Взятие биопсии для диагностики Helicobacter pylori

Человек является «хозяином» мириад микроорганизмов, число которых в десять раз превышает количество клеток в его организме.

Подтвержденные факты о хеликобактер пилори (Helicobacter pylori (Hp))

Установленные факты о Нр-инфекции и ее свойствах:

  • Хеликобактер пилори (Hp) – это неинвазивная бактерия (микроаэрофил спиралевидной формы), имеющая 4–5 униполярно расположенных жгутиков, позволяющих ей перемещаться в надэпителиальной желудочной слизи в поисках оптимальных условий для жизнедеятельности (рН, осмолярность и др.).
  • Нр сумели адаптироваться в резко кислой среде желудка благодаря небольшому размеру генома и способности к быстрым мутациям в неблагоприятных условиях для их существования, заняв свою экологическую «нишу».
  • В последнее время было установлено, что Нр – сравнительно молодая бактерия, «возраст» которой не превышает 50 тысяч лет.
  • Нр-инфекция широко распространена среди людей в мире. Так, в развитых странах Западной Европы и в Северной Америке она встречается у 35-50% населения, а в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки – у 90% и более, в среднем у 60% населения земного шара.
  • Существует мнение, что до широкого внедрения антибактериальной терапии (АБТ) – в 50-х годах XX столетия – распространенность Нр-инфекции достигала 80%, но в последующие годы снизилась до 60%.
  • В неблагоприятных условиях для существования Нр трансформируются из спиралевидной формы (helical-like) в кокковидную (coccoid-like), в которой резко снижен обмен веществ и утрачена репродуктивная способность, но повышена устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды. Попав в благоприятные условия, кокковидные формы бактерий вновь превращаются в спиралевидные формы, подвергаясь реверсии.
  • На поздних стадиях эволюции часть Нр приобрела «островок патогенности» (pathogenecity associated island – PAI), расположенный на участке хромосомной ДНК. Полагают, что его появление связано с горизонтальной передачей «островка» от какого-то другого микроба.
  • При изучении «островка патогенности» были установлены «гены цитотоксичности»: cagA (cytotoxin-associated gene A); vacA (vacuolating-associated cytotoxin A); iceA (induced by contact with epithelium); babA (blood-group associated adhesion). Основным маркером «островка патогенности» служит иммунодоминантный цитотоксин (белок) CagA, кодируемый геном cagA.
  • Были установлены «детерминанты вирулентности» Нр: уреаза (ген ureA1), фактор адгезии (ген hpaA), супероксиддисмутаза (ген sodA), вакуолизирующий цитотоксин (ген vacA) и каталаза (ген catA). Уреаза действует как токсин, разрушая мочевину, входящую в состав пищи. При этом образуется аммиак, повреждающий эпителиоциты желудка.
  • Главным резервуаром Нр-инфекции является человек, а основным путем инфицирования – орально-оральный и фекально-оральный. В окружающей среде (почве, воде) обнаружить Нр пока не удалось.
  • Нр отличаются особой склонностью к изменчивости – генетическому полиморфизму, в связи с чем их часто именуют «хамелеоном».

Клинические проявления и осложнения

Гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори (он же гастрит типа В), имеет комплекс неспецифических симптомов, которые могут проявиться при целом ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта, интоксикации и других патологических процессах:

  • Дискомфорт и боли в эпигастральной области (в верхней части живота ниже солнечного сплетения) после приема пищи.
  • Тошнота, отрыжка, рвота.
  • Изжога.
  • Урчание в животе, частый жидкий стул.

С такими симптомами, если интенсивность их небольшая, многие пациенты живут годами, не придавая значения имеющимся нарушениям, связывая их не с заболеванием, а с погрешностями в диете, перееданием и прочими причинами.

Вероятность развития осложнений гастрита типа В определяется преимущественной локализацией очагов размножения Helicobacter pylori в желудке. Если поражен антральный отдел (часть желудка, которая расположена ближе к месту соединения желудка и 12-типерстной кишки), то у пациента будет высокий риск развития дуоденальных язв. Если же очаги расположены по всему желудку или сосредоточены преимущественно в его центральной части, то у больного несколько повышена вероятность развития рака желудка. Согласно статистике, язвы и рак выявляются ежегодно у 1% больных с хеликобактериозом.

Польза пробиотиков в борьбе с патогенной флорой

Пробиотики при лечении Хеликобактер пилори назначают пациентам многие специалисты. Пробиотические препараты в составе комплексной терапии выполняют сразу несколько важных функций:

  • нейтрализуют негативное влияние антибиотиков,
  • устраняют дисбактериоз,
  • снижают количество патогенных бактерий и повышают численность полезных,
  • способствуют комфортному пищеварению и эффективному решению проблем со стулом,
  • улучшают всасывание витаминов и минералов.

Чтобы прием пробиотиков при лечении заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, принес максимум пользы, нужно выбирать только качественные препараты, эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями. К их числу принадлежат биокомплексы БАК-СЕТ:

  • БАК-СЕТ беби — пробиотики для кишечника для детей с первых дней жизни, содержат 7 штаммов полезных микроорганизмов;
  • БАК-СЕТ форте — средство для ребят от 3 лет и взрослых, включает 14 видов бактерий.

Мульти-пробиотики сохраняют свойства даже при комнатной температуре. Бактерии, входящие в состав комплексов, устойчивы к кислой среде желудка и остаются активными в течение всего срока годности. Подробнее о правилах применения читайте в инструкции. Перед началом приема получите консультацию врача.

Пробиотики для кишечника: когда нужны и чем полезны?

От состава микрофлоры в кишечнике зависит качество пищеварения и всасывания питательных веществ. Изменение баланса бактерий неизбежно сказывается на самочувствии. Восполнить дефицит полезных микроорганизмов помогают пробиотики.

Нарушения пищеварения

Полезные бактерии для кишечника: что поможет восстановить микрофлору?

Бактерии — неотъемлемая часть человеческого организма. Какую роль они играют в нашей жизни? Чем грозит дисбаланс кишечной микрофлоры?

Нарушения пищеварения

Все статьи по темеПредыдущая статья Следующая статья

Дыхательные тесты

Эффективен для первичной диагностики бактерии. Он позволяет выявить активность хеликобатер пилори и оценить уровень заражения, показывает продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, который выдыхает пациент. Тест абсолютно безопасен и эффективен, его преимущества:

  • быстрый результат.
  • высокая достоверность (90-95%)
  • неинвазивность.

Подготовка

  • желательно за 2 недели прекратить прием антибиотиков и препаратов висмута;
  • желательно за 2 недели исключить прием препаратов, влияющих на физиологические и ферментативные процессы;
  • за три дня исключить бобовые и алкоголь;
  • за 4 часа не принимать пищу;
  • за несколько часов отменить жвачку и сигареты;
  • за час до обследования не пить;
  • перед обследованием хорошо почистить зубы и ротовую полость.
Читайте также:  Гипертоническая болезнь: факторы риска, методы лечения и профилактики

Ход процедуры

Анализ проводят в условиях клиники под наблюдением специалиста. На первом этапе в рот пациенту помещается пластиковая трубка, затем осуществляется дыхание в обычном режиме. первый этап манипуляции продолжается 6 минут. Затем необходимо принять раствор карбамида, и снова повторить исследование воздуха. Нормой является, когда разница между показателями первого и второго этапа обследования равна нулю. Если в организме имеется хеликобактер, показатель будет выше нуля.

Как выглядит хеликобактер пилори?

Бактерии Хеликобактер пилори, Helicobacter pylori, хеликобактерии, HP – это грамотрицательная микроаэрофильная бактерия изогнутой или спиралевидной формы с множеством (от 4 до 6) жгутиков. Длина Helicobacter pylori (HP) около 2,9 мкм, диаметр – 0,8 мкм. Хеликобактер пилори, Helicobacter pylori (HP) обнаруживается в глубине желудочных ямок и на поверхности эпителиальных клеток, в основном под защитным слоем слизи, выстилающем слизистую оболочку желудка. Может существовать в участках желудочной дисплазии при частом закислении луковицы двенадцатиперстной кишки. Непосредственно около бактерии рН составляет около 7, а содержание питательных веществ вполне достаточно для жизнедеятельности микроорганизма. Helicobacter pylori (HP) в состоянии существовать в условиях различной концентрации соляной кислоты в полости желудка. Helicobacter pylori (HP) выживает при рН от 4 до 8. Успешно размножается при рН от 6 до 8. Наиболее благоприятное место для обитания – это антральный отдел желудка. При неблагоприятных условиях Helicobacter pylori (HP) может переходить в кокковую форму. Хеликобактер инфекция очень опасна.

Как избавиться от Helicobacter pylori навсегда

Helicobacter pylori – не ветрянка. Ею можно заразиться снова. Если однажды вы столкнулись лицом к лицу с этой инфекцией и вам повезло – дело не дошло до болезни, постарайтесь соблюдать элементарные правила защиты:

  • тщательно мойте руки, овощи и фрукты – это непреложное правило защитить вас не только от Helicobacter pylori, но и от кишечной инфекции и гепатита A;
  • старайтесь есть одноразовыми приборами – во многих кафе сейчас вводят такую практику;
  • питайтесь правильно, не курите и не злоупотребляйте алкоголем. Банальности, но это очень важно для здоровья желудочно-кишечного трата. Чем он сильнее, тем ему проще отразить атаку инфекции. Она просто не приживётся;
  • отправьте родственников на дыхательный тест. Люди, с которыми вы ежедневно находитесь в тесном контакте, могут стать причиной повторного заражения. Зачем вам этот круговорот Helicobacter pylori?
  • сдавайте тест на Helicobacter pylori раз в два года, если часто едите в кафе и ресторанах.

Если Helicobacter pylori «подкинула вам проблем» в виде хронического гастрита или язвы, то нужно соблюдать все те же меры предосторожности, но делать анализ придётся чаще – желательно раз в год.

Анализы крови

При жалобах пациента на боли в желудке, любой дискомфорт, при функциональных расстройствах пищеварения, при гастритах и язвенной болезни сдается анализ крови на хеликобактер пилори. Антитела к helicobacter pylori в крови являются показателем заражения человека бактерией хеликобактериоза.

Сдавать кровь на бактерию хеликобактер рекомендуется при:

  • слабом иммунитете
  • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка
  • в качестве профилактической диагностики
  • с целью оценки полученного лечения от инфекции.
Читайте также:  7.8 Питание при синдроме раздраженной кишки

Как подготовиться к анализу?

Перед анализом необходимо за 8 часов до проведения теста не принимать пищу, кофе, чай, спиртные напитки, не курить. Этот анализ на хеликобактер пилори определяет количество иммуноглобулинов. Когда в организм человека попадает определенный токсин, вирус, микроб, иммуноглобулины взаимодействуют с ними и нейтрализуют эти вредные вещества. Анализ показывает взаимодействие возбудителя болезни и иммуноглобулинов, что дает возможность установить, есть ли хеликобактер пилори в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Преимущества и недостатки

Преимущества данного теста:

  • диагностическая процедура не дорогая;
  • высокая точность результата;
  • анализ доступен для всех.

Тест на хеликобактери пилори имеет свои недостатки:

  • имеются факторы, которые влияют на результат анализа;
  • некоторые пациенты испытывают страх при заборе крови;
  • тщательный результат получают через 4-6 дней.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови на хеликобактер пилори можно сделать и без медицинских навыков. Антитела разделяют на категории A, G, M. Напротив каждой категории на бланке имеется результат. Если все показатели анализов крови на хеликобактер пилори не превышают норму, значит бактерии в организме нет:

  • иммуноглабулин LgG отсутствует или значительно ниже нормы: бактерии отсутствуют в организме;
  • LgG обнаружен: хеликобактриоз есть или был перенесен раньше;
  • иммуноглабулин LgM не обнаружен или ниже нормы: условная норма хеликобактер пилори;
  • LgM класса обнаружен: начальная стадия заболевания;
  • иммуноглабулин LgA не обнаружен в крови: это может свидетельствовать о ранней стадии болезни, недавно проведенной терапии антибиотиками или больной на этапе выздоровления.

Противопоказания

Анализ крови на хеликобактер не проводят:

  • при судорогах
  • при повышенной возбудимости больного
  • если в месте инъекции имеется поражение кожи.

Анализ крови на антитела при флебите вен также не назначают.

ФГДС с хеликобактер пилори

Эндоскопический способ исследования считается самым точным тестом. Биопсия ЖКТ выявляет не только наличие или отсутствие бактерии, но и определяет стадию заболевания, а также позволяет сразу узнать, поражены органы или нет.

Проводится это исследование с помощью гастроскопа (длинной трубки, вводимой в ЖКТ через рот и оборудованной камерой и устройством для взятия образца ткани). Помимо взятия биоматериала для биопсии, гастроэнтеролог визуально осматривает состояние стенок двенадцатиперстной кишки и желудка.

За два часа до биопсии нельзя курить и пить, последний прием пищи должен быть за 12 часов.

ФГДС с хеликобактер пилори может проводиться под наркозом. Длится процедура около двадцати минут. Язву, если она есть, врач определит при исследовании, а результат анализов пациент получит на следующий день.

В нашей клинике есть возможность провести ФГДС с хеликобактер пилори и другие исследования.

Наши клиники в Санкт-Петербурге Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад Жукова 28к2Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25 Записаться на прием