Как подготовиться к процедуре колоноскопия?

Как готовиться к колоноскопии кишечника под наркозом, чтобы получить четкую и информативную картину состояния вашей толстой кишки. Основная задача подготовительного этапа — тщательно очистить кишечник. Если обследование проводится под наркозом, больше внимания уделяется первичному обследованию пациента.

Особенности подготовки к исследованию

Главным условиям для проведения данной процедуры является чистый кишечник. Остатки пищевых частиц или кала затрудняют исследование.

В таком случае сложно оценить состояние стенок кишечника, также ограничиваются движения эндоскопа.

Особенности подготовки к исследованию

Поэтому при плохой подготовке, процедура будет бесполезной. В результате врачам просто не удастся получить точные данные. Поэтому перед процедурой врач расскажет, как подготовиться к колоноскопии кишечника и познакомит пациента с четкими правилами, которых он должен придерживаться.

На самом деле подготовка не составит особых сложностей. Пациенту необходимо несколько дней придерживаться особой диеты, принимать средства для очистки кишечника и приобрести специальное белье, которое понадобиться ему во время процедуры.

Делать ли колоноскопию

Мы, увы, пока до такой сознательности, как у немцем или американцев, не доросли. И любые разговоры о пищеварительных проблемах, а уж тем более жуткое слово «колоноскопия» вызывают если не шок, то точно тихий ужас.

Между тем проктологи единогласно твердят, что 70 % населения страдает от различных заболеваний толстой кишки, а колоректальный рак выходит на одно из первых мест в мире по частоте заболеваемости и смертности.

«К пятидесяти годам моя мама имела большой букет разнообразных заболеваний, среди которых были и проблемы с пищеварительной системой. К врачам она никогда не обращалась, полагаясь на русское “авось пронесет”. Однако не пронесло.

Несколько лет спустя она стала резко терять вес, появились боли в кишечнике. Ей всё-таки пришлось посетить врача, диагноз был неутешительным: рак прямой кишки. Была сделана операция, после которой пошли метастазы, и через 6 месяцев она скончалась в возрасте 57 лет», — пишет в своем блоге Тина Хеллвиг.

Своевременное выявление патологии гарантирует излечение в 90 % случаев! Пальпация, ультразвук, рентген, томография, лабораторные анализы также могут помочь в выявлении рака толстой кишки, однако только колоноскопия позволяет эндоскописту без хирургического вмешательства заглянуть внутрь кишечника и собственными глазами увидеть состояние кишечной стенки.

И пусть колоноскопия кажется довольно сложной и травматичной процедурой, она гораздо проще и легче, чем ты думаешь! Вот как делают колоноскопию: в прямую кишку вводится крошечная эндоскопическая камера, изображение с которой передается на экран монитора в многократном увеличении.

Таким образом врач тщательно осматривает внутренние стенки толстого кишечника на наличие полипов, признаков колита и онкологических заболеваний.

Процедура, к слову, проводится под наркозом, потому пациент буквально спит и ничего не чувствует. И если специалисты обнаружат на стенках кишечника патологические разрастания, они их сразу же удалят.

Обычно колоноскопия переносится хорошо и крайне редко вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Обследование занимает не дольше 15 минут, проводится в специально обустроенном кабинете, а эндоскопист делает всё, чтобы пациенту было комфортно.

После проведения колоноскопии обычно не назначают никакой особой диеты, можно продолжать питаться в привычном режиме. Возможно возникновение чувства вздутия после нагнетания воздуха в кишечник, однако оно быстро пройдет.

При выявлении каких-либо патологий, полипов или колита, лечащий врач назначит ряд лекарств, процедур, в том числе и диету. Обычно в диете делается акцент на растительной пище с обильным содержанием пищевых волокон. Это способствует улучшению моторики кишечника и является отличной профилактикой многих заболеваний толстой кишки.

В каких случая стоит записаться на колоноскопию?

  1. При наличии тревожных симптомов: выделение слизи или крови из прямой кишки, нарушение стула, боль и дискомфорт в животе, вздутие, повышенная утомляемость, систематическое повышение температуры тела.
  2. Если ранее были обнаружены полипы, которые могут быть предшественниками онкологического заболевания.
  3. При дивертикулезе стенок кишечника, так как карманы являются настоящими резервуарами инфекции из-за скапливания в них каловых масс.
  4. При подозрении на язвенный колит или болезнь Крона.
  5. Если у родственников были полипы или опухоли толстой кишки.
  6. При подготовке к гинекологическим операциям (эндометриоз, опухоли яичников, матки и др).

Роль здорового питания в профилактике колоректального рака

  1. Сведи к минимуму употребление богатой солью и насыщенными жирами пищи.
  2. Употребляй достаточное количество жидкости каждый день!
  3. Сбалансированный рацион питания должен включать в себя и белки, и углеводы, и полезные жиры. Нет необходимости отказывать себе в возможности полакомиться свежим хлебом, итальянкой пастой или ароматной картошкой. Главное — во всём должна быть мера.
  4. Рыба — кладезь полезных жиров и всевозможных витаминов. Хотя бы один рыбный день в неделю сделает тебя куда здоровее!
  5. Введи в рацион свежие овощи и фрукты. Они, как известно, богаты витаминами, минералами и антиоксидантами.
  6. Старайся употреблять продукты, богатые клетчаткой. Они наилучшим образом помогают избежать развития или рецидива рака толстой кишки.
  7. И главное — сведи к минимуму или вообще откажись от таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков.
Читайте также:  Врожденные пороки сердца этиология и причины развития

Остается лишь сказать, что часто человек боится не самого обследования или неловкости, а слов, которые скажет врач после. «А вдруг что-то найдут?» — думают многие, ведь и так нормально живется. Отбрось предрассудки и запомни, что своевременное обследование и должные меры профилактики помогут избежать серьезных проблем в будущем. Будь здоров!

Не забудь поделиться этой полезной статьей с друзьями в соцсетях.

Как лучше делать колоноскопию под наркозом или без него?

Пациенты часто задаются вопросом, лучше ли провести колоноскопию под наркозом или без нее. В большинстве случаев предпочитают использовать медикаментозный сон. Такой вариант исключает неприятные ощущения и в то же время никаких осложнений под общим наркозом.

Анестезия подразумевает полное диагностическое обследование и имеет ряд преимуществ:

  • беспрепятственное введение колоноскопа и подробный осмотр слизистой оболочки кишечника;
  • абсолютная неподвижность пациента;
  • максимальное расслабление сфинктеров кишечника;
  • у пациента нет страха.

Лекарства, применяемые под общим наркозом, и седативные средства, оказывают серьёзную нагрузку на организм. Таким образом, есть несколько противопоказаний к проведению обезболивающей колоноскопии:

  • беременность;
  • острый перитонит;
  • свободная жидкость в брюшной полости;
  • серьезные сердечно-сосудистые нарушения;
  • язвенный колит (тяжелое течение);
  • постинсультное состояние.

Диета перед колоноскопией

Перед колоноскопией можно есть:

  • Вареное или приготовленное на пару мясо: курицу, рыбу, нежирную говядину.
  • Нежирный бульон;
  • Яйца;
  • Вареную колбасу;
  • Сыр;
  • Кисломолочные продукты без добавок (кефир, ряженку);
  • Несдобное печенье;
  • Белый хлеб.

Перед колоноскопией нельзя есть:

  • Бобовые (фасоль, горох, сою, чечевицу);
  • Овощи (картофель, капусту, редис, редьку, свеклу, морковь, репу, чеснок, лук);
  • Щавель и шпинат;
  • Фрукты (абрикосы, сливы, персики, груши, финики, бананы, апельсины, мандарины, изюм, виноград);
  • Орехи и ягоды (смородину, крыжовник, малину);
  • Черный хлеб (в том числе и зерновой);
  • Каши из перловки, пшена, гречи и овсянки.

Перед колоноскопией нельзя пить:

  • Молоко;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки.

Правильно чистим кишечник перед проведением ФКС

Следуя указаниям специалистов, как правильно подготовиться к колоноскопии в домашних условиях, можно добиться максимального очищения толстого кишечника. Нужно ли делать клизмы перед колоноскопией или не обязательно? Все зависит от индивидуальных предпочтений пациента и состояния его здоровья. Используют два способа – клизмение или очищение с помощью медикаментов, причем у каждого из них есть перечень противопоказаний. Что лучше, подскажет специалист.

Клизма перед колоноскопией, нужно ли делать и как правильно ставить клизму

Как правильно сделать клизму перед колоноскопией? Для клизмы необходимо воспользоваться кружкой Эсмарха. Манипуляция делается дважды с интервалом в 1 час вечером после последнего ужина и наутро следующего дня, когда назначена колоноскопия. Последовательность выполнения клизмы:

1 подготовить в кружке Эсмарха 2-2,5 л воды (желательно кипяченой, остуженной до комнатной температуры);

2 смазать наконечник трубки вазелином;

3 приняв коленно-локтевую позу, аккуратно ввести наконечник в анус, предварительно выпустив воздух, чтобы он не попал в просвет кишки;

4 стараться глубоко дышать, так вода легче вливается;

5 при возникающих позывах к опорожнению можно перекрывать струю поступающей воды и сжимать ягодицы ладонью, а затем возобновлять процедуру, пока не используется вся вода.

6 полежать около 10 минут, легко массируя область живота по часовой стрелке.

7 сходить в туалет.

После второй клизмы должно появиться чувство, что кишечник полностью освобожден. После утренних клизм из кишечника должна выходить прозрачная вода. Для клизмения есть ряд противопоказаний (наличие воспаленных геморроидальных узлов, кровоточащей трещины), поэтому нужно проконсультироваться с доктором.

Очищение кишечника перед колоноскопией препаратами, таблетками, лекарствами

Не все пациенты могут самостоятельно сделать клизму, а когда введение большого объема жидкости вызывает сильный дискомфорт, они отдают предпочтение удобной и быстрой процедуре очищения с использованием медикаментов. Какие препараты дают врачи для очищения кишечника перед колоноскопией? Рассмотрим действие самых применяемых средств:

1 Фортранс для очищения кишечника перед колоноскопией. Врачи чаще всего рекомендуют именно препарат Фортранс перед колоноскопией и накануне выполнения операций. Порошок растворяют в указанном в инструкции объеме воды (1 пакет приблизительно на 20 кг массы тала) и принимают в 2 приема, накануне вечером и наутро следующего дня, за 4 часа до колоноскопии. Чтобы не возникло приступа тошноты, к раствору добавляют ломтик лимона. Можно разделить всю порцию раствора на несколько приемов, выпивая около 200 мл через каждый час, отсчитывая время с середины дня, предшествующего дню диагностики.

Читайте также:  Последствия аневризмы: к чему готовиться пациентам после операции

2 Дюфалак, чтобы быстро прочистить кишечник. Дюфалак перед процедурой колоноскопии мягко воздействует на кишечные стенки, высвобождая из них все ненужное. Удобная форма выпуска в сиропе позволяет быстро приготовить нужный раствор из 2 л воды. При ощущении вздутия кишечника рекомендуют принять Эспузин или Эспумизан.

3 Лавакол для очищения кишечника от каловых масс и застое в нем. Действует подобно другим очищающим слабительным средствам. Порошкообразный препарат растворяют в теплой воде и пьют с интервалом в 30-40 минут в день, предшествующий дню диагностики.

4 Флит фосфо-сода перед колоноскопией. Осмотический слабительный препарат, хорошо очищающий полость кишечника. Две дозы средства, согласно инструкции, нужно выпить вечером накануне диагностики и на следующее утро.

5 Эндофальк, чтобы очистить кишечник перед колоноскопией. В показаниях к использованию препарата четко указана подготовка к колоноскопии. Для достижения максимального очищающего эффекта нужно выпить не меньше 3 л раствора, приготовленного из порошка, с разбивкой общей дозы на вечерний (до 2 л) и утренний прием.

Внимание! Если вы ощущаете, что кишечник очищен недостаточно, возможно перенесение процедуры. Нужно уведомить врача.

Что нужно делать после проведения колоноскопии ФКС

Выполнив колоноскопию, пациент может возвращаться к привычному для него рациону питания, но постепенно. Не нужно сразу нагружать желудочно-кишечный тракт тяжелой и трудно усваиваемой пищей. Если ощущается вздутие, полезно принять активированный уголь. При наличии сильного спазмирования врачи рекомендуют принять спазмолитические средства.

Подготовка к колоноскопии: бесшлаковая диета, очистка кишечника и подготовительные препараты

Первое, что стоит знать о подготовке кишечника к колоноскопии — она проводится за несколько суток до обследования. В день процедуры какие-то действия предпринимать уже будет поздно.

Чтобы колопроктолог или врач-эндоскопист провел как можно более эффективное обследование, кишечник должен быть освобожден от каловых масс. Для этого есть несколько основных способов.

Как подготовиться к колоноскопии?

Какая-либо врачебная помощь перед процедурой пациенту не нужна. Достаточно лишь за несколько дней до обследования перейти на бесшлаковую диету. Рацион при этом предусматривает ограниченный список продуктов, которые можно есть, остальные – под строгим запретом.

Подготовка к колоноскопии: бесшлаковая диета, очистка кишечника и подготовительные препараты

За день до колоноскопии пациент приступает к дополнительному опорожнению кишечника. Увы, одной диеты недостаточно, чтобы полностью опорожнить кишечник, поэтому и необходимы лекарства или клизмы.

Как диета, так и очищение кишечника являются обязательной процедурой перед обследованием кишечника. Без них колоноскопию попросту не проводят.

Питание в день исследования

В день проведения колоноскопии пациенту разрешается с утра выпить 200-300 мл сладкого чая, прозрачного бульона или просто питьевой воды. Любые другие продукты запрещены.

Колоноскопия: показания и противопоказания

Показания к проведению колоноскопии

Этот информативный диагностический метод эндоскопического исследования подходит тем пациентам, у которых есть любые жалобы на проблемы с желудочно-кишечным трактом, на основании которых врач может заподозрить заболевания толстой кишки. Также есть абсолютные показания к проведению колоноскопии, при их наличии другие методы исследования будут бесполезны.

  • Подозрение на наличие злокачественной опухоли в толстом кишечнике. Колоноскопия в этом случае необходима, в первую очередь, для выполнения забора образца для биопсии.
  • Наличие в толстой кишке полипов. При колоноскопии возможно оперативное иссечение этих доброкачественных новообразований совместно с проведением биопсии для исключения наличия раковых клеток.
  • Появление крови в стуле, что свидетельствует об открывшемся кровотечении в нижних отделах кишечника.
  • Повторяющиеся рецидивы кишечной непроходимости. Колоноскопия потребуется, если другими методами точную причину патологии установить не удаётся.
  • Подозрение на болезнь Крона. Колоноскопия и проведение забора материала для биопсийного исследования проводится в обязательном порядке для исключения наличия в толстом кишечнике специфических образований, именуемых гранулемами, характерных для хронического воспаления слизистой оболочки толстого кишечника, что является основным симптом этой болезни;
  • при наличии симптомов неспецифического язвенного колита, для постановки точного диагноза необходимо проведение колоноскопии, как информативного метода обнаружения наличия на стенках прямой кишки язв, подтверждающих аутоиммунное поражение.

Колоноскопия также может быть назначена в качестве дополнительного обследования для постановки точного диагноза, определения этиологии и выбора наиболее подходящей схемы лечения. Такими относительными показаниями к её проведению могут быть:

  • наличие частых запоров и поносов, неясной этиологии;
  • длительное и беспричинное на первый взгляд повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 37, 5);
  • резкое снижение веса без ухудшения питания и других причин;
  • беспричинная анемия с трудом поддающаяся терапии;
  • периодически появляющиеся рези и боли в животе, которые самостоятельно проходят и вновь появляются без всякой системы.

Кроме того, колоноскопия может быть назначена в постоперационном периоде после удаления злокачественных или доброкачественных опухолей толстого кишечника и иссечения спаек, а также для диспансерного наблюдения за состоянием слизистой его оболочки при терапии стенозов, инвагинаций и язвенного колита.

Читайте также:  «Наркоз – это шаг в смерть». Врач – о влиянии и особенностях анестезии

Противопоказания к проведению колоноскопии

Абсолютными противопоказаниями к проведению этой диагностической процедуры будут те, при наличии которых проведённое таким образом исследование может привести к серьёзному нарушению состояния его здоровья, а именно:

  • гнойное воспаление брюшной области, именуемое в медицинской среде перитонит;
  • инфаркт-миокарда, при котором полностью отмирает определённый участок сердечной мышцы;
  • состояние шока, когда артериальное давление падает ниже отметки 70 мм ;
  • колит стремительной формы его развития;
  • перфорация кишечника, при которой её содержимое выходит в брюшную полость.

Наличие этих противопоказаний является строжайшим запретом на проведение колоноскопии, даже при наличии у пациента показаний к ней.

Относительными противопоказаниями будут те состояния пациента, при которых колоноскопическое обследование не принесёт должного результата. К ним можно отнести:

  • наличие кишечного кровотечения – скопление крови, как в брюшной полости, так и в толстом кишечнике, сделает невозможным визуальный осмотр его стенок и состояния слизистой оболочки;
  • недавно проведённая полостная операция органов брюшной полости – колоноскопия может стать причиной расхождения швов;
  • наличие дивертикулита – при этой патологии происходит выпячивание кишечника, что делает невозможным прохождение по толстой кишке колоноскопа и проведения адекватного её исследования;
  • наличие у пациента искусственного клапана сердца – колоноскопию следует отложить до проведения антибиотикотерапии для исключения возможного инфицирования этого клапана;
  • наличие у пациента паховой или пупочной грыжи, в которую может выпадать кишечная петля.

В проведении колоноскопии пациенту может быть отказано в том случае, если за сутки до её проведения он не подготовился должным образом. Подготовка к колоноскопии заключается в постепенном и полном очищении кишечника от каловых масс, которые могут помешать проведению и самой процедуре, и получению всех необходимых исследований, включая биопсийный материал.

Колоноскопия не проводится без согласия самого пациента, которого при назначении этого обследования информируют о ходе проведения этой процедуры. Если пациент категорически против такого метода обследования своего организма, тогда ему подбирают другие диагностические процедуры.

Узнать стоимость процедуры «Видеоколоноскопия»

Диагностика и лечение Эндокринология Гастроэнтерология Проктология

Показатели колоноскопии

В результатах колоноскопии описывается внешний вид слизистой оболочки кишечника.

  • У здоровых людей при наблюдении через колоноскоп она имеет бледную окраску. При этом цвет зависит от интенсивности освещения.
  • В норме стенки покрыты тонким слоем слизи и выглядят блестящими. При недостаточности слизи поверхность кишечника выглядит матовой. Такое состояние слизистой оболочки указывает на наличие патологических нарушений в толстом кишечнике.
  • Поверхность кишки должна быть гладкой и слегка исчерченной, без изъязвлений, выпячивания и бугорков.
  • При обследовании в норме хорошо прослеживаются мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки и подслизистой основы. Отсутствие или усиление сосудистого рисунка говорит о возможном патологическом растяжении или отеке подслизистой оболочки.
  • Наблюдаемые наложения слизистой оболочки вызваны скоплением слизи в толстом кишечнике и в норме они представляются светлыми комочками.
  • Когда следует проводить колоноскопию?

Противопоказания к колоноскопии

Состояния, при которых данная процедура противопоказана, можно разделить на абсолютные и относительные. При абсолютных показаниях исследование исключено, при относительных – может быть проведено по жизненным показаниям.

  • Перитонит – тяжелое состояние, требующее экстренного хирургического лечения.
  • Терминальные стадии легочной и сердечной недостаточности – тяжелые состояния, протекающие с серьезными нарушениями кровообращения.
  • Острый инфаркт миокарда – острая ишемия сердечной мышцы, угрожающая смертью.
  • Прободение кишечной стенки – состояние, сопровождаемое внутренним кровотечением и требующее экстренной операции.
  • Тяжелые формы язвенного и ишемического колита, при которых возможна перфорация кишечника во время процедуры.
  • Беременность – процедура может привести к преждевременным родам.
  • Плохая подготовка с исследованию, когда пациент не соблюдал рекомендации врача – результативность колоноскопии ухудшается.
  • Кишечные кровотечения. Незначительные кровотечения в 90 % останавливают при помощи колоноскопа, но оценить массивность кровотечений не всегда возможно.
  • Тяжелое состояние пациента. В данном случае невозможно проведение общего наркоза, который порой является необходимым условием для нормальной диагностики.
  • Пониженная свертываемость крови – незначительные повреждения слизистой при обследовании могут привести к кишечному кровотечению.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Клизма перед колоноскопией

Как правильно делать клизму:

  1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
  2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
  3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
  4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
  5. Удалить фиксатор.
  6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
  7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом.