Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение

Каждый человек просто обязан иметь представление о том, что находится внутри его тела. Это нужно для понимания здорового образа жизни, для понимания причин и механизма развития болезней, для предотвращения любых неприятных ощущений. Поэтому даже мочевой пузырь, его строение и функции должен знать каждый. Потому что любая деталь может иметь значение при лечении и симптомах заболевания этого органа.

Место нахождения

Строение мочевого пузыря предполагает нахождение органа под лобковыми костями, занимая переднюю часть полости малого таза. Когда во внутренней полости маленькое количество жидкости, то орган не выходит за пределы зоны малого таза, при этом через ткани нет возможности его прощупать. Выходит за пределы тазовой зоны только наполненный орган, который при этом приподнимается выше над костями лобка. Брюшина частично перекрывает его часть с двух сторон и сверху. В зависимости от принадлежности к полу за пузырем находятся различные органы. В женском организме за ним располагаются влагалище с маткой. В мужском — семенные пузырьки и протоки, которые ведут к уретре.

Место нахождения

Влияние особенностей строения мочеполовой системы женщин на развитие болезней мочевого пузыря

Особенности мочеполовой системы

Особенностью мочеполовых органов женщины является близость прямой кишки и наружных половых органов к мочеиспускательному каналу, что ускоряет попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

Из мочевого пузыря микроорганизмы, при совпадении некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета и др.), могут по мочеточнику попасть в почку, и вызвать пиелонефрит.

Подробно об этом воспалении можно прочесть в материале – “Почки симптомы болезни и лечение пиелонефрита”.

Инфицирование мочевыводящих путей

Здесь уместно напомнить, что в мочевыделительную систему человека входят мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Наиболее частой патологией мочевыделительных путей бывают инфекционные заболевания, возбудители которых – бактерии, вирусы, грибы или паразиты.

У женщин часто инфицируются восходящие мочевые пути, и возникают такие болезни, как: уретрит, цистит и пиелонефрит. Кишечная палочка, трихомонады, хламидии и другие болезнетворные микробы из ануса и половых путей женщины легко попадают в уретру и мочевой пузырь.

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение протекают по разному. Не всегда процесс воспаления мочевого пузыря проходит остро. Зачастую признаки патологии смазаны. Женщина обращается к врачу, когда уже развилась хроническая форма заболевания.

К чему приводят гормональные нарушения

Гормональные изменения в организме женщин в постклимактерическом периоде могут привести к атрофии мышц и связок, удерживающих матку и мочевой пузырь. В результате развивается заболевание – цистотеле – опущение мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.

Основы строения мочевого пузыря

Резервуар жидкости является очень важной частью выделительного тракта, который начинается в почках. Почка состоит из двух частей – паренхимы и чашечно-лоханочной системы. В паренхиме почки происходит образование мочи в два этапа:

  1. Образование первичного раствора в клубочках почки путём фильтрации крови. Этой жидкости появляется очень много, около 120 литров в сутки, и в ней находятся полезные белки, ионы и витамины. Поэтому такой раствор не должен выводиться в чистом виде из организма, он подвергается второму этапу обработки в почках.
  2. Образование из первичного раствора вторичного в канальцах почки путём реабсорбции, или обратного всасывания. Во время этого процесса происходит поступление полезных веществ обратно в кровь и в канальцах остаётся только ненужный организму раствор, состоящий из продуктов распада, — вторичная моча. Эта жидкость образуется в меньших количествах: около 1500-2000 миллилитров в день.

Продукт реабсорбции из паренхимы попадает сначала в чашечки, потом в лоханку, из которой по мочеточнику выводится в этот полый мешок. А он уже является резервуаром для жидкости.

На картинке изображена схема пузыря, его строение

Этот полый мешок располагается в малом тазу. Когда он наполнен, то дно возвышается над лоном, что помогает врачу в проведении некоторых процедур. Строение мочевого пузыря у мужчин и женщин немного отличается. У женщин за ним располагается матка, а у мужчин – прямая кишка, семявыносящие протоки и семенные пузырьки, снизу — предстательная железа, которая охватывает со всех сторон мочеиспускательный канал и служит дополнительным сфинктером, сдерживающим раствор. Органы в малом тазу у каждого человека оделены друг от друга клетчаткой и брюшиной – специальным листком, который выстилает всю брюшную полость и малый таз.

У всех людей резервуар мочи представляет собой треугольный мешок, имеющий дно – самую плоскую и большую часть, тело и верхушку, из которой берёт начало мочеиспускательный канал.

Основы строения мочевого пузыря

Размеры органа различны и зависят от степени наполнения. Когда резервуар полностью наполнен, он возвышается над лоном на 5 сантиметров.

Увеличиваться вертикальный размер от сдавливания опухолью матки или переполненной прямой кишкой. Эти процессы могут нарушать процесс оттока мочи и вызвать воспаление стенок органа, или цистит. Мочевой пузырь у женщин может быть сдавлен увеличенной при беременности маткой, что также вызывает цистит.

Читайте также:  Гранулы Фордайса – почему возникают, как лечатся?

Стенки органа, когда он пуст, очень толстые, в основном состоят из мышечных клеток. Вообще стенка имеет трёхслойное строение:

  1. Самый наружный слой – это брюшина сверху и сзади или адвентиция спереди, снизу и с боков этого полого мешка. Строение человека таково, что все органы находятся в строго определённом месте, отграничены от соседей специальной выстилкой, и резервуар мочи не является исключением. Наружный слой защищает орган от внешних воздействий, отграничивает от патологических процессов из брюшной полости, матки или прямой кишки.
  2. Средний слой – это гладкая мускулатура, которая и помогает выполнять основные функции резервуара и изгонять мочу. В состав этого слоя входят три мышечных уровня: продольные волокна расположены снаружи, циркулярные посередине, а внутри проходят поперечные и продольные мышечные пучки. В целом все мышечные клетки сплетаются, образуя функциональную единицу – мышцу, изгоняющую мочу. В месте, где берёт начало уретра, циркулярные волокна образуют внутренний сфинктер.
  3. Под средним слоем лежит рыхлая подслизистая ткань, которая служит опорой внутреннему слою клеток. Здесь проходят очень важные сосуды и лимфатические капилляры, которые питают стенку мышечного мешка.
  4. Наконец, самым внутренним слоем является слизистая. Когда мешок пуст, слизистая образует множество складок. При поступлении жидкости объёмы органа именно за счёт растяжимой слизистой могут многократно увеличиваться.

Стенки мочевого пузыря очень прочные и не рвутся, если с мочевыделительной функцией всё в порядке и стенка не повреждена никакими патологическими процессами. Но при опухоли, которая проросла во все слои, разрыв стенок с развитием мочевого перитонита – воспаления брюшины малого таза – вполне вероятен.

Заболевания мочевого пузыря

Среди всех заболеваний мочеполовой системы чаще всего наблюдается воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно вызывается различной патогенной микрофлорой, которая может попадать в него через уретру (восходящий путь) или из почек (нисходящий путь). Возникновению заболевания способствуют переохлаждение, нарушение личной гигиены, мочевые конкременты.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря у женщин наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины имеют более широкий и короткий мочеиспускательный канал, через который инфекция с легкостью проникает в полость мочевого пузыря.

При цистите больные предъявляют жалобы на боли в низу живота, носящие тянущий характер. Мочеиспускание резко болезненное, учащенное, моча при этом выделяется небольшими порциями, порой буквально по каплям.

Мочевой пузырь болит не только при цистите, но и при других его заболеваниях – камни мочевого пузыря, рак и др.

Профилактикой заболеваний и лечением мочевого пузыря занимаются врачи урологи. Для постановки точного диагноза, врач проводит обследование больного (анализы мочи, УЗИ, урофлоуметрия, цистоскопия и т.п.). Лечение мочевого пузыря в большинстве случаев консервативное. Назначают антибиотики, уросептики. Большое значение имеет фитотерапия. Помимо этого больным рекомендуют соблюдение диеты (ограничение острых, соленых блюд, алкогольных напитков). При необходимости назначают физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение мочевого пузыря показано при наличии злокачественных новообразований этого органа, а также при наличии в его полости конкрементов, которые не удается извлечь консервативными методами.

Следует помнить, что мочевой пузырь болит и при ряде других заболеваний (почек, мочеточника, уретры, предстательной железы, копчика, женских половых органов). Поэтому поставить правильный диагноз может только врач и порой для этого требуется проведение всестороннего обследования пациента с привлечением врачей других специальностей.

Строение, расположение и функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь предназначен для накапливания мочи перед ее выведением из организма.

Фильтрация урины происходит в почках, затем жидкость поступает по мочеточникам в него.

Работа почек – беспрерывный процесс, поэтому без скопления аккумулирования в одном месте выведение жидкости из организма происходило бы постоянно.

Где находится орган

Он располагается в полости малого таза, за лобковым сочленением. Скопление урины приводит к тому, что его верхний отдел возвышается и может доходить до уровня пупка. По границам органа проходит слой соединительной ткани.

Четко место, где проходит эта граница, определить нельзя: величина и форма его изменяются пропорционально тому, какое количество урины поступило в него.

Расположение у женщин

Расположение органа у представителей разных полов различается. У женщин орган локализован перед маткой и связан с органами репродуктивной системы.

В организме женщин уретра более широкая и менее длинная. В связи с этим она становится воротами для проникновения инфекции внутрь органа – это дополнительные риски для здоровья. В нижней части расположены мышцы тазового дна.

Местоположение у мужчин

Если в женском организме он соединен с маткой и влагалищем, то в мужском – с семенными пузырьками и прямой кишкой. Соединительная ткань обильно снабжена сосудами. В нижней части органа расположена простата.

Функции органа

Строение, расположение и функции мочевого пузыря

Выделяют 2 важные функции: резервуарную и функция заключается в накоплении мочи, поступающей по мочеточникам из лоханочного аппарата с частотой 0,5 минуты.

Скорость поступления мочи из правого и левого мочеточника может быть разной. Объем содержащейся в мочевом пузыре жидкости зависит от количества жидкости, которая поступает в организм, экскреторных возможностей почек. Время, которое урина удерживается в пузыре, зависит не от объема поступающей жидкости, а от скорости ее поступления.

В среднем объем пузыря составляет около 0,5 литров. У мужчин вместимость органа больше, чем у женщин: от 0,35 до 0,75 л, в то время как у женщин это показатель составляет от 0,25 до 0,5 л. Желание опорожниться возникает, когда в органе скапливается объем жидкости 150-200 мл.

Читайте также:  Полипы в мочевом пузыре у мужчин: причины, симптомы и лечение

При нарушении процесса выведения мочи может развиться воспаление — цистит. Это самое распространенное заболевание пузыря. Чтобы снизить вероятность развития заболеваний мочевого пузыря необходимо:

  • следить за гигиеной;
  • не допускать развития заболеваний органов малого таза;
  • избегать переохлаждений;
  • использовать белье из натуральных тканей;
  • придерживаться здорового рациона питания.

Вывод

Мочевой пузырь обеспечивает выведение из организма мочи и нормальную циркуляцию жидкости в организме. Человек ощущает потребность в опорожнении вследствие рефлекторных сокращений. Рефлекс о наполнении мочевого пузыря (растяжении его стенок) поступает в мозг.

Если опорожнение не происходит, то скопление жидкости продолжается, а позывы к мочеиспусканию появляются чаще.

При дальнейшем отсутствии опорожнения рефлекс может угаснуть на некоторое время, однако вскоре снова возникнет, при этом будет более выраженным. Если и на этой стадии мочеиспускание не происходит, на уретру оказывается дополнительное давление половых нервов.

Из-за этого может произойти непроизвольное мочеиспускание. Процессы мочеиспускания регулируются центральной нервной системой. Он не может лопнуть из-за отсутствия опорожнения. Однако его разрыв может произойти вследствие травмы, падения.

У здорового человека в процессе выведения продуктов обмена из организма жидкость, выходящая из него, не изменяет своих свойств. Изменения показателей наблюдаются при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем урины.

Рекомендуем другие статьи по теме

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

  • Слизистая;
  • Подслизистый слой;
  • Мышечная;
  • Наружная адвентициальная.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

Гистология
  • Продольные волокна;
  • Циркулярные волокна;
  • Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

  • Слизистая;
  • Подслизистый слой;
  • Мышечная;
  • Наружная адвентициальная.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

Гистология
  • Продольные волокна;
  • Циркулярные волокна;
  • Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Мочевой пузырь: норма объема у мужчин и женщин, особенности строения органа

При заболевании мочевого пузыря возникают проблемы с мочеиспусканием, могут страдать другие органы мочевыделительной системы. Чтобы определить болезнь, необходимо знать какие симптомы возникают.

Строение и объем

Мочевой пузырь представляет собой округлый мешок небольших размеров, который заполняется мочой. После мочеиспускания он значительно уменьшается в размерах, выглядит как плоская тарелка.

Наполненный пузырь приподнимается над лонным сочленением. Его даже можно прощупать при пальпации. Изменяется форма органа. Он становится округлым, увеличивается в объемах.

Форма пузыря изменяется с годами. При рождении он веретенообразный, далее становится грушевидным, а к 10-12 годам выглядит как шар.

Пузырь располагается в полости малого таза, примыкает к лонному сочленению (лобку) передней стенкой. Он частично прикрыт с боков брюшной полостью.

Вместимость мочевого пузыря составляет от 0,5 мл до 0,7 мл.  Его объем изменяется в зависимости от возраста.

Строение мочевого пузыря:

  • Стенки (передняя, боковые и задняя). Они имеют трехслойную структуру. У наполненного пузыря стенка истончается до 2-3 мм, у опорожненного она увеличивается до 15 мм.
  • Дно.
  • Тело. Располагается между дном и верхушкой.
  • Шейка.

На задней стенке есть два симметрично расположенные отверстия. Это устья мочеточников. Шейка переходит в мочеиспускательный канал.

Строение стенки мочевого пузыря:

  • слизистая оболочка состоит из переходного эпителия и пластинки;
  • мышечный слой состоит из гладкомышечных клеток: продольных, поперечных и циркулярных;
  • внешняя оболочка, покрыта висцеральным слоем брюшины.

У мужчин

Форма мочевого пузыря у мужчин округлая. Орган вмещает в себя от 350 до 750 мл.

Анатомия мочевого пузыря такая: за ним размещаются половые железы и протоки. С помощью связок к костному соединению крепится половой член, к верхней части мочевика – прямая кишка и семенные пузырьки. Дополнительное крепление пузыря происходит за счет простаты.

Функции

Функции мочевого пузыря:

  • накопление мочи;
  • вывод урины.

Через 30 сек. после выделения почками мочи, она попадает в мочевик. Поскольку орган имеет достаточно мощную мышечную массу, то удерживает большое количество урины. Когда ее объем значительно увеличивается, стенки мочевика растягиваются, что приводит к активизации нервных рецепторов.

Формируются все более и более сильные импульсы, которые приводят к позывам. Затем моча выводится из организма по мочеиспускательному каналу.

За правильное мочеиспускание отвечает масса нервных волокон.

Мочевой пузырь: норма объема у мужчин и женщин, особенности строения органа

Отсутствие мочевого пузыря

Это тяжелая врожденная аномалии развития, которая характеризуется отсутствием передней стенки мочевика и передней стенки брюшной полости. Мочевой пузырь оказывается снаружи. Урина выливается наружу через отверстия мочеточников.

Другое название отсутствия мочевого пузыря – экстрофия.

К счастью, патология встречается редко. С такой аномалией рождается 1 ребенок на 30000 новорожденных.

Лечение только хирургическое. Оно заключается в закрытии экстрофии, а также пластике половых органов.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря встречаются довольно часто как у мужчин, так и у женщин. По этиологии происхождения они могут быть врожденными, вызванными повреждением органа, неспецифическими и специфическими воспалительными процессами.

Читайте также:  Народное лечение нефротического синдрома у детей

Уролитиаз

Другое название – мочекаменная болезнь. Для нее характерно образование камней в мочеиспускательном канале или мочевике. Часто заболевание вызывает воспаление мочевыводящих путей и мочевыделительных органов.

Опухоли

Это новообразования, которые могут появиться в любом отделе органа. Они бывают доброкачественными и злокачественными. К первой группе принадлежат папилломы, аденомы, фибромы, лейкомы и другие. Злокачественной опухолью является миосаркома,

Это злокачественное образование. Чаще диагностируется у мужчин после 50 лет. Его доля составляет 5% от всех злокачественных опухолей.

Опущение мочевого пузыря

Это изменение анатомического расположения органа, в результате ослабления его мышечно-связочного комплекса. Чаще мочевой пузырь может опускаться у женщин из-за беременности и родов.

Туберкулез

Это заболевание всегда является следствием поражения почек. Оно протекает с осложнениями. Пациента беспокоит боль в области поясницы, колики, дизурия, акт мочеиспускания становится болезненным. Могут появляться симптомы интоксикации.

Склероз

Это образование рубцовой ткани вследствие воспалительного процесса в области шейки мочевого пузыря. Заболевание проявляется сужением просвета мочеиспускательного канала и нарушением мочеиспускания.

Это поражение задней стенки мочевого пузыря, которое чаще встречается у женщин. Ее размеры могут достигать 4 см. При язве возникают сильные боли внизу живота, акт мочеиспускания становится частым и болезненным.

Грыжа

Патология встречается редко, в основном у мужчин. Проявляется выпячиванием участка стенки мочевика.

Расстройства мочеиспускания

К нарушению слаженной работы детрузора и сфинктера ведут несколько причин.

Нейрогенный фактор лежит в основе заболеваний, вызывающих поражение центральной нервной системы (ЦНС): травмы головного и спинного мозга, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз.

Другие заболевания, не связанные с иннервацией мочевого пузыря: прорастание злокачественной опухоли в стенку пузыря, атония гладкомышечной мускулатуры в старческом возрасте, расстройство кровообращения.

Симптомы

Симптомы и лечение зависят от вида дисфункции детрузора.

При гипорефлекторном типе детрузор сокращается слабо, и гидростатического давления в полости недостаточно для выталкивания мочи наружу. Моча выливается порциями, а для полного опорожнения человеку приходится натуживаться. При этом участвуют и мышцы передней брюшной стенки. После акта мочеиспускания сохраняется чувство неполного опорожнения. Такие больные не способны долго удерживать мочу при переполненном пузыре, у них происходит самопроизвольное ее выделение.

При гиперрефлекторном типе дисфункции детрузора характерно частое мочевыделение, но объем отделяемой мочи маленький. При тяжелой патологии формируется синдром ургентного мочеиспускания, когда позыв настолько сильный, что человек не может терпеть даже короткое время.

Расстройства мочеиспускания

Лечение

При заболеваниях ЦНС – лечить необходимо основное заболевание. Для регуляции работы мышечной стенки пузыря прописывают лекарства, которые влияют на его рецепторы: или усиливают или ослабляют действие нейромедиаторов.

При гипофункции используют блокаторы ацетилхолина — Прозерин, Калимин. При гиперрефлексии назначают Пророксан, Дриптан, Сибутин – препараты, действующие на рецепторы детрузора и расслабляющие его. Для обезболивания назначают спазмолитики – Нош-па, Спазмекс.

Тесное взаимодействие и расположение мочевыделительной и половой систем определили их объединение в единую мочеполовую систему. Так, мужская уретра не только отводит мочу, но и доставляет семенную жидкость женщине во влагалище во время полового акта. Наружное отверстие женского мочеиспускательного канала находится в преддверии влагалища. Из-за того, что располагаются мочеполовые органы так близко друг к другу, они в первую очередь подвергаются опасности инфицирования.

Начальные симптомы болезней мочеполовой системы, в том числе и венерические, не обладают специфичностью (боль, резь при мочеиспускании, небольшое повышение температуры). Именно поэтому для правильной диагностики и лечения следует обращаться за консультацией к врачу-урологу, а женщинам также к гинекологу.

  1. Воспаление мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение народными средствами
  2. Гипотония мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения
  3. Эховзвесь в мочевом пузыре что это
  4. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Лечение

Терапия должна быть комплексной. Назначать ее следует в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его пола, характера заболевания. Лечить шеечный цистит можно как в домашних условиях, так и в больнице.

Лечение дома

При острой форме заболевания пациенту рекомендуются постельный режим и обильное питье. Полезно пить негазированную минеральную воду, щелочные напитки, травяные чаи. Если заболевание вызвано микробами, пациенту выписываются противомикробные лекарства. Также проводится противовоспалительная терапия. Она рекомендуется при всех воспалительных заболеваниях, в том числе и при миозите. При наличии сильных болей показан прием спазмолитиков.

Среди наиболее популярных препаратов для лечения цистита можно выделить следующие:

  • Колларгол.
  • Уролесан.
  • Монурал.
  • Цистон.
  • Фурагин.

Терапия антибиотиками проводится в течение 3–7 дней.

При цистите шейки мочевого пузыря помогает и гомеопатическое лечение. Свою эффективность доказали и народные средства. Больным советуют принимать отвары на основе листьев брусники, можжевельника и березовых почек. При помощи клюквенного сока можно уменьшить воспаление.

Для лечения цистита у девушек и женщин используются вагинальные свечи.

Лечение в больнице

Иногда показано проведение инсталляций, при которых лекарственные препараты вводятся прямо в мочевой пузырь. Данную процедуру можно провести только в условиях стационара.

Если заболевание является хроническим и приносит пациенту значительный дискомфорт, может быть проведено хирургическое лечение. Операция представляет собой пластику наружного отверстия уретры. Это отверстие переносится в более высокое положение. Таким образом, преграждается путь для проникновения бактерий.

Методы лечения

Если у пациента был обнаружен шеечный цистит мочевого пузыря, лечение может включать в себя следующие меры:

  • использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • прием болеутоляющих средств;
  • обильное питье и постельный режим;
  • проведение инсталляции мочевого пузыря;
  • оперативное вмешательство (в крайних случаях);
  • лечение с помощью народных средств.