Приапизм что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Опыт врачей ГБУЗ «Городская Мариинская больница» Санкт-Петербурга показывает, что практически всем людям, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, требуется восстановление организма. Наиболее частые последствия COVID-19:

Симптомы приапизма у мужчины

  • Эрекция (увеличение члена в размере, переход его в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу) возникает без возбуждения.
  • Длится более 6 часов.
  • Эрекция сопровождается болью.
  • Половой контакт не приводит к оргазму и последующему уменьшению полового члена.
  • Иногда возникает отек крайней плоти (часть кожи, покрывающая головку полового члена).
  • В отличие от нормальной эрекции, при приапизме не происходит набухания спонгиозного тела (губчатый резервуар, покрывающий уретру).
  • Член приобретает изогнутое состояние (в виде дуги), головка « смотрит» в сторону живота.

Некоторые общие сведения об учащенном мочеиспускании

Считается, что в сутки у человека происходит 4-7 мочеиспусканий.  Это норма.

Учащение мочеиспускания у женщин встречается в три – пять раза чаще, чем у мужчин.

Туалет посещают чаще женщины, имеющие нескольких половых партнеров.

Согласно статистике (, 1998) у 30% женщин по крайней мере один раз в жизни была инфекция мочеполовых путей.

Учащенное мочеиспускание нередко появляется у женщин вместе с вагинитом.

Чаще посещают туалет мужчины с простатитом.  При уретрите, особенно остром, боль ощущается в начале мочеиспускания. А при цистите – в конце.

Вопрос «Почему я так часто писаю?» или «Почему очень часто хожу в туалет по-маленькому?» задает себе около 2% населения.

Причины приапизма

Почему член встаёт и подолгу не падает, порой невозможно ответить сразу и наверняка. Вероятных причин приапизма существует настолько много, что их поиском даже не всегда занимаются. Первичный, впервые возникший приапизм называют идиопатическим (то есть беспричинным). Вторичный приапизм в зависимости от вызвавшей его причины может быть нейрогенным, соматическим, интоксикационным, медикаментозным и так далее.

Читайте также:  Острый и хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Настоящую причину приапизма найти очень непросто. Среди факторов, воздействующих на развитие данного нарушения, может быть целый рад болезненных состояний, химические вещества, укусы насекомых и прочие.

Причинами приапизма могут быть:

  • венерические заболевания;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • подагра;
  • травмы полового члена и промежности;
  • травмы спинного мозга;
  • психические заболевания и нервные расстройства;
  • заболевания кроветворной системы (в частности, вызванные нарушениями свёртываемости крови);
  • амилоидоз;
  • раковые образования;
  • алкоголь, наркотики (в особенности кокаин и марихуана);
  • некоторые лекарственные средства;
  • отравление угарным газом и прочие.

Приапизм может возникать при отсутствии селезёнки. Развитие данного полового расстройства способен вызывать яд паука чёрная вдова, а также малярия.

Нередко при развитии приапизма сочетаются несколько факторов, из-за чего установить настоящую причину становится ещё сложнее.

Приапизм может развиваться даже у детей, в подавляющем большинстве случаев его причиной среди детской категории является серповидно-клеточная анемия или лейкемия. Если говорить о самых распространённых причинах среди взрослой категории, то это приём сомнительных препаратов для улучшения эрекции.

Лечение

Бесплатная косультация по мужскому здоровью

При возникновении вышеперечисленных жалоб следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В начале лечения половой член охлаждают при помощи льда. По возможности следует выявить причину появления приапизма и воздействовать на нее.

Пункция под местным обезболиванием дает хорошие результаты, если проведена в первые сутки. Если консервативными способами ликвидировать приапизм не удалось, либо возникают рецидивы заболевания, проводится оперативное вмешательство. При своевременном лечении эректильная функция полностью восстанавливается через некоторое время. Но в запущенных случаях может развиться импотенция.

Лечение андрогенного дефицита

Мужчина должен понять, что климакс, как возрастное изменение, неизбежен. Но! Есть и хорошая новость! Он лечится!

Все жизненные процессы в мужском организме регулируются тестостероном. Его нормальный уровень составляет от 13 до 33 условных единиц. Пик секреции — 30 лет. И каждый следующий год уровень тестостерона в среднем снижается на один процент. Но проблема в том, что у одних мужчин в 30 лет тестостерон составляет 33, а у других — 17 или 20, но снижается-то он у всех одинаково! Поэтому первые приходят к 50 годам вполне здоровыми, крепкими физическими и морально, а вторые — уже в сорок лет чувствуют себя плохо, появляются проблемы в половой сфере. В этом принципиальная разница в физиологии мужчин и женщин: у слабого пола угасание половой функции начинается примерно с 45 лет и длится до 55. У мужчин это угасание напрямую связано с уровнем тестостерона и может начаться и в 50, и в 40, и даже в 30 лет.

Читайте также:  Препараты для продления полового акта – обзор и описание

Ничто не убивает мужчину больше, чем ожирение. Если он полный с юности — уже к 30 годам он приходит с «плохим» тестостероном. И здесь не возрастная полнота ведет к понижению гормона, а наоборот: возрастное снижение тестостерона вызывает полноту.

Вот почему многие мужчины жалуются: и на диете сидят, и в спортзале проводят много времени — а вес не снижается. Потому что первым делом надо проверить тестостерон, а уже потом искать пути лечения — от ожирения в том числе, потому что излишний вес, как правило, ведет к появлению   других болезней — артериальной гипертонии, сахарного диабета, нарушению эректильной функции.

Таким образом, можно сказать, что именно снижение тестостерона и есть самое серьезное мужское заболевание, имя которому гипогонадизм.

Так как же лечить это состояние? Ответ крайне прост – тестостероном.

Существует два основных способа: введение тестостерона из вне — для этого есть таблетки, гель, инъекции тестостерона и второй способ — стимулирующая терапия, направленная на выработку собственного тестостерона. Выбор метода врач осуществляет в каждом конкретном случае индивидуально.

И самое главное: лечению поддается абсолютно любой уровень тестостерона и в любом мужском возрасте!

Просто необходимо следить за своим самочувствием и даже если мужчину ничего особенно сильно не беспокоит, начиная с 40-летнего возраста, он должен регулярно, хотя бы раз в год посещать уролога-андролога, который назначит гормональное исследование на уровень тестостерона.

По показаниям проведет ректальное исследование предстательной железы, назначит УЗИ, исследование простатического специфического антигена. И это гораздо проще и дешевле, чем носить на себе груз плохого самочувствия и психоэмоциональных проблем!

Вторичное торможение эякуляции

При уже сложившихся отношениях вторичное торможение эякуляции часто отражает проблемы в межличностном общении. Вторичное торможение семяизвержения является способом, которым мужчина, парень справляется с реальными или выдуманными изменениями в межличностных взаимоотношениях. Эти изменения могут включать планы насчет беременности, в целесообразности которых мужчина не уверен, потерю сексуальной привлекательности девушки или женщины, ее требования большей сексуальной активности, увеличения количества проводимых половых сексуальных актов любви. У 23% мужчин неспособность к эякуляции является завуалированной невыраженной враждебностью по отношению к женщине.

Профилактика эректильной дисфункции

Сохранение потенции до преклонного возраста – одно из условий хорошего качества жизни для мужчины. Поэтому так важно обращать внимание на первые признаки эректильной дисфункции и принимать профилактические меры предупреждения развития патологии:

  • Изменение привычного образа жизни – рациональное питание, адекватная физическая нагрузка, качественный сон и отдых.
  • Нормализация массы тела.
  • Отказ от курения.
  • Гармонизация семейных отношений, регулярная половая жизнь.
  • Ежегодное профилактическое обследование с обязательным прохождением уролога.

Если пациент обратится за профессиональной помощью при первых признаках нарушения потенции, то решить проблему позволит консервативное лечение эректильной дисфункции. Поэтому следует отбросить все предрассудки и пройти консультацию у компетентного специалиста.

Лабораторные методы исследования

При подозрении на хронический простатит, в первую очередь выясняют, какова его природа: бактериальная или абактериальная. В первом случае требуется определить возбудителя или возбудителей, узнать, к каким препаратам они чувствительны. Для этого проводят лабораторные исследования мочи и секрета простаты.

Если по прошествии 10-ти дневного периода после ПРИ, тест на ПСА показал превышение уровня простато-специфического антигена от 4,0 нг/мл, это повод для направления пациента на биопсию с целью исключения онкологического процесса.

Рекомендованы следующие методы исследования:

  • соскоб из уретры;

  • общий и биохимический анализ мочи;

  • БАК посев мочи;

  • БАК посев секрета простаты.