Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности

За комментарием «АиФ» обратился к Александре ЖУКОВСКОЙ, врачу Центра гигиены и эпидемиологии Первомайского района г. Минска.

Наши специалисты

Специалисты более 50 направлений помогут быстро выявить болезнь и назначить эффективное лечение!

Акушерство и гинекология Аллергология и иммунология Гастроэнтерология Кардиология Неврология Офтальмология Педиатрия Пульмонология Ревматология Скорая и неотложная медицинская помощь Хирургия Эндокринология Все специалисты ПредыдущиеСледующие

Кочадзе Софио Елгуджевна

Врач акушер-гинеколог, руководитель филиала по адресу пр. Ленина, 17

Зуйкова Светлана Эрнстовна

Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач акушер-гинеколог

Жукова Наталья Владимировна

Врач акушер-гинеколог

Характеристики нормальных выделений у беременных

Leukorrhea gravidarum не отличается от обычной физиологической лейкореи, проявляющейся в виде выделений из влагалища, имеющих следующие характеристики:

  • интенсивно-белый или полупрозрачный цвет;
  • отсутствие запаха;
  • жидкая консистенция;
  • отсутствие странных симптомов;
  • в меру обильные (в зависимости от гормонального фона или влияния других факторов).

У всех женщин, беременных или нет, наблюдаются выделения из влагалища, которые начинаются за год-два до полового созревания и заканчиваются после менопаузы. Количество таких выделений меняется со временем и в ответ на множество факторов. Например, оно увеличивается непосредственно перед началом менструального цикла, но даже в течение девяти месяцев беременности замечать увеличение объема выделений –  нормальное явление.

Таким образом, в целом, leucorrhoea gravidarum – естественное проявление гормональной активности и здоровья половой сферы, не представляющее опасности для здоровья женщины и будущего ребенка. На самом деле наличие лейкореи связано с необходимостью смазки и защиты внутренней слизистой оболочки влагалища, что очень полезно в начале и в конце беременности.

Leukorrhea gravidarum

Какова ситуация с туберкулезом в России?

Как раньше, так и сегодня туберкулез остается в числе основных причин смертности от инфекционных заболеваний на планете и одной из главных причин гибели людей с ВИЧ-инфекцией. Ежегодно в мире происходит 1,5 млн смертей по этой причине, в том числе около 300 000  смертельных случаев от сочетанной инфекции туберкулеза и ВИЧ.  Тем не менее на пути ликвидации болезни, некогда известной как «чахотка», в последние годы были достигнуты серьезные успехи. С 2000 года показатель заболеваемости туберкулезом в мире снизился на 25%, а смертность сократилась почти вдвое. Будь готов? Ждёт ли Россию эпидемия туберкулеза после пандемии COVID-19 Подробнее

Ситуация в России еще лучше. Ведь самый большой, троекратный всплеск заболеваемости произошел в конце прошлого века и сохранялся еще в начале нулевых годов нынешнего века. А в 2015 году наступил перелом, когда стартовала комплексная программа по борьбе с туберкулезом. За последние 20 лет заболеваемость туберкулезом в России снизилась втрое, а смертность более чем в 4 раза. И эти показатели продолжают уменьшаться. Например, в 2020 году заболеваемость по сравнению с 2019 годом упала на 21,3%. Смертность стала почти на 10% ниже, чем годом ранее. Заметно реже стали болеть дети и подростки.

Какова ситуация с туберкулезом в России?

Статья по теме Победа близко. Каждый год в России становится меньше больных туберкулёзом Несмотря на успехи в борьбе с туберкулезом в России, еще многое предстоит сделать. Серьезной проблемой остается непрекращающийся рост туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), а также туберкулеза в сочетании с ВИЧ. Каждый третий вновь заболевший человек заражен именно лекарственно-устойчивыми формами возбудителя заболевания, при которых требуется очень длительное (свыше 15 месяцев) лечение противотуберкулезными препаратами по особой схеме из 5-6 препаратов.

В России задача ликвидации туберкулеза имеет государственную значимость. В основе стратегии борьбы с этой инфекцией лежат несколько важных принципов, главный из которых активное выявление больных туберкулезом путем скрининга населения. Для взрослых применяется флюорография, для детей методы иммунодиагностики: кожные пробы. Также важна вакцинация новорожденных и профилактическое лечение лиц, контактировавших с заболевшими. Больные туберкулезом стабильно обеспечиваются всеми необходимыми препаратами, в том числе для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, за счет государства. Проводится мониторинг лечения с использованием современных информационных систем и методов биостатистики. На базе НМИЦ ФПИ ведутся научные исследования в этой области, а также создан и ведется федеральный регистр больных туберкулезом. Надежда на новые, прорывные технологии, которые позволят выйти на обозначенные горизонты. Восстановление после туберкулеза. Четыре важных правила Подробнее

Сегодня в России уже внедрены отечественные и мировые разработки, которые могут существенно влиять на ситуацию с туберкулезом, среди них 2 отечественных современных молекулярно-генетических теста на определение лекарственной устойчивости и скрининговый кожный тест «аллерген туберкулезный рекомбинантный», а также современный лабораторный тест на основе технологии ELISPOT, который производится в России. Кроме того, введены новые схемы терапии, в которых применяется первый за 50 лет новый противотуберкулезный препарат.

Какова ситуация с туберкулезом в России?

Срок действия анализов для госпитализации

Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.

Читайте также:  Астенозооспермия и беременность: насколько вероятно иметь детей

Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.

Срок годности лабораторных анализов:

  • клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
  • биохимический анализ крови 10-30 дней;
  • анализ крови на сахар 7-10 дней;
  • коагулограмма 1 месяц;
  • тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
  • экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
  • анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
  • до 3-6 месяцев;
  • анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
  • клинический анализ мочи 7-10 дней;
  • группа крови и резус-фактор бессрочно.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.

Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!

Как себя защитить?

Если врачами принято решение об отмене вакцинации, то пациенту следует тщательно соблюдать все принципы неспецифической профилактики: масочный режим, соблюдение социальной дистанции, гигиену рук и прочее. По мнению Александры Жуковской, людям, у которых есть противопоказания к вакцинированию, стоит надеяться на то, что вакцинацию пройдут большинство еще не переболевших людей. В таком случае они будут защищены иммунной прослойкой населения, которая формируется после перенесенного заболевания или вакцинирования. Проще говоря, создаёт защитный слой между теми, кто переболел коронавирусом, и болеющими людьми, которые являются источником инфекции.

А что говорят российские врачи?

Проверенных данных пока нет. Есть единичные случаи, но на этом основании нельзя говорить, хорошо это или плохо. Информация пока не проверена. Та вакцина, которую сейчас используют, внедряется в геном, поэтому я считаю, что пока с беременными это вопрос. Вакцинировать от гриппа или ещё от каких-то заболеваний можно, но с беременными нужно быть очень осторожными, — прокомментировал Лайфу акушер-гинеколог Камиль Бахтияров.

Не знаю, надо ли делать беременным прививки от ковида. Возможно, это актуально для тех пациенток, кому за 35. В принципе, беременные неплохо переносят коронавирус, они в основном молодые. Ребёнку этот вирус не передаётся и на его состояние никак не влияет. Но сейчас по этому вопросу ведётся масштабное исследование, и какие-то выводы можно будет сделать после получения его результатов, — рассказала акушер-гинеколог Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова Юлия Кубицкая.

А вот доктор медицинских наук и практикующий врач Антон Ершов заявил, что вопроса о прививании беременных женщин не может быть как такового.

А что говорят российские врачи?

Вакцинация беременных запрещена. Более того, запрещено по положениям ВОЗ даже проведение клинических исследований на беременных. Даже если бы мы создали на миллиард процентов безопасный любой продукт, мы беременным его не давали бы для клинического исследования. Никакие вакцины не используются беременными, — подчеркнул он.

"Это был хаос": врач рассказал об ошибках во время клинических испытаний вакцины "Спутник V"

Диагностика для мужчин

Если стандартные анализы нормальные, зачатие произошло успешно, то беременной супруге остается наблюдаться у гинеколога на протяжении гестационного срока. Но далеко не всегда получается забеременеть. В этом случае требуется проведение углубленных анализов. Их обязательно проходит и мужчина, поскольку почти в половине случаев причиной бесплодия служит мужской фактор. Чаще всего проблема заключается в нарушении сперматогенеза.

Мужчине при планировании беременности нужно сдать такие анализы:

  • ПЦР-тест — берется уретральный мазок на наличие возбудителей, вызывающих ЗППП. При незапущенных формах ИППП достаточно устранить инфекцию для восстановления фертильности.
  • Спермограмма — анализ спермы назначается при подозрениях на бесплодие. Он позволяет определить тип бесплодия, назначить лечение. В ходе диагностики оценивается качество гамет, их количество. Сдается анализ путем мастурбации в специально отведенном кабинете клиники. Сперму нужно собрать в маркированную емкость, сразу передать лаборанту .
  • MAR-тест – морфология сперматозоидов по Крюгеру. Оценивается форма, размеры, целостность половых клеток. Анализ показывает такие аномалии, как отсутствие хвоста сперматозоида, двойная головка, удлиненная или укороченная форма сперматозоида. С такими отклонениями естественное зачатие маловероятно. Паре могут предложить экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО с ИКСИ. Эти процедуры ВРТ дают высокие шансы на беременность, если женщина здорова.
  • ТРУЗИ — сонография предстательной железы. Ультразвуковое исследование покажет простатит, новообразования. Например, аденома может вызвать механическую обструкцию семявыносящих путей. Удаление образования позволит нормализовать проход спермы по половым путям.
  • Анализ жидкости предстательной железы — микроскопическое исследование секрета простаты позволяет обнаружить воспаление, оценить функцию железы.
  • Анализ крови на гормоны — мужчина сдает материал для определения фолликулостимулирующего, лютеотропного гормонов, пролактина, андрогенов, гормоны щитовидной железы. Особенно важен показатель тестостерона. У женщин уровень гонадотропинов и гонадостероидов зависит от менструального цикла. Поэтому для анализа им назначается конкретный день.
Читайте также:  Какой должен быть уровень гормонов при беременности?

От мужчин не требуется соблюдения строгих сроков. Они могут сдавать анализ в любой календарный день. Перед анализом 3-4 дня нельзя заниматься сексом, нужно избегать стрессов. По приходу в лабораторию следует отдохнуть, успокоиться. Стабильность гормонального фона зависит от эмоционального состояния. Взятие анализа при беспокойстве может дать недостоверные результаты. Есть такой тип бесплодия, как гормональный. Эти гормоны влияют на сперматогенез. Вовремя проведенная гормонотерапия поможет исправить ситуацию.

При планировании беременности обследование мужчин необходимо для:

  • определения пригодности семенной жидкости для оплодотворения яйцеклетки;
  • обнаружения возбудителей инфекций в репродуктивных и других органах;
  • выявления генетических рисков при отягощенном анамнезе, а также для 40-летних и более.

Список анализов определяется для каждого конкретного случая.

Флюорография во время планирования беременности

Флюорография при планировании беременности

Во многих странах мира флюорографическое исследование на протяжении последних лет не применяют из-за радиационного облучения. Само собой, мнения врачей по этому поводу расходятся. Одни уверены в том, что облучение является совсем незначительным, особенно при использовании цифровых аппаратов, а значит не несет в себе какого-либо вреда.

Другие утверждают, что даже минимальное облучение может оказаться бесполезным, ведь выявить туберкулез на ранней стадии с помощью такого обследования практически невозможно.

 Противники процедуры упоминают тот факт, что туберкулез подтверждается флюорографией уже на стадии проявления явных симптомов.

А пока врачи спорят друг с другом, пациенты сами принимают решение: проходить ли обследование.

Но что делать тем, кто планирует зачатие ребенка и уже в этот период беспокоится о здоровье будущего ребенка?

Несколько слов в пользу флюорографии

Согласно нашему законодательству, флюорографию необходимо проходить ежегодно. Оно, как известно, входит в стандартное медицинское обследование, которое проходят все работающие люди.

 Но большинство женщин, планирующих беременность, отказываются от этого обследования, мотивируя это возможным вредом для своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Стоит подробнее разобраться, существует ли реальный риск для здоровья или это всего лишь домыслы.

Очень распространено мнение, что флюорографическое исследование оказывает очень вредное влияние на здоровье из-за радиации.

Ранняя диагностика заболеваний

Врачи в то же время уверяют, что дозы, получаемые пациентом во время обследования, являются незначительными и не могут нести в себе угрозу. В то же время, соблюдение графика обследований имеет огромное значение в диагностике не только туберкулеза, но и различных новообразований, поэтому врачи категорически не советуют от этого отказываться.

В нашей стране туберкулез является достаточно распространенным заболеванием, и заболеть им может не только человек из неблагополучной семьи, но и любой обеспеченный член общества.

 От этого никто полностью не застрахован, а проблема роста процента заболеваемости туберкулезом связана с нездоровой экологией, снижающей иммунитет, стрессами и физическими нагрузками.

Флюорография во время планирования беременности

В зону риска может попасть абсолютно любой человек, случайно вступивший в контакт с носителем этого опасного заболевания.

Стоит ли проходить флюорографию перед зачатием?

Во время планирования беременности флюорографическое исследование следует пройти не только будущей маме, но и будущему отцу ребенка.

 Это поможет в создании крепкой и здоровой семьи, а также избавит от необходимости в прохождении обследования сразу после рождения малыша.

 Согласно рекомендациями врачей, флюорографию лучше проходить не позже первой недели менструального цикла, что позволит максимально снизить риск для женщины, планирующей беременность (См. «Менструальный цикл: фазы, дни, продолжительность»).

Нельзя забывать и о том, что флюорография направлена исключительно на исследование грудной клетки и органов, которые в ней расположены.

Все остальные части тела во время обследования закрыты специальной ширмой и не подвергаются даже кратковременному излучению.

 Но, все же, рекомендуется подождать несколько недель после проведения процедуры, а уже затем приступать к попыткам забеременеть.

Стоит ли проходить флюорографию при беременности?

Если флюорографию назначили в тот момент, когда женщина подозревает у себя беременность, лучше всего воздержаться от этого вида обследования и пройти его только в том случае, если предположение будет опровергнуто. Беременность, как известно, считается одним из самых главных противопоказаний для флюорографического обследования.

Но в сложных ситуациях врач может назначить флюорографию во втором или третьем триместре беременности, потому что первый триместр считается наиболее опасным для плода.

Читайте также:  Ангиовит при планировании беременности: инструкция по применению

 По мнению специалистов, влияние флюорографии на беременность прямо определяется качеством оборудования.

Старые аппараты оказывают более высокую лучевую нагрузку, а современная аппаратура – в двадцать раз более низкую, благодаря чему риск облучения эмбриона очень низок.

© Тимошенко Елена,

: кому и когда нужен

Все существующие тесты можно разделить на две группы – скрининговые и подтверждающие. Главное преимущество первых – дешевизна, скрининговыми обследованиями должно быть охвачено как можно большее количество людей. У взрослых скрининг на туберкулез – это флюорография. Однако она может выявить только очаги в легких, но не носительство инфекции или латентный туберкулез. Детям, которым не показан рентген, делают кожные пробы. Проблема в том, что они часто дают ложноположительный результат. И чтобы избавить впоследствии родителей и ребенка от походов по врачам и необходимости в некоторых случаях все же делать рентгенологическое исследование, можно выполнить исследование крови – например,

Такой анализ можно рекомендовать не только при положительном результате кожной пробы. Второй случай – когда в принципе невозможно сделать пробу Манту. Дело не только в отказе родителей, бывают медицинские противопоказания. Третья ситуация, когда анализ крови показан – это обследование людей из групп риска: в первую очередь это медперсонал, люди с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, системные заболевания, требующие приема иммунодепрессантов, онкозаболевания и пр.), те, кто был в контакте с больным туберкулезом. В принципе, если не попадающий ни в одну из категорий человек сделал, например, флюорографию, но отрицательный результат его по какой-то причине не удовлетворил (допустим, у него есть настораживающие симптомы), он тоже может прояснить ситуацию с помощью такого теста.

Флюорография при беременности

Обновлено: 27 апреля, 01:16

Флюорография и беременность

Девочки,здравствуйте. Я тут новенькая и сразу с острым(для меня) вопросом. Уж не оставьте без внимания, получилось, что со старшей дочкой проходим все прелести последствия большой реакции манту((((. И вот нас с мужем отправляют на флюорографию….

Блин, я ведь даже тест на беременность перед ней делала! Был отрицательный, а так как у меня в порядке вещей задержки месячных на пару- тройку дней, то я с чистой совестью и пошла на флюру…. Ну а теперь оказывается что беременна. Мы этого ждали…

Читать далее →

Флюорография на 10 недели беременности

Помогите пожалуйста, кто делал ее во время беременности, какие были последствия, или может быть все хорошо закончилось? Читать далее →

Флюорография во время беременности

Ситуация такая: моя сестра, не зная о своей беременности, сделала флюорографию. Какие могут быть последствия??? Может у кого была похожая ситуация? Или может ссылочки какие есть? А то сестра уже на аборт записалась…… Читать далее →

флюорография при беременности…

я уж думала что началась счастливая белая полоса в моей жизни, но всё оказалось не совсем так(((на сроке 5 недель беременности я сделала флюорографиюя не знала что беременным её проходить нельзя и у нас не висит на кабинете такого рода обьявление и врачи что там работают не спрашивали о положении(((в тот же день ходила на узи и поставли нам 5 неделек(а если считать по М то нам 7недель) сказала о том что случилось узисту и гинекологу…… Читать далее →

Подскажите пожалуйста, можно ли делать флюорографию во время беременности

Мне нужно сделать мед книжку, сегодня сдала часть анализов, еще надо сделать флюорографию, только не знаю можно ли мне или нет, у меня срок 12 недель Читать далее →

Флюорография обязательна при постановке на учёт?

Помню в первую беременность приносила флюру свою и мужа, а в этот раз не успела сделать флюорографию до беременности, ну не думала я что получится с первого раза. Последний раз делала за месяц до предыдущей беременности. Так вот вопрос она прям необходима? На учет пойду вставать в четверг, хочу быть подготовленной… Читать далее →

Беременность и флюорография.

Доброго времени суток. Девочки возник такой вопрос… Флюшка была сделана в июле этого года. А если беременность и роды? На момент родов она будет уже просрочена.

И что? Это критично? Досрочно проходить еще раз или пусть так будет? В первую беременность флюшка была просрочена на полтора года к моменту постановки на учет, рожала в отделении «для необследованных», хотя все остальные анализы в норме были….. Читать далее →

Задыхаюсь

Девочки, может кто сталкивался с такой проблемой