Первые симптомы и методы лечения уретрита у мужчин

Уретрит(по мкб код № 34) – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Процесс может быть как острым, так и хроническим. Уретрит не представляет опасности для жизни пациента, но его проявления могут доставить существенные неудобства. Заболевание мешает вести полноценную жизнь и при отсутствии своевременного лечения приводит к дальнейшему распространению инфекционного процесса.

Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома

// У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала — например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.

Причиной раздражений уретры могут быть:

— душистые продукты — парфюмерия, мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки;

— спермицидная смазка;

— определенные напитки и продукты, содержащие кофеин;

— химиотерапия и облучение.

Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:

— сексуальная активность;

— использование диафрагмы;

— использование тампонов;

— катание на велосипеде.

Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.

Факторы, повышающие риск развития уретрального синдрома, включают:

— бактериальные инфекции почек или мочевого пузыря;

— определенные лекарства;

— секс без презерватива;

— инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);

— половой акт (для женщин).

Симптомы уретрального синдрома включают:

— боль внизу живота;

— ощущение давления в животе;

— регулярно возникающее желание срочно помочиться;

— частые позывы к мочеиспусканию;

— проблемы с мочеиспусканием;

— боль во время мочеиспускания;

— боль во время секса;

— кровь в моче.

Симптомы уретрального синдрома, которые характерны только для мужчин, включают:

— отек яичек;

— боль во время эякуляции;

— кровь в сперме;

— выделения из пениса.

У женщин уретральный синдром может вызывать дискомфорт в области вульвы.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и определения причины воспалительного процесса, врач осуществляет  опрос и осмотр пациентки, после чего назначает проведение диагностических процедур:

Методы диагностики
Методы диагностики
  • анализ крови, мочи;
  • исследование урины на наличие туберкулезной микобактерии;
  • бакпосев мочи;
  • мазок из уретры;
  • уретроскопия;
  • уретроцистоскопия;
  • УЗИ органов малого таза.
Методы диагностики
Методы диагностики

Диагностировать уретрит у женщины сложнее, чем у мужчины, патология  протекает бессимптомно. Женщины обращаются за помощью к врачу при возникновении осложнений. Поэтому важно проходить обследования у гинеколога не менее 2 раз за год.

Методы диагностики

Симптомы и признаки уретрита у мужчин

Симптомов, характерных для этого заболевания на начальных стадиях воспаления, почти не наблюдается. Иногда бывают незначительные повышения температуры, проходящие через короткое время. Поэтому опасность состоит в том, что пациент может длительное время не обращаться к медицинскому специалисту.

Для того чтобы распознать заболевание и вовремя обратиться за предоставлением медицинской помощи, необходимо знать основные признаки болезни:

  • Частое посещение туалетной комнаты.
  • Жжение и болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  • Покраснения на головке полового члена.
  • Зуд в области половых органов.
  • Мужчина часто испытывает боли при половом акте.
  • Иногда появление кровянистых выделений в сперме или моче.
  • Если из полового члена выделяется гной, тогда он приобретает зеленоватый оттенок.
  • Наличие неприятного запаха от мочи.

Борьба с уретритом народными средствами

Лучшие народные советы для лечения бактериального уретрита

При использовании лекарств народной медицины важно помнить, что они могут применяться только в комплексной терапии бактериального уретрита.

Одно только употребление народных средств не поможет избавиться от болезни, лишь в сочетании с медикаментозными препаратами усилит их действие и ускорит процесс выздоровления.

Для симптоматического лечения могут применяться отвары из таких лекарственных растений для внутреннего приема:

  • цветки василька синего
  • черная смородина (ягоды или листья)
  • корневища пирея
  • желтый зеленчук
  • цветы липы

Рекомендуется больше употреблять продукты, обладающие противовоспалительным, мочегонным действием: сельдерей, свекла, зелень, морковь, тыква, черешня, помидоры. Эффективным средством является томление петрушки в молоке. Принимают такое лекарство ежедневно по две ложки.

Борьба с уретритом народными средствами

Можно применять и настои из травяных сборов. Популярными смесями в лечении бактериального уретрита считаются:

  • пустырник, вереск, бессмертник, марена красильная, почки тополя (черного), фенхель
  • крапива, аир, полевой хвощ, цветы бузины, мята перечная, ягоды шиповника
  • хвощ полевой, корневище пырея, манжетка, шалфей, тмин, зверобой
  • пижма, лабазник, спорыш, пастушья сумка, будра плющевидная, вахта
Читайте также:  Хронический пиелонефрит

Отвары

Для приготовления таких отваров необходимо две ложки сухих трав залить кипятком (половиной литра) и настоять в течении одного часа. Применять не меньше месяца по две ложки (столовые) три раза в сутки.

Эти травы оказывают анальгетическое, обволакивающее, противовоспалительное действие.

Кроме того, еще одним действенным средством, улучшающим состояние при бактериальном уретрите, являются отвары и натуральный сок из черной смородины и клюквы.

Нетрадиционные методы могут использоваться только в качестве комплексной терапии параллельно медикаментозным назначениям. При лечении уретрита отлично зарекомендовали себя отвары и настойки, на основе лечебных растений, которые можно приготовить в домашних условиях:

  1. Черная смородина. Полезно готовить компоты из ягод растения. Однако, в зимнее время, когда свежих плодов нет, сделать несложную настойку. Для этого необходимо залить 3 ст. л. листьев смородины 2 стаканами кипятка. Принимать настой 2-3 раза в день.
  2. Клюква. Употребляйте ежедневно сок данного растения, и вы сможете побороть воспалительный процесс мочеполовой системы и предотвратите развитие различных заболеваний почек, что вызывают уретрит.
  3. Семена петрушки. Чайную ложку средства залейте литром воды комнатной температуры и оставьте настаиваться в темном месте в течение 8 часов. По истечении времени процедите настойку и употребляйте ее по 3 ст. л. 3 раза в день.

Дополнительные методы лечения

Помимо базового курса лечения при помощи антибактериальных препаратов, подавляющих острую симптоматику болезни, также широко применяются и другие лечебные методы, которые относятся к местным и физиотерапевтическим процедурам.

Специалные упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы тазового дна

Местные процедуры подразумевают введение лекарственных препаратов прямо в отверстие уретры. Уретральные инсталляции выполняют с помощью препарата гидрокортизона, «Диоксидина» и «Миримистина». Местное лечение дает хороший результат, при условии комплексного использования с другими препаратами.

Борьба с уретритом народными средствами

Физиотерапевтическое лечение применяется исключительно в случаях хронических уретритов, использовать эти методы при острых воспалительных процессах категорически противопоказано. Может быть назначена магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез. Однако все эти методы должны проводиться только систематически и только под контролем специалистов.

Прогноз

Вылечить уретрит мужчинам можно лишь при соблюдении всех рекомендаций специалиста.

Правильный прием медикаментов и прохождение всех необходимых процедур, в большинстве случаев, имеет благополучный исход.

В противном случае, заболевание может приобрести хронический (десквамативный) характер.

Как проходит диагностика уретрита

Диагностику заболевания у женщин, как и у мужчин, проводит уролог. Первичный медицинский осмотр может выявить увеличение в размере и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и окружающей его зоны. Прикосновения к воспалённой области болезненны и неприятны.

Набор обязательных анализов включает:

  1. Клинический (общий) анализ мочи, крови.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко — специальный тест, который определяет количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл урины; применяется для выявления воспалительных процессов в мочевыводящей системе.
  3. Бакпосев мочи и тест на чувствительность патогена к антибиотикам — анализ на выявление возможного возбудителя инфекционного воспаления и определение его чувствительности к разным видам антибактериальных препаратов. Проводят методом посева мочи на специальные питательные среды. Результат необходимо ждать в течение 4 недель, иногда дольше. Может включать тест на микобактерии туберкулёза (палочку Коха) мочеполовой системы.
  4. Мазок из уретры — забор биоматериала из зоны воспаления для дальнейшего исследования методом ПЦР-диагностики. Этот современный метод является высокоточным, поскольку основан на исследовании молекул ДНК или РНК, которые содержит в себе любой вирус или патогенный микроорганизм.

Уретроскопия — осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала с помощью медицинского эндоскопа Инструментальные методы диагностики представлены прежде всего уретроскопией. Обследование проводят с помощью эндоскопического прибора в виде трубки с оптическим прибором, которая вводится внутрь мочеиспускательного канала для осуществления осмотра внутренней поверхности органа. Одновременно врач имеет возможность собрать биологический материал для анализа. Ультразвуковая диагностика даёт возможность оценить общую картину состояния органов малого таза.

Как проходит диагностика уретрита

Окончательную дифференциальную диагностику проводит специалист по результатам анализов, поскольку даже специфические симптомы не дают однозначного ответа на вопрос о типе возбудителя. Правильное назначение терапии напрямую зависит от точности диагноза.

Дифференциальная диагностика разновидностей инфекционного уретрита — таблица

Вид инфекционного уретрита Специфические симптомы
Гонорейный Первые симптомы проявляются спустя несколько недель после заражения и включают: боль и рези при мочеиспускании, задержку выделения мочи, мутность мочи, зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, при которой симптоматика может отсутствовать.
Трихомонадный Треть эпизодов трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. В остальных случаях признаки проявляются через 2–3 недели после заражения. Характерны зуд и жжение в области наружных половых органов и мочеиспускательного канала, пенистые зеленовато-желтоватые выделения.
Кандидозный Помимо болезненного мочеиспускания, для этого вида уретрита свойственно наличие умеренного количества белесых выделений густой консистенции.
Микоплазменный Слизистые выделения из влагалища в неприятным запахом, дискомфорт и жжение при мочеиспускании, боль внизу живота.
Хламидиозный Желтоватые выделения из влагалища, болезненное мочеиспускание, повышенная температура (не всегда).
Туберкулёзный Обычно развивается в комплексе туберкулёза мочеполовой системы. Характерные признаки (помимо общих признаков уретрита): слабость, избыточная потливость, субфебрильная температура, кровь в моче, частое мочеиспускание.
Читайте также:  Ангиомиолипома почки: признаки и лечение

Уретрит у детей

Воспалительные процессы со стороны мочеполовой системы – это довольно распространенное явление в детской практике. Появление симптомов уретрита у детей гораздо опаснее, чем у взрослых.

Переохлаждение, ношение тесного белья, травмы, аллергия – все это может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Кроме того, активизировать патологический процесс могут и такие микроорганизмы:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • трихомонады.

Клиническая картина уретрита у детей более яркая и интенсивная. Существует опасность позднего выявления недуга у маленьких детей ввиду невозможности объяснить свои жалобы.

Родителей могут насторожить частые походы ребенка в туалет. Боль возникает как непосредственно при самом мочеиспускании, так и в промежутках. У детей формируется страх перед посещением уборной.

В некоторых случаях может повышаться температура. Девочек чаще всего беспокоит боль внизу живота, а также зуд вульвы. У мальчиков чаще всего появляются такие симптомы:

  • белые выделения из уретры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • зуд полового члена;
  • гематурия;
  • моча становится мутной.

Лечение детей начинается после сдачи необходимых анализов. Помимо антибактериальной терапии, детям показано обильное питье и дополнительное применение витамина С. Детям показан постельный режим. В качестве вспомогательной помощи проводится фитотерапия.

Лечение

Цели лечения

  • Купирование воспалительных симптомов;
  • лечение инфекционного процесса.

Образ жизни и вспомогательные средства

На время лечения следует воздержаться от половых контактов.

Для уменьшения зуда, покраснения половых органов врач может рекомендовать использование гелей для душа с нейтральным pH. Подмывание можно проводить отваром ромашки, календулы.

Лекарства

  • Антибактериальные препараты. Подбор антибиотиков осуществляется на основании данных чувствительности конкретного возбудителя к антибактериальному препарату. При неправильном подборе у возбудителя может развиться резистентность, то есть устойчивость к целой группе антибиотиков и лечение такой инфекции потребует больше усилий и времени. При лечении антибиотиками обязательно надо соблюдать кратность, частоту и длительность приема. Самостоятельная отмена лекарств даже при исчезновении симптомов может привести к хронической инфекции, поскольку возбудитель не будет полностью удален.
  • Противогрибковые препараты в случае выявления грибкового уретрита и для профилактики грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками.
  • Противовирусные препараты как местно — в виде гелей и кремов, так и в таблетированной форме при выявлении уретрита, вызванного вирусом простого герпеса.
  • Пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника на фоне антибактериальной терапии. Женщинам также показаны пробиотики для нормализации микрофлоры влагалища.

Процедуры

Инфекционно-воспалительный процесс является противопоказанием для проведения физиотерапевтических процедур.

Хирургические операции

У мужчин частые уретриты или хронический уретрит могут осложниться стриктурой мочеиспускательного канала. При данной патологии слизистая замещается рубцовой тканью и просвет уретры сужается. Зачастую это требует хирургического лечения:

  • метод бужирования — растягивание мочеиспускательного канала с помощью металлического стержня; в настоящее время используют все реже из-за малой эффективности;
  • стентирование применяется только при тяжелых стриктурах, если другие виды хирургического вмешательства противопоказаны или пациент отказался; часто приводит к различным осложнениям;
  • уретропластика — замещение пораженной ткани уретры здоровой; широко применяемый в настоящее время способ лечения;
  • лечение при помощи лазера — наименее травматично для пациента; перед вмешательством проводят оптическую ревизию уретры, после чего выполняют кратковременную операцию;
  • эндоскопическая уретротомия — эндоскоп вводят в уретру и под визуальным контролем рассекают пораженный участок мочеиспускательного канала; малотравматичная процедура с быстрым восстановлением пациента.

Восстановление и улучшение качества жизни

Важно соблюдать все врачебные рекомендации, воздерживаться от половых контактов на всем протяжении лечения.

Народные способы лечения уретрита

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа; настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день; настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая. настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Для лечения цистита и уретрита у женщин среди большого разнообразия фармакологических средств выделяют четыре группы наиболее эффективных препаратов.

Читайте также:  4 вида чая для мужчин, увеличивающих потенцию

Профилактика уретрита

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к снижению иммунитета. Перечислим основные из них.

  • Сильное переохлаждение.
  • Гормональные сдвиги: беременность, роды, аборт, нарушения менструального цикла, отмена оральных контрацептивов, климакс и т.д.
  • Сильный стресс.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Пренебрежение правилами гигиены.
  • Половые инфекции.
  • Лечение антибиотиками.
  • Проблемы со стулом, как запоры, так и диарея. Особенно в том случае, если эти проблемы носят хронический характер.
  • Нерегулярное и неправильное питание, недостаток основных питательных веществ и витаминов.
  • Проблемы со сном, регулярное недосыпание.

Здесь же уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни, поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению уретрита.

  • Нельзя переходить от анального полового акта к вагинальному, от анальных ласк – к ласкам в области влагалища.
  • Старайтесь посещать туалет перед и после каждого полового акта.
  • Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности.
  • Никогда не забывайте о контрацепции и профилактике ЗППП. Лучше всего сочетать презерватив с антисептиками или спермицидами. Не забывайте, что ЗППП передаются и при оральном, и при анальном сексе!
  • Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.

Предрасполагающие факторы настолько часто встречаются в жизни любого современного человека, что исключить их полностью невозможно. Поэтому все, что остается делать — регулярно наблюдаться у врача, и при обнаружении малейших отклонений проводить профилактическое лечение. Могу с уверенностью сказать, что заниматься профилактикой намного проще и приятнее, чем лечением.

Диагностика

На первом этапе проводят тщательный сбор анамнеза заболевания. Врач выясняет, когда впервые появились подобные симптомы, с чем их связывает больной. Специалист должен проанализировать, есть ли связь уретрита с половой жизнью больного. Так как уже на этом этапе пациент может задать неверный вектор, обманывая врача или чего-то недоговаривая. Состоит ли он на учете в больницах, по поводу хронических заболеваний. Имеется ли аллергия. Какие анализы нужно сдать и какие методы исследования должны проходить пациенты?:

  • Общий анализ мочи и крови
  • Бактериологические посевы выделений из уретры и мочи.
  • Бактериологическое исследование мазка из уретры.
  • 3-х стаканная проба
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Уретроскопия по показаниям.
  • Для мужчин обязательно исследование простаты.

Лечение хронического уретрита у мужчин и лечение хронического уретрита у женщин в принципе одинаково, разница, только есть ли специфические осложнения для каждого из пола, например у женщин вагинит, у мужчин простатит. Хронический уретрит у женщин, симптомы и лечение проходят благоприятнее, чем у мужчин.

Как только клинически и лабораторно диагноз уретрит будет подтвержден, назначаются антибактериальные средства с учетом их чувствительности к возбудителям. Если не удалось провести анализ на чувствительность, берутся антибиотики широкого спектра действия. Как лечить хронический уретрит и какие группы препаратов назначаются чаще всего?:

  • Макролиды
  • Тетрациклинового ряда
  • Пенициллины + клавулановая кислота
  • Цефалоспорины
  • Антисептики (мирамистин) местно
  • При грибковом поражении – нистатин и его аналоги
  • Герпетический уретрит – ацикловир
  • Противопротозойные и противомикробные лекарственные средства.
  • Иммунотерапия
  • Витамино-минеральные комплексы
  • Так же важен правильный рациональный режим питания, с употреблением сбалансированной пищи. Исключая при этом острое, копченное, соленое, кислое, жирное, алкоголь, табак, мучное, газированные напитки, т.е все то, что может раздражать мочевыводящие пути. И отдать предпочтение овощам и фруктам.
  • Правильно соблюдать режим труда и отдыха.

При хроническом уретрите у мужчин, симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, и одно вытекает и другого. Хронический уретрит лечится дольше. Хорошо подойдут в качестве комбинированной терапии использование трав и отваров из них. После курса лечения, обязателен бактериологический посев из уретры.

Нельзя забывать и о запущенных состояниях, которые приводят к осложнениям. У женщин это вагиниты, бартолиниты. У мужчин часто развиваются простатиты, циститы, эпидидимиты. Иногда встречаются стриктуры уретры, и абсцессы в области промежности, что требует хирургического лечения. Часто люди ищут методы лечения на просторах интернета, читают статья, ищут хронический уретрит форум, где люди делятся своими методиками, игнорируя посещение врача, это в корне не верно. При своевременном лечении, правильно подобранной терапии, и выполнении всех рекомендаций врача, прогноз и исход уретрита благоприятный.

Профилактика заключается, прежде всего, в использовании индивидуальных средств защиты при половых контактах, особенно если вы не знаете своего полового партнера. Соблюдение правил личной гигиены. Проходить специальное медицинское обследование, хотя бы один раз в год, даже если нет жалоб. Комплекс всех этих мер поможет вам избежать такого заболевания, как уретрит.