Уреаплазма у женщин — почему возникает болезнь и как ее лечить?

Уреапламоз у женщин почти всегда протекает в латентной форме, именно в этом заключается опасность инфекции половой системы.

Общие сведения о возбудителе

Внутренняя микробиологическая среда органов мочеполовой системы имеет стабильный качественно-количественный состав полезных и условно-патогенных  бактерий. При нарушении бактериального равновесия, уреаплазмы подвида специес приобретают активную форму и вызывают воспалительный процесс. У бактерий отсутствует клеточная стенка, что значительно повышает их резистентность (устойчивость) к ряду антибактериальных препаратов. Основным возбудителем инфекции, представляющим опасность осложнений, является уреаплазма уреалитикум. Другая разновидность бактерии, уреаплазма парвум.

Пути передачи инфекции

  1. 1Во время незащищенного сексуального контакта между носителем и реципиентом (во время вагинального, орального, анального полового акта).
  2. 2Вертикальный путь передачи (от матери плоду – во время беременности или при родах).

Благоприятным условиями для развития заболевания являются:

  1. 1Снижение местного и общего иммунитета;
  2. 2Гормональные колебания, беременность, климактерический период у женщин;
  3. 3Наличие ИППП (с уреаплазмами часто встречаются хламидии, трихомонады, гонококки);
  4. 4Хронические заболевания мочеполовых органов.

Ureaplasma может вызывать:

  1. 1Уретрит. Нередко течение бессимптомное или малосимптомное. Мужчину могут беспокоить жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускании, учащение походов в туалет, появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры, дискомфорт, болезненность при половом акте.
  2. 2Цистит. Учащенное мочеиспускание, боли или дискомфорт внизу живота, усиление болей в конце диуреза.
  3. 3Пиелонефрит. Повышение температуры, ознобы, боли в пояснице, иногда тошнота и рвота.
  4. 4Мочекаменная болезнь. Бессимптомное течение до закупорки камнем просвета мочеточников. При закупорке возникает приступ почечной колики, который сопровождается выраженными болями в пояснице, часто отдающими вниз в область паха, спину; тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением частоты мочеиспускания.
  5. 5Острое воспаление придатков и яичек (орхит, эпидидимит). Увеличение размеров, односторонний отек мошонки, болевой синдром, который усиливается при дотрагивании до пораженного яичка/придатка.
  6. 6Бесплодие. У женщин на фоне сальпингоофорита нарушается проходимость маточных труб и затрудняется миграция яйцеклетки и сперматозоидов. Уреаплазменная инфекция у мужчин вызывает агглютинацию сперматозоидов, при этом снижается их подвижность и способность к оплодотворению яйцеклетки.
  7. 7Осложнения беременности. Уреаплазмоз может приводить к хроническому эндометриту, хориоамниониту и старению плаценты. Это может привести к невынашиванию беременности, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, его гипоксии, замершей беременности, внутриутробному инфицированию плода.

Особенности уреаплазменной инфекции и пути её передачи

Уреаплазмоз – это инфекция, передающаяся половым путём, поражающая у мужчин уретру, мочевой пузырь, предстательную железу, семявыносящие протоки, пузырьки и яички.

Входные ворота для уреаплазмы как у мужчин, так и у женщин – это слизистые оболочки мочеполовой системы.

Уреаплазма уреалитикум является условно-патогенным микроорганизмом, относящимся к семейству микоплазм. Бактерии характеризуются одним общим свойством: отсутствием клеточной стенки – основного объекта действия антибиотиков, поэтому данную инфекцию так сложно вылечить. Кроме этого, уреаплазма выделяет ряд разрушительных ферментов и других веществ, которые способствуют прикреплению бактерии к клетке эпителия половых путей и их разрушению.

Уреаплазма уреалитикум в значительной степени подавляет местный иммунитет генитального тракта. Слизистые оболочки мочеполовой системы заселены различными микроорганизмами, которые находятся в противовесе с нормальной микрофлорой в пользу последних.  В результате размножения уреаплазм активируется условно-патогенная флора – стафилококки, кишечная палочка, что ведёт к созданию благоприятных условий для реализации действия патогенных микроорганизмов: хламидий, трихомонад, микоплазм, гонококков, гарднерелл, вирусов простого герпеса, вируса папилломы человека, цитомегаловируса. Сочетанные инфекции тяжелее диагностируются и поддаются лечению, чаще хронизируются и приводят к осложнениям.

Читайте также:  Причины гематурии, дифференциальная диагностика гематурии

Заражение происходит следующими путями:

  1. Половым путём инфекция передается чаще всего. При этом важен не сам контакт с инфицированным половым партнёром, а насколько сильно обсеменены слизистые оболочки генитального тракта. Чем большее количество бактерий в половых путях, тем выше вероятность заражения после первого контакта.
  2. Бытовой путь инфицирования регистрируется крайне редко, так как уреаплазма уреалитикум неустойчива во внешней среде. Такой механизм заражения возможен при пользовании общими предметами гигиены (полотенца, мочалки), в бане и бассейне.

Инкубационный период длится от 4 до 20 дней и в среднем составляет 7 дней. При наличии сопутствующих половых инфекций у мужчины инкубация укорачивается. Бытовой путь заражения, одновременный приём антибактериальных средств – удлиняют этот период.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма – мелкие бактерии, принадлежащие роду микоплазм. По своим размерам они сравнимы с вирусами, а по свойствам занимают промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами. Уреаплазма является мембранным паразитом. В ее строении выделяют сложную трехслойную мембрану, которая напоминает микрокапсулу. При этом клеточная стенка, как у бактерий, отсутствует. Это отчасти помогает патогену легче проникать в слизистую оболочку и делает уреаплазму не такой уязвимой. Усиленное размножение провоцирует уреаплазмоз у женщин.

Какие виды уреаплазмы бывают?

Название «уреаплазма» обусловлено способностью расщеплять мочевину в моче с помощью вырабатываемого фермента – уреазы. Данный род микроорганизмов хорошо изучен. Специалисты, описывая патогены по их свойствам, строению, выделяют следующие виды уреаплазмы:

Что такое уреаплазма?
  • Ureaplasma canigenitalium;
  • Ureaplasma cati;
  • Ureaplasma diversum;
  • Ureaplasma felinum;
  • Ureaplasma gallorale;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Ureaplasma parvum.
Что такое уреаплазма?

Учитывая все разнообразие этих микроорганизмов, большое клиническое значение имеют две основные разновидности уреаплазмы: парвум и уреалитикум. Непосредственно эти виды провоцируют развитие уреаплазмоза у женщин. Стоит отметить, что каждый из видов имеет еще по несколько серотипов, которые отличаются составом белков и мембранами.

Что такое уреаплазма?

Что такое уреаплазма?

Пути передачи уреаплазмы

Что такое уреаплазма?

Рассматривая такое заболевание, как уреаплазмоз, пути заражения им, на первое место врачи выдвигают половой. Непосредственно во время сексуального контакта в большинстве случаев происходит передача патогена от носителя здоровому партнеру. При этом нельзя исключать и вертикального пути инфицирования, когда уреаплазма у женщин размножившись и поразив всю репродуктивную систему, проникает в организм новорожденного во время продвижения по родовым путям матери. Среди редких, но возможных способов передачи возбудителя:

Что такое уреаплазма?
  • контактно-бытовой;
  • внутриутробный;
  • при трансплантации от инфицированного донора.
Что такое уреаплазма?

Причины развития у женщин

Инфицирование пациенток почти всегда происходит после полового контакта. Если говорить о возможном бытовом заражении, то за все время не было выявлено ни одного подобного случая. Поэтому в общих местах пользования, после обтирания одним полотенцем или схожих ситуаций, получить уреаплазмоз невозможно.

Болезнь у женщин отличается особенностью – острый характер недуга возникает в редких случаях. Уреалазмы способны находиться внутри клеток организма и не давать негативного воздействия на женский организм.

Основными факторами, которые провоцируют уреаплазмоз, считают:

Причины развития у женщин
  • Процессы или болезни, которые угнетают иммунную систему.
  • Дисбаланс гормонального фона. При этом изменения могут носить не патологический характер. Рецидив может быть вызван периодом менструального цикла или беременностью.
  • Частые половые контакты с различными партнерами. Любой новый мужчина с которым у женщин происходит секс, считается источником условно-патогенной флоры. По этой причине, после такого контакта может возникнуть развитие заболевания половой системы.
  • Процедуры диагностического типа или лечебного, которые проводят на зоне мочеполовой системы. Речь идет о постановке спирали, прерывании беременности, катетеризации, хирургических методиках.
Читайте также:  Виды мужского бесплодия, которые нельзя вылечить

Избегая подобных ситуаций, можно избежать заражения данной инфекцией.

Профилактические меры

Для того, чтобы не допустить появление и развитие данного заболевания, следует придерживаться некоторых профилактических мер, которые не потребуют больших усилий, но сведут вероятность заражения к минимуму:

  • Защищенные сексуальные акты – рекомендуется использовать презервативы для защиты от половых вирусов;
  • Прохождение ежегодных осмотров у врачей на предмет выявления разных патологий в половой системе;
  • При обнаружении патологии у пациента, его сексуальная партнерша тоже должна пройти обследование, иначе в данной ситуации процесс лечения пациента не даст положительного результата;
  • Необходимо следить за своим иммунитетом, не допускать его ослабления, для этого надо наладить правильный процесс питания, вести здоровый образ жизни, принимать витаминные комплексы;
  • В качестве профилактических средств применяются мирамистин, хлоргексидин. Но следует их вводить в уретру сразу после полового акта, через несколько часов их использование будет уже бесполезно. Злоупотреблять данной мерой не стоит, возможен ожог, аллергические реакции на препараты.

Опасны ли уреаплазмы и микоплазмы

  • Эти инфекции мочеполовой системы лечат, но не долечивают, и внутриклеточные паразиты снова множатся, и снова причиняет неприятности.
  • Уреаплазмы, микоплазмы – это разновидности часто встречаемых бактерий. Гинекологи, урологи, микробиологи все еще ведут дискуссии, причем практикующие честные врачи часто предупреждают пациента: зря вы так халатно относитесь к своему здоровью…
  • Наука сегодня выражает свою позицию так:
  • · это условно-патогенные микробы, у большинства людей они не вызывают явных заболеваний, и лечиться им не надо,
  • · некоторые ученые все же полагают, что при снижении иммунитета уреаплазма и микоплазма утяжеляют течение болезней, вызванных другими микробами,
  • · микоплазмоз и уреаплазмоз влагалища редко сопряжен с бесплодием, невынашиванием беременности и др. осложнениями,
  • · многие ученые считают их частью нормальной микрофлоры влагалища (30% здоровых женщин), называя их сапрофитами – пользы немного, и вреда никакого,

· уреаплазмы и микоплазмы всегда соседствуют с болезнетворными микробами, чаще хламидиями. Их нельзя лечить одними и теми же антибиотиками.

Зачем искать уреаплазму и микоплазму?

Отношение специалистов к найденным бактериям спокойное, если только не нашли чего-то страшнее. Не принято считать эти бактерии виновниками воспалений. Однако, уреаплазма, микоплазма, хламидии «лижут» кости, «лижут» сосуды. И, если ничего не принимать во внимание, «урожай» так или иначе придется собирать вместе с болевыми симптомами.

Обнаружить эти микроорганизмы – это еще не поставить диагноз заболевания.

Анализы на обнаружение их недешевы, как и назначаемое после них лечение. Пациенту это невыгодно.

Есть признаки воспалительных процессов, и у вас обнаружили уреаплазму, не надо спешить принимать антибиотики. Сначала нужно разобраться, насколько эти микробы распространились по организму и насколько виноваты в воспалении, а также собственно в том, как вылечить уреаплазму и какие именно препараты следует для этого принимать.

  1. Действительные микоплазмоз и ситуация первая:
  2. 1. есть уреаплазма и микоплазма, но и есть хламидиоз,
  3. 2. есть воспаления в мочеполовой системе,
Читайте также:  Гранулематоз Вегенера симптомы диагностика и лечение

3. лечат хламидиоз, параллельно первые микроорганизмы резко уменьшаются в количестве, т.е. идёт лечение.

  • Может быть ситуация вторая:
  • 1. есть только уреаплазма и микоплазма, в большом количестве,
  • 2. есть запущенные воспаления в мочеполовой системе,

3. следует лечить именно уреаплазмоз и микоплазмоз.

  1. Лечение последних может быть показано:
  2. при явном риске осложнений беременности,
  3. при бесплодии, когда других причин нет,
  4. при планируемой операции или процедуре на половых органах (во избежание занесения микробов в рану),
  5. если по результатам точной диагностики имеются признаки воспаления.

Причины и симптомы

Причинами возникновения уреаплазмы становиться инфицирование половых организмов, во время не защищенных половых актов.Эта причина более распространена.

Заражение происходит и бытовым способом.

Микроорганизмы передаются в младенческом возрасте от матери к малышу в периоды вынашивания плода, во длительность родов.

Причины и симптомы

Симптомы заболевания:

  • Прозрачные выделения из мочевого канала,
  • Зуд при мочеиспускании,
  • Неудобства в паховом пространстве,
  • Поднятие температуры свидетельствует о воспалениях в организме,
  • Нарушения во время мочевого испускания.

Дополнительные средства, используемые в терапии Ureaplasma spp

Врачи не рекомендуют основывать всю терапию исключительно на применении антибактериальных средств.

Ведь если человек будет пить только антибиотики, велика вероятность того, что терапия даст лишь временный эффект.

Помимо антибиотиков рекомендуется уделить внимание лекарствам, способным улучшить состояние иммунной системы.

Это могут быть иммуномодуляторы, такие как Виферон.

Эти препараты активизируют иммунитет, позволяют ему активнее бороться с инфекцией.

Однако важно помнить, что при ВИЧ и других патология иммунной системы использование иммуномодуляторов нецелесообразно.

Дополнительно, чтобы организм быстрее победил инфекцию, доктора рекомендуют дополнять терапию инстилляциями в уретру у мужчин.

У женщин – промыванием половых органов с помощью антисептических препаратов.

Также может использоваться физиотерапия.

Диагностика

Диагностировать уреаплазмоз не так уж и просто. Обнаружение у человека микроорганизмов уреаплазма правум еще не свидетельствует о его заболевании. Ведь эти бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам.

Поэтому для постановки диагноза уреаплазмоз, необходимо оценить не только присутствие микроорганизмов (она есть, если анализ на эту инфекцию положительный), но и их количество (титр).

Если титр уреаплазмы довольно высокий, пациент имеет внешние признаки заболевания, то можно диагностировать уреаплазмоз.

К основным методам обнаружения уреаплазмоза относят:

Диагностика
  • Метод полимерной цепной реакции (ПРЦ);
  • Определение антител к уреаплазме;
  • Используют, чтобы выявить причины прерывания беременности;

  • Бактериологический посев на уреаплазмы;
  • Метод прямой иммунофлюоресценции.

Чаще всего для диагностики Ureaplasma используют метод полимерной цепной реакции. Для проведения анализа берут соскоб из уретры или цервикального канала у женщины. Выполняется быстро в течение нескольких часов. Имеет высокую точность.

Однако наиболее точным методом исследования является бактериальный посев на уреаплазму. Он покажет не только наличие уреаплазм, но и их количество, что важно при постановке диагноза уреаплазмоз, а также поможет определить чувствительность микробов к антибиотику. Это поможет выбрать правильное лечение. Для проведения такого анализа берут биологическую жидкость пациента (мочу, кровь).

Помимо обнаружения уреаплазм, проводится диагностика для исключения других возможных инфекций.