а затем позволяют ей выходить из организма. Но прежде чем вы сможете мочиться, мозг должен послать сигналы мышечным стенкам мочевого пузыря, чтобы он напрягся, и сфинктерам, которые окружают мочеиспускательный канал, чтобы моча могла покинуть тело.

Очевидно, что процесс мочеиспускания не так прост, как кажется, и когда мы имеем дело с проблемами мочевыводящих путей, такими как частое мочеиспускание, это обычно происходит из-за основного заболевания, которое затрагивает одну из этих частей тела. Есть много заболеваний и состояний, которые могут вызвать частое мочеиспускание, особенно болезни, которые влияют на ваши мочевыводящие пути.

Причины частого мочеиспускания ночью у девушек и женщин

Говоря о причинах заболевания, нужно разграничить случаи появления желания опорожнить мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание ночью не считается патологией у представительниц прекрасного пола при:

Причины частого мочеиспускания ночью у девушек и женщин
  • беременности – особенности функционирования организма связаны с вынашиванием плода. Увеличившаяся в размерах матка начинает сдавливать соседние органы, в результате вместительность мочевого пузыря уменьшается;
  • предменструальной перестройке организма – изменения уровня гормонов и задержка жидкости перед сном приводят к желанию ходить мочиться чаще. После окончания месячных объемы дневной и ночной мочи возвращаются к обычной отметке;
  • климаксе и возрастных изменениях – с годами функционирование органов и систем нарушается. Причинами частого мочеиспускания у пожилых женщин являются снижение сократимости мышц тазового дна, уменьшение количества коллагена и изменение работы мышц-диффузоров мочевого пузыря. Кроме того, существенно меняется гормональный баланс. Все это ведет к нежелательным последствиям.

Помимо названных, причинами никтурии ночью у женщин бывают:

  • физиологические и патологические процессы в мочевыводящих органах (уретра, мочеточник, пузырь), заболевания почек, приводящие к учащенному мочеиспусканию. Сюда относят цистит, пиелоцистит, уретрит, нефросклероз, пиелонефрит. Провоцировать позывы может также и почечная недостаточность, гломерулонефрит. При наличии камней ощущение переполнения пузыря может быть из-за закупорки мочевыводящих путей песчинками или камнями;
  • хроническая почечная недостаточность. Вызывается воспалительными процессами в почках, сопровождается неприятными ощущениями при мочеиспускании и болью, которая отдает в поясничную область;
  • сахарный диабет. Заболевание, при котором поджелудочная железа работает неправильно и не синтезирует инсулин. Пациентам с этой патологией все время хочется пить, что не может не сказываться на объемах мочи. Помимо сильной жажды, может наблюдаться сухость слизистых оболочек, увеличение объема выведенной жидкости. Примечательно, что пузырь при заболевании переполнен всегда – как ночью, так и днем;
  • патологии сердечно-сосудистой системы. При неправильной работе сердце и почки перестают выполнять в полной мере свои функции, объясняется это застоем крови в тазу. Когда человек спит, находясь в лежачем положении, снабжение кровью усиливается, что и провоцирует никтурию у женщин. Также болезни сердца являются одной из причин появления отеков, отдышки, излишней потливости и кашля;
  • патологии мочеполовой сферы. Например, опущение матки и усиление ее давления на пузырь, миома матки (доброкачественная опухоль).
Причины частого мочеиспускания ночью у девушек и женщин

Кофе — один из провокаторов никтурии

Читайте также:  Застудил мочевой пузырь симптомы лечение

Еще к причинам частых походов в туалет у женщин относят:

  • употребление напитков с мочегонным эффектом (кофе, травяные чаи, алкогольсодержащие напитки);
  • прием диуретических препаратов;
  • неправильное питание (избыточное употребление соли);
  • наличие каких-либо инфекционных заболеваний;
  • частые стрессовые ситуации, повышенная тревожность.
Причины частого мочеиспускания ночью у девушек и женщин

Таким образом, частое ночное мочеиспускание встречается у многих женщин, причины возникновения отклонения у каждой из них индивидуальны.

Рекомендации для женщин, страдающих от частного мочеиспускания

Они направлены на устранение провоцирующих факторов развития никтурии. Чтобы уменьшить дискомфорт от болезни, нужно:

  1. Исключить прием жидкости и продуктов с мочегонным эффектом (арбуз, дыня) за 3 часа до сна. Водную нагрузку на организм лучше ограничить после 6 часов вечера.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. Не принимать диуретики на ночь. Обычно такие препараты принимают утром вместе с гипотензивными.
  4. Опорожнять мочевой пузырь перед сном.

Прежде всего разберемся с происхождением никтурии. Она не может являться самостоятельным заболеванием, это симптом, который развивается на фоне других патологий. Чаще всего его можно обнаружить, когда у больного есть сбои работы сердца или почек.

Также ее причиной может стать чрезмерное употребление жидкости, изменение режима дня или стресс. В норме здоровый человек чувствует желание опорожнить мочевой пузырь ночью всего один раз, если походы в туалет участились, а днем сократились – нужно срочно найти причину. Она может быть очень серьезной.

Об отклонении от нормы говорят и другие признаки – нарушение сна, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, выделение сравнительно небольших порций урины, неудачные походы в туалет (желание есть, а моча не выделяется).

Существует особый вид непатологического отклонения. Такая никтурия встречается не редко, поэтому стоит разобраться, что это такое за заболевание. У женщин репродуктивного возраста она встречается в одном случае – во время беременности. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевину, вызывая поллакиурию. Отличительный признак физиологического изменения – днем вы также часто посещаете туалет, как и ночью.

Женщинам, испытывающим ночью беспокойство от никтурии, помимо лечения и фитотерапии, будет полезно придерживаться ряда правил для облегчения состояния:

  • отказаться пред сном от напитков, провоцирующих частое мочеиспускание;
  • одеваться тепло в холодную погоду, избегать переохлаждений, вызывающих обострения недуга;
  • проходить регулярные осмотры у гинеколога;
  • отслеживать уровень сахара, избегать гормональных сбоев.

Такие простые советы позволят облегчить симптомы никтурии и повысить эффективность ее лечения.

При учащенном мочеиспускании в ночное время врачи рекомендуют вести дневник, где будет фиксироваться питьевой режим и количество мочеиспусканий. Такие показатели помогут в постановлении диагноза и назначении лечения. Помимо этого нужно придерживаться некоторых профилактических правил:

  1. Рекомендуется воздерживаться от питья перед сном.
  2. Избегать переохлаждения организма.
  3. Вовремя обращаться к врачам.
  4. Правильно лечить все сопутствующие заболевания.
  5. Уменьшить прием спиртных напитков, кофе, крепкого чая.
  6. Здоровый образ жизни.
  7. Умеренные физические нагрузки.
  8. Периодическая сдача лабораторных анализов мочи, крови.

Соблюдение несложных правил позволит уменьшить риск развития никтурии и других заболеваний поражающих внутренние органы и системы. Учащенный ночной диурез многими врачами рассматривается только как симптом, поэтому нужно искать причину, не заниматься самолечением.

Лечение никтурии

Сигналом для обращения к врачу являются частые (два и более) походы в туалет в ночное время при отсутствии большого количества жидкости, выпитой в вечернее время.

Читайте также:  Как отличить острую почечную недостаточность от хронической

При подтверждении симптоматики лабораторным путем приступают к лечению никтурии. По сути, оно представляет собой диагностику и терапию основного заболевания.

Для лечения никтурии при гиперактивности мочевого пузыря успешно применяют различные антимускариновые препараты, к примеру, Солифенанцин.

Также пациентам с никтурией, особенно женщинам старшего возраста, рекомендуют систематически тренировать мышцы тазового дна и исключить обильное питье в вечернее время.

Диагностика частых ночных мочеиспусканий

Лечение никтурии всегда должно начинаться с выявления причины патологии. Кроме общего осмотра, пациенту нередко назначают:

  • УЗИ мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
  • ультразвуковую диагностику (УЗД) органов брюшной полости;
  • УЗД почек;
  • бактериальный посев мочи;
  • ведение дневника мочеиспускания (при мужской никтурии ведется 3 дня, а при женской – 4);
  • общий анализ мочи;
  • проба мочи по Зимницкому (позволяет определить объем суточной мочи и ее удельный вес);
  • анализ крови на уровень вазопрессина;
  • заполнение анкеты ICIQ – N, для определения оценки качества жизни пациента.

Стандартное лечение частого мочеиспускания у женщин и мужчин

Прежде чем вы сможете лечиться от частого мочеиспускания, ваш врач должен определить причину проблемы. Он направит вас на несколько тестов и проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину вашего частого мочеиспускания. Вам также нужно будет сдать образец мочи на наличие инфекций или патологий. Если ваш врач считает, что проблема связана с проблемой с мочевым пузырем или мочевыводящими путями может потребоваться дальнейшее обследование.

Как только причина вашего частого мочеиспускания будет определена, ваш врач порекомендует план лечения. Он может порекомендовать антибиотики, если у вас есть бактериальная инфекция или антихолинергическое средство, которое используется для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Если у вас диагностирован сахарный диабет 2 типа, вам придется внести изменения в рацион питания и образ жизни, и составить план лечения с вашим врачом.

Профилактические меры

Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:

  • Вести здоровый и активный образ жизни;
  • Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
  • Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
  • Не принимать алкоголь и наркотики;
  • Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
  • Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
  • Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).

Помните: профилактические меры позволят вам оставаться здоровыми без лишнего врачебного вмешательства и длительных врачебных процедур.

Диагностика частых ночных мочеиспусканий

Лечение никтурии всегда должно начинаться с выявления причины патологии. Кроме общего осмотра, пациенту нередко назначают:

  • УЗИ мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
  • ультразвуковую диагностику (УЗД) органов брюшной полости;
  • УЗД почек;
  • бактериальный посев мочи;
  • ведение дневника мочеиспускания (при мужской никтурии ведется 3 дня, а при женской – 4);
  • общий анализ мочи;
  • проба мочи по Зимницкому (позволяет определить объем суточной мочи и ее удельный вес);
  • анализ крови на уровень вазопрессина;
  • заполнение анкеты ICIQ – N, для определения оценки качества жизни пациента.

Этиотропное и патогенетическое лечение

  1. Прием антибиотиков и лекарственных препаратов на основе трав (“Канефрон”, “Урифлорин”) при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой системы.
  2. Достижение компенсации сахарного диабета. Глюкоза обнаруживается в моче при уровне сахара крови выше 10 ммоль/л. Необходима консультация эндокринолога и коррекция лечения.
  3. Аналоги АДГ при несахарном диабете (заместительная терапия).
  4. Аденома простаты у мужчин. Медикаментозная терапия направлена на расслабление гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и предстательной железы, а также на уменьшение объема простаты. С этой целью используют альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Отток мочи становится лучше. Хирургическое лечение заключается в удалении простаты.
  5. Лечением сердечно-сосудистой и почечной недостаточности занимаются кардиологи и нефрологи. Борются с артериальной гипертензией и отеками.
  6. Цирроз печени лечат терапевты или гепатологи. Целью является борьба с вторичной артериальной гипертензией.
  7. Симптомы и лечение никтурии у женщин определяет гинеколог. Терапия направлена на устранение гормональных сбоев, на укрепление мышц промежности с помощью специальной гимнастики.
  8. Гиперреактивный мочевой пузырь лечат несколькими группами препаратов. Используют селективные спазмолитики (“Дриптан”), которые действуют целенаправленно на мышцу, сокращающую мочевой пузырь (детрузор). М-холиноблокаторы (“Спазмекс”, “Детрузитол”) снижают сократительную деятельность детрузора. Антидепрессанты (“Имипрамин”) также блокируют м-холинорецепторы, обладают слабым седативным эффектом. Применяют при энурезе у детей старше 6 лет. Ботулинистический токсин (“Ботокс”, “Диспорт”) вводят внутрь мочевого пузыря в 30 точек его полости, приводя к расслаблению мышечной стенки пузыря.
Читайте также:  Мутная моча у женщин: чем это опасно, причины и что делать

Учащенное и болезненное мочеиспускание

Появление этого симптома свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы как у женщин, так и мужчин. На причину косвенно указывает локализация боли, так мы и рассмотрим.

Болезненность в поясничной области

Если болят почки и частое мочеиспускание отмечается, это обычно говорит о таких патологиях:

  1. Пиелонефрит – острый процесс трудно не заметить: отмечается повышение температуры и выраженная боль в пояснице, которая может отдавать в живот. При обострении же хронического вялотекущего пиелонефрита на первый план как раз и выходят частое мочеиспускание и боль в области почек и нижних отделах живота. Кроме этого будет также повышен объем суточной мочи, а разовые порции, наоборот, уменьшены. Цвет урины обычно не изменен.
  2. Мочекаменная болезнь – разовые порции мочи уменьшены, цвет или обычный, или видна примесь крови. Люди чаще мочатся днем, но ходить по-маленькому несколько раз можно и в ночное время. Также при этом зачастую повышается температура, а моча мутнеет.

Болезненность внизу живота

Боль внизу живота, сопровождающая частое мочеиспускание, говорит о проблемах шейки мочевого пузыря и уретры. Если болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание, это свидетельствует о патологии нижних отделов мочеиспускательной системы:

  1. Воспалении мочеиспускательного канала (уретрите). При этом увеличивается суточный объем мочи, сама она становится мутной, в ней «невооруженным глазом» можно заметить слизь, гной или кровь. Характерный симптом – при всей болезненности процесса мочеиспускания есть настойчивое желание мочиться в самом его конце (когда весь объем мочи выделился).
  2. Цистите. Это заболевание – самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватая, иногда в ней виден гной, выделяется она с болезненностью в области лобка, малыми порциями, с императивными позывами. Температура тела повышена, наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, снижение аппетита.
  3. Опухоли в области шейки мочевого пузыря может иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет симптомов интоксикации, гноя в моче и повышения температуры тела.
  4. Камни в мочевом пузыре могут иметь сходные проявления, если конкремент перекрывает выход моче. Повышение температуры возможно, но не будет симптомов интоксикации. Боль может пройти при приеме спазмолитиков и изменении положения тела.
  5. Аденоме простаты. В этом случае позыв к мочеиспусканию не болезненный, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Отмечается и ночное мочеиспускание.
  6. Нейрогенном (гиперактивном) мочевом пузыре. В этом случае состояние человека не нарушается, моча цвет не меняет, но частое мочеиспускание возникает после сильного позыва, болезненно.
  7. Сужении уретры вследствие приобретенных или врожденных причин. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет.