Врач направил на эндоскопию, а мне страшно. Что делать?

Эндоскопия проводится с помощью эндоскопа – длинного гибкого пластикового или металлического зонда со светодиодом и объективом или камерой на конце. Эндоскоп вводится в организм пациента через естественные полости тела: например, для исследования пищевода и желудка через рот, при бронхоскопии – через дыхательные пути. Прибор может быть оснащен инструментами для проведения дополнительных хирургических манипуляций: забора образца ткани (биопсии), удаления полипов.

Обследование перед диагностической процедурой под наркозом

Анализы

Код услуги Наименование услуги Срок годности Стоимость услуги Со скидкой 10%
Забор крови из вены 2 нед 220 198
Клинический анализ крови без подсчета лейкоцитарной формулы («Красная кровь») 2 нед 320 288
Подсчет лейкоцитарной формулы (микроскопия) 2 нед 230 207
СОЭ (метод Вестергрена, метод Панченкова) 2 нед 190 171
Глюкоза 2 нед 250 225
Билирубин общий 2 нед 250 225
Креатинин 2 нед 250 225
Общий анализ мочи с микроскопией осадка 2 нед 330 297
АЛT (аланинаминотрансфераза) 2 нед 250 225
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 2 нед 250 225
Терапевт (после 45 лет) 1800 1620
ЭКГ взрослого (после 40 лет всем) 1 мес 450 405
Прием анестезиолога (с результатами исследований) проводится в палате перед процедурой 1600,00 1440,00
6390,00 5751,00

Показания к назначению

Обследование эзофагогастродуоденоскопия относится к диагностическим манипуляциям, но при необходимости врач в процессе проведения гастроскопии может выполнять и лечебные процедуры. К экстренным показаниям для проведения ЭГДС относят:

  • развитие желудочно-кишечного кровотечения;
  • подозрение на наличие инородного предмета.

Планово пройти гастроскопию необходимо:

  • при появлении периодических или постоянных нарушений со стороны работы органов пищеварения – тошноты, болей в эпигастрии, тяжести, изжоги, отрыжки;
  • при выявлении признаков злокачественного поражения ЖКТ;
  • для установления вида гастрита.

Лечебно-диагностическая эзофагогастродуоденоскопия устанавливает патологические изменения, выявляет растущие опухоли. В ходе процедуры врач может удалить полипы, остановить кровотечение из сосудов пищевода и взять образцы тканей для гистологического исследования.

Читайте также:  Обезвоживание у кошки — как вовремя обнаружить и вылечить

История метода

Первый образец эндоскопа был разработан в Англии в конце 18 века. В те годы стандартная хирургическая практика имела множество ограничений, поэтому появление нового прибора не повлияло на подход к лечению заболеваний. Этот прибор использовался ученым для осмотра полости матки, прямой кишки и носа у пациентов, однако применение свечи в качестве источника освещения затрудняло диагностику из-за риска ожогов. К сожалению, в 18 веке технология не получила дальнейшего развития.

Следующий этап усовершенствования диагностических технологий произошел в Испании и Франции. В начале 19 века испанский врач усовершенствовал конструкцию первого эндоскопа и начал активно использовать прибор в своей практике. В 1853 году французский ученый создал более совершенный эндоскоп, напоминающий современные образцы оборудования. Его прибор был оснащен системой линз, позволяющих тщательно исследовать органы мочеполовой системы. В то же время отсутствие искусственных источников света оставалось актуальной проблемой.

Создание ламп в начале 20 века позволило врачам продвинуться в совершенствовании эндоскопии. Уже в первой половине века в медицинской практике специалисты начали активно использовать гибкие трубки, позволяющие выявлять опасные заболевания пищеварительной системы. Также разработка эндоскопов значительно снизила смертность от хирургических вмешательств.

Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?

Здоровый кишечник на рентгене с контрастом имеет четкие очертания с физиологическими выпуклостями, он равномерно наполнен. Какие анатомические особенности органа виды на рентгене, и что выявляет ирригоскопия кишечника?

Функциональное состояние разных отделов кишечника

В расправленном с помощью жидкости кишечнике хорошо видно, способен ли функционировать аппендикс, насколько работоспособны восходящий отдел толстой кишки и нисходящий – прямой, а также тонкий кишечник. Любые патологии будут немедленно выявлены.

Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки

При наличии аномальных сужений и спаек просвет толстой кишки по параметрам отступает от нормы. Ирригоскопия кишечника дает представление об их размерах и дислокации.

Эластичность и растяжимость кишечных стенок

При ирригоскопии кишечнику придается естественная форма, заодно проверяется эластичность стенок. Контрастирующая жидкость, наполняющая кишечник, растягивает его стенки и показывает, в каких местах эта функция нарушена.

Состояние слизистой оболочки кишечника

Благодаря контрасту, визуализируется перистальтика кишечника, а также состояние слизистой оболочки, ее рельеф. Если наполненность малая, то оценивают только внутренний рельеф. Когда она сильная, можно увидеть аномальные изменения, контуры органа, воспаления, язвы, опухоли и др.

Функционирование кишечного клапана

Кишечным клапаном называется часть органа, расположенная между подвздошным и толстым отделом кишечника. В нормально функционирующем состоянии клапан пропускает содержимое кишечника исключительно в одном направлении. При ирригоскопии, когда кишечник наполнен контрастной жидкостью, проверить этот параметр не составляет труда.

Дозировка АСД-при разных заболеваниях

Конкретные значения дозировки определяются целью лечения:

  1. При насморке и кашле разводят 1 мл в 100 мл воды.

  2. Для лечения экземы, псориаза, трофических язв – 1-2 мл в 100 мл воды натощак в течение 5 дней. При этом можно одновременно использовать наружные компрессы на основе АСД-3 и подсолнечного масла в соотношении 1:20.

  3. Для похудения принимают 1 мл на стакан воды. Лечатся 5 дней, после чего делают перерыв на 5 дней, затем принимают по 10 капель в течение 4 дней, потом еще 5 дней по 20 капель. После этого берут перерыв на 4 дня.

  4. Лечение подагры, ревматизма, воспаления лимфоузлов – 5 капель на 10 мл в течение 5 дней, после чего берется перерыв на 3 дня.

  5. Для лечения онкологических болезней прикладывают компрессы на опухоль. Если патология запущена, принимают внутрь по 5 мл 2 раза в день. Схема лечения, разработанная самими Дороговым: в первый день 3 капли, затем 5, 7, 9, 11 и 13. На седьмой день делается перерыв. Аналогичная схема используется в течение 2, 3 и 4 недели. После этого делают перерыв на 7 дней, и при необходимости цикл повторяют.

  6. Туберкулез – сначала принимают по 5 капель натощак. Эта схема реализуется в течение 5 дней, после чего берется перерыв на 3 дня, потом принимают по 10 капель на протяжении 5 дней. Берут перерыв на 3 суток и после этого в течение 5 дней принимают по 15 капель. Затем опять перерыв 3 дня и цикл «5 суток по 20 капель», Подобную схему используют на протяжении 2-3 месяцев.

Внимание!

Наряду с приемом внутрь средство используют и наружно для клизм, спринцевания и компрессов.

Есть ли противопоказания для эндоскопии?

Эндоскопическое исследование является информативным и безопасным диагностическим методом, применяемым в гастроэнтерологии, пульмонологии и других направлениях медицины. Несмотря на то, что большинство пациентов хорошо переносят процедуру, некоторым больным противопоказано проведение эндоскопии.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • врожденные или приобретенные аномалии пищевода, мешающие введению зонда.

Нельзя проходить эндоскопию лицам, страдающим от тяжелых сердечно-легочных нарушений. Других абсолютных противопоказаний нет. Но врачи выделяют также относительные противопоказания, при которых исследование проводится только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск.

Среди относительных противопоказаний:

  • заболевания крови;
  • психические нарушения;
  • аневризмы;
  • респираторная инфекция в острой стадии;
  • хронические болезни сердца.

Для выявления противопоказаний врач перед назначением эндоскопии осматривает пациента, собирает анамнез, назначает дополнительные анализы. Если специалист решит, что больному не стоит проходить эндоскопическое обследование, он подберет альтернативные методы диагностики.

Эластография, эластометрия и фибросканирование печени — в чем разница?

Фибросканированием печени называется обследование, проводимое с помощью аппарата Фиброскан (FibroScan). Аппарат работает на запатентованной технологии VCTE (Vibration-controlled Transient elastography), позволяющей проводить диагностику состояния тканей печени, основываясь на измерении их эластичности, с выводом графического изображения на монитор.

В связи с чем, данный метод диагностики называют разными названиями Фибросканирование печени, Эластометрия печени или Эластография печени.

Эластография, эластометрия и фибросканирование печени — это всё одно и тоже.

Расшифровка результатов и какие могут быть осложнения

В описании эзофагоскопии, которую составляет врач после процедуры, указывают:

  • состояние слизистых оболочек — в норме они имеют равномерную структуру и окраску, о патологиях свидетельствует покраснение, отечность, изъязвление и т.д.;
  • характер перистальтики — нормальный, замедленный, отсутствующий;
  • состояние сосудов — видимые капилляры, выступающие венозные сплетения, отсутствие сосудистого рисунка;
  • состояние стенок и складчатость — в норме она увеличивается при приближении к желудку, сужения (стеноз) отсутствует.
Читайте также:  ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ РАН, ПРОЛЕЖНЕЙ И ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ

Также в расшифровке описывается локализация новообразований, состояние сфинктеров в верхние отделы желудка и в области гортани, диаметр пищевода (рассматривается в привязке к возрасту и комплекции больного).

Расшифровка результатов и какие могут быть осложнения

При правильной подготовке и соблюдении техники проведения любое осложнение после эзофагоскопии маловероятно. Тем не менее, в ходе обследования врач может незначительно травмировать слизистые оболочки. В редких случаях может произойти перфорация стенок пищевода, открыться кровотечение. При неправильной подготовке в ходе исследования у пациента может начаться рвота с забросом масс в дыхательные пути. Такие ситуации чреваты риском развития пневмонии и легочной недостаточности.

Чтобы избежать осложнений, достаточно четко выполнять рекомендации специалиста по подготовке к диагностике и лечению. Кроме того, нужно предоставить врачу полную информацию об аллергии на лекарства.