Рецидив цистита — причины, симптомы и лечение

Одним из распространенных заболеваний является рецидивирующий цистит. О причинах, способах лечения и отзывах расскажем далее. В отличие от острой и хронической патологии его симптомы проявляются периодическими приступами, беспокоящими женщину как минимум 3-4 раза в год.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

  • Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
  • К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.
  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.

Почему возникает цистит

Часто женщины жалуются на форумах, что рези внизу живота появляются примерно на следующий день после полового акта. При этом партнер, как правило, абсолютно здоров, и непонятно почему после секса возникает цистит. Причиной подобного явления являются собственные условно-патогенные микроорганизмы, которые попадают в уретру при сексе.

Чаще всего это обусловлено анатомическими особенностями, ведь вход во влагалище находится в непосредственной близости с отверстием мочеиспускательного канала. Это основной из тех факторов, что составляют причины возникновения цистита. В данном случае применение антибиотика снимет симптомы, но для его назначения лучше обратиться к врачу.

Простой способ предотвратить болезнь – помочиться в течение 20 минут после полового акта, то есть естественным путем промыть мочеиспускательный канал и удалить большую часть микроорганизмов. Другой причиной может стать длительное пребывание на холоде, но это лишь один из предрасполагающих факторов.

Переохлаждение не входит в главные причины возникновения цистита. Оно лишь подталкивает уже имеющиеся в уретре микроорганизмы к размножению, от которых возникает цистит у девушек. Поэтому хорошей профилактикой будет теплая непромокаемая обувь, чтобы предотвратить переохлаждение в холодную погоду.

Иногда цистит связан с нерациональным выбором средств гигиены. При использовании мыла реакция среды в преддверии влагалища может меняться с кислой на щелочную, от которой начинают размножаться микробы, и возникает цистит.

Читайте также:  Воспаление семенного канала у мужчин как лечить

Прием антибиотика нередко приводит к тому, что возникает молочница после цистита, которая доставляет некоторые неудобства женщинам. Не стоит этого бояться, врач подскажет вам, как быстро от нее избавиться. К сожалению, цистит у женщин появляется довольно часто, но с ним обязательно нужно бороться, чтобы данное заболевание не осложнило процесс зачатия и вынашивания ребенка.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Цистит, его этиология, патогенез и способы лечения

Прежде чем ознакомиться с этиологией цистита, стоит упомянуть, что заболевание очень часто считают женским недугом, и такое определение достаточно обоснованное, поскольку из-за особенностей строения женского организма, у слабого пола значительно чаще проявляется проблема.

Хотя, это и не говорит, про то, что болезнь не бывает у мужчин. Да, это происходит значительно реже, но все-таки бывает. Поэтому выяснить причины развития недуга будет полезно каждому человеку.

Именно неосведомлённость и самоуверенность приводят к некорректному самостоятельному определению причины заболевания и его лечения.

Из-за того, что больные применяют неправильно медикаменты и не придерживаются комплексности терапии, болезнь может переходить в хроническую форму или вызывать другие осложнения.

При этом статистические данные совершенно не утешительны – указывают на высокий процент количества женщин, страдающих недугом, а также повышение частотности проявления проблемы.

Это делает изучение этиологии, патогенеза и клиники цистита крайне важными действиями.

Этиология

Этот раздел медицинских исследований в результате длительного процесса изучения называет причины, по которым появляется та или иная болезнь, а также указывает на условия, которые могли привести к ее прогрессированию.

У цистита хронического типа этиологическими факторами называют:

  • повреждения в сосудистых образованиях;
  • неполадки в нервной системе;
  • аутоиммунные реакции;
  • воздействие токсинов;
  • химические отравления;
  • инфекционные поражения.

Таким образом хроническая форма недуга у представительниц слабого пола может иметь многофакторный характер с большим количеством патологических отклонений. Корень этих отклонений зачастую залегает в ухудшении функции проницаемости уротелия, проблемах регулятивной способности нервной системы, отклонениях работы сосудов или в увеличении уровня активности клеток (тучных).

Прежде чем ознакомиться с патогенезом, клиникой и лечением цистита, разберем еще несколько факторов этиологии, которые важно понимать. Например, к числу тех, которые вызывают воспалительные процессы, принято причислять:

  • высокую степень проникания бактерий в клетки уроэпиталеального типа;
  • сбои в работе нижних мочевых путей, уменьшение уродинамики. Последнее зачастую приводит к развитию ишемических повреждений стенок мочевого пузыря в результате гипертензии;
  • ухудшение кровооборота мочевого пузыря в результате других поражений (например, миома матки, болезней сосудистого типа и так далее).

Именно такое разнообразие причин патологического процесса требует обязательной консультации и обследования у специалиста, который по результатам анализов сможет установить максимально корректный и эффективный терапевтический комплекс, который справится с проблемой по всем фронтам.

Патогенез

В зависимости от причины развития недуга, патология цистит может сильно изменяться. Например, инфекционный тип заболевания может проявиться в результате таких путей:

  • контактного;
  • с кровью (например, при пульпите, тонзиллите, то есть при наличии гнойного очага);
  • с лимфой (часто в комплексе с проблемами половой системы – параметрит, эндометрит и т.д.);
  • нисходящего (например, при туберкулезе);
  • восходящего (болезни канала мочеиспускания).

Однако, часто одного инфекционного поражения недостаточно для появления воспаления мочевого пузыря. Часто причиной последнего становится снижение работы иммунной системы, авитаминоз, истощенность организма вследствие медикаментозного лечения другого заболевания, переохлаждение и так далее.

Клиническая картина заболевания

Цистит, как и любое другое заболевание, характеризуется некоторыми специфическими и неспецифическими признаками, которые позволяют заподозрить патологию со стороны мочевыводящей системы. При бессимптомном течении болезни поставить диагноз практически невозможно без использования специальной аппаратуры.

К неспецифическим проявлениям хронического цистита относят:

Клиническая картина заболевания
  • повышение температуры от тридцати семи до тридцати девяти градусов;
  • тошноту и рвоту вне связи с отравлением и приёмом пищи;
  • общую слабость и повышенную утомляемость;

    Люди, страдающие от цистита, испытывают приступы слабости из-за ночных недосыпов и стресса

  • нарушение работоспособности;
  • снижение концентрации внимания;
  • понижение мышечного тонуса в области поясницы;
  • нарушения памяти;
  • потерю аппетита;
  • нарушения сна (частые пробуждения, бессонницы);
  • нервозность и раздражительность;
  • апатичность и депрессивность;
  • головные боли и головокружения.

К специфическим проявлениям цистита причисляют:

  • частые и болезненные мочеиспускания с небольшим количеством мочи (десять — двенадцать капель за раз);
  • боль в области поясницы и мочевого пузыря (над лобком);

    Боль в животе особенно остро проявляет себя при переохлаждении

  • изменение запаха мочи и её цвета, мутности;
  • жжение, рези и покалывания в области уретры;
  • появление выделений с неприятным запахом из мочеиспускательного канала;
  • появление примесей крови в моче.
Клиническая картина заболевания

Основные причины хронического цистита

Физиологическое строение женского организма делает его более предрасположенным к развитию цистита. Благодаря научным исследованиям удалось выявить определенные факторы риска, способствующие развитию данной патологии:

  • пренебрежительное отношение к нормам личной гигиены;
  • неправильное питание и регулярное нарушение повседневного режима способствуют снижению функций иммунной системы, что в свою очередь создает необходимые условия для периодического развития воспалительных процессов в организме;
  • повседневную одежду рекомендуется подбирать по сезону, поскольку длительное переохлаждение и наоборот также являются факторами риска развития цистита;
  • при половых контактах в обязательном порядке необходимо использовать традиционные методы контрацепции, поскольку незащищенный секс часто нарушает баланс микрофлоры мочеполовой системы и может спровоцировать воспаление слизистой мочевого пузыря.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации при цистите у детей стандартны, требуют выполнения следующих условий:

  • постельный режим при остром цистите;
  • обильный питьевой режим, включая натриево-хлоридные минеральные воды;
  • применение сухого тепла с наложением компресса на лобковую область;
  • растительно-молочная диета с исключением агрессивных продуктов, окисляющих мочу;
  • теплые сидячие ванны для снижения болевого синдрома;
  • адекватная гигиена половых органов.

Соблюдение клинических рекомендаций обеспечивает создание благоприятных условий, которые способствуют быстрому восстановлению детского организма. Если цистит у малышей возникает вторично, как осложнение патологий почек и органов урогенитальных путей, назначают индивидуальный режим и лечебную схему. Хирургическое вмешательство и инстилляции мочевого пузыря назначаются редко, всегда по серьезным показаниям.

Как лечится заболевание?

Любое лечение начинается с диагностирования, после которого врач назначает необходимые препараты. К сожалению, эти препараты не могут надолго устранить возникновение этой болезни, поэтому она появляется снова.

Основной проблемой в лечении частых циститов является то, что больной не может всегда применять антибиотики при частых проявлениях этого недуга. Это может привести к нарушениям многих функций человека.

А если не лечить эти проявления, они могут вызвать нарушения в морфологической структуре мочевого пузыря. Поэтому основной задачей является предотвращение повторного возникновения этой болезни.

Главной задачей на начальном этапе лечения является устранение причины рецидива заболевания. В связи с тем, что цистит часто имеет вторичный характер, выявление очага заболевания поможет в предотвращении повторного воспаления.

Бывают воспалительные процессы, связанные с аномальным строением органов мочеполовой системы. В этом случае врачи могут предложить операцию по устранению любых аномалий, после которой все процессы придут в норму и больше не будут беспокоить больного.

Когда причина связана с дефицитом эстрогена, такое лечение происходит с помощью применения гормональных препаратов, после чего необходим контроль уровня эстрогенов. А гинекологические проблемы, что вызвали это, лечатся с помощью приема специальных препаратов.

Часто при обострении рецидивирующего цистита применяют антибактериальные препараты, которые также помогают в профилактике этого заболевания. Прием курса этих медикаментов может длиться от полугода до года, при этом он снижает вероятность возникновения воспалительных процессов. Но такой долгий прием антибиотиков вызывает такие побочные воздействия, как дисбактериоз, кандидоз ротовой полости и вагинальные осложнения.

При этом после лечения цистит проявляет себя снова, спустя 3-4 месяца. Лечение такими препаратами может осложнить состояния больного и вызвать новые болезни. Еще одной важной составляющей правильного лечения является профилактика повторного возникновения воспаления, которая не допускает рецидив этого заболевания.

Профилактика обострения и появления цистита

Рекомендации по профилактике обострения заболевания:

  • придерживаться правил гигиены девочек (с грудного возраста) в целях предупреждения появления уретритов и вагинитов;
  • своевременно лечить инфекции половой системы, бактериурии;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • проводить антибактериальные мероприятия у больных высокой группы риска перед инвазивным вмешательством;
  • каждый день употреблять клюквенные или брусничные морсы, соки без добавления сахара;
  • диета.

Профилактику рецидива хронического цистита проводят с использованием антибактериальных препаратов. К ним относятся фосфомицин, нитрофурантоин, цефаклор. Прием таких средств должен назначить врач.

Большую роль в профилактике появления хронического цистита играет прием пробиотиков. Лактобактерии применяют до трех раз в неделю. При регулярном приеме пробиотического препарата предупреждается развитие бактериального вагиноза, таким образом, снижается риск развития цистита.

Заболевание возможно предотвратить заранее, соблюдая рекомендации по профилактике.

Предотвратить появление хронического цистита можно, соблюдая такие правила:

  • своевременное посещение туалетной комнаты;
  • ношение белья из натуральных хлопковых тканей;
  • правильная интимная гигиена;
  • полное опорожнение мочевого пузыря;
  • регулярная смена положения тела;
  • при обнаружении заболеваний мочеполовой системы незамедлительно приступать к лечению;
  • корректировка гормонального нарушения в организме;
  • не допускать переохлаждения ног.
Читайте также:  Поликистоз почек: симптомы и лечение у взрослых

В профилактических целях рекомендуется принимать антибактериальные препараты на протяжении полугода небольшими дозами.

Диагностика болезни очень важна, поскольку ее устранение является основным направлением в лечении патологии. Своевременная терапия – залог скорейшего выздоровления.

Причины обострения

Причин, почему воспаление мочевого пузыря повторяется вновь, даже если в первый раз заболевание было диагностировано вовремя и курс лечения доведен до конца, множество. Основная причина – короткая женская уретра, из-за чего патогенные бактерии быстро проникают в мочевой пузырь. Основные факторы, провоцирующие рецидив цистита:

  • несоблюдение интимной гигиены, особенно до и после половой близости;
  • постоянное ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • особенности строения органов мочеполовой системы, в том числе и аномалии врожденного характера;
  • слабость мышц в малом тазу;
  • сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
  • заболевания неврологического характера.
Причины обострения

В половине случаев рецидивирующий цистит у женщин возникает из-за несоблюдения интимной гигиены. Близость уретры и анального прохода позволяет патогенной микрофлоре, в особенности часто попадает на уретру кишечная палочка, беспрепятственно проникать в мочевой пузырь.

Еще один провоцирующий фактор, приводящий к повторному витку заболевания – постоянное ношение тесного белья, стринг. А если белье пошито из синтетики, вероятность того, что вылеченный цистит появится вновь, очень велика. Такое белье сильно парит и натирает внешние половые органы, раздражая уретру и слизистые оболочки, вследствие чего появляются микротрещины, в которые попадает инфекция и болезнетворные вирусы.

Обострение патологии связано с индивидуальными особенностями строения органов мочеполовой системы, в том числе и аномалиями врожденного характера. Если уретра расположена слишком близко к стенке влагалища, во время интимной близости происходит ее натирание и раздражение – причина развития посткоитального цистита.

Причины обострения

Повторные вспышки болезни часто диагностируются у женщин во время климакса. Связано это со слабостью мышц в малом тазу, вызванной физиологическими, возрастными изменениями в организме и гормональной перестройкой организма. При ослаблении мышц происходит их опущение, из-за чего в мочевом пузыре скапливается остаточная урина, вызывающая раздражение слизистой оболочки органа и его воспаление.

Хронический цистит с частыми рецидивами возникает по причине наличия сопутствующих заболеваний неврологического характера. Это одна из сложнейших этиологий рецидивирующего цистита, требующая проведения тщательной диагностики и долгого, комплексного лечения. Хронический тип патологии дает частые рецидивы из-за невозможности мочи беспрепятственно циркулировать по мочевыводящим протокам вследствие наличия мочекаменной болезни.

Повторяющиеся через короткий промежуток времени рецидивы цистита могут быть связаны с наличием инфекционных заболеваний, передающихся в процессе незащищенного полового контакта. Многие из таких патологий длительное время находятся в латентной стадии, не проявляясь яро выраженной симптоматической картиной, но давая осложнение на мочеполовые органы.

Причины обострения

Чаще всего рецидивирует хронический посткоитальный цистит. Привычка не ходить в туалет перед интимной близостью, несоблюдение тщательной гигиены половых органов, беспорядочная половая жизнь и занятие анальным и вагинальным сексом без смены презерватива, становится причиной того, что цистит возникает вновь, как только будет присутствовать провоцирующий фактор.

Симптоматическая картина при обострении идентична острой форме заболевания, возникшей впервые:

  • Цистит при беременности лечение в домашних условиях
Причины обострения
  • боль в нижней части живота;
  • учащенные походы в туалет;
  • жжение при мочевыделении;
  • постоянные зудящие ощущения в районе половых органов;
  • изменение цвета урины (потемнение, наличие мутного осадка), наличие неприятного, нетипичного запаха.

Методы диагностики стандартны, как при первой вспышке заболевания – анализ крови и мочи, бактериологический посев урины, УЗИ органов мочеполовой системы, цистоскопия (при отсутствии сильной боли и осложнений).

При частых повторениях цистита (3 раза на 12 месяцев и более), женщина отправляется на диагностику дифференциального типа. Это необходимо для исключения таких патологий в организме, как наличие онкологических новообразований, способных оказывать давление на мочевой пузырь, задевать корешки нервных окончаний и провоцировать симптоматику цистита.

Причины обострения

Дифференциальная диагностика необходима для выявления таких возможных заболеваний, как туберкулез органов мочеполовой системы, ларингит, уретрит, имеющих похожие признаки с циститом.

Прогноз

Сколько лечится рецидивирующая форма цистита у женщин во многом зависит от причин, вызвавших патологический процесс. Чем лечить заболевание определяет врач после проведения соответствующий диагностики. При хроническом течении цистита прогноз не всегда благоприятный, так как требуется индивидуальный подход к лечению в зависимости от фактора, вызвавшего хронизацию болезни.

Помните, что самолечение может привести к различному рода осложнений и не дать положительного результата. Только правильно поставленный диагноз и комплексный подход к терапии повышает шансы на полное выздоровление.