Выделения из уретры как признак простатита

В клинике «Семейный доктор» УЗИ выполняют высококвалифицированные врачи-диагносты. Мы используем современное ультразвуковое оборудование ведущих мировых производителей. Изображение высокого качества, а также профессионализм специалистов позволяют нам быстро и точно оценивать функции мочевыводящей системы и подбирать эффективные схемы лечения.

Причины воспаления

Все причины можно разделить на 4 группы:

Инфекционный фактор. Делится на специфическую и неспецифическую инфекцию:

  • Неспецифическая инфекция – бактерии (стафилококк), вирусы (грипп, паротит, герпес), микоплазмы, хламидии, грибы (кандида);
  • Специфическая инфекция — гонорея, туберкулез, сифилис;

Инфекция проникает в орган разными путями: гематогенным (через кровь), секреторым (зчастую это путь специфических инфекций), через лимфоузлы и через каналы (семявыводящий проток, уретру).

Через кровь поражение возникает из-за наличия инфицированных очагов как в малом тазу, предстательной железе, уретре, так и при ангине, синусите и др.

  • Гранулематозный эпидимит развивается из-за попадания сперматозоидов за пределы канальцев яичка, травматического воздействия или других факторов. Появление сперматозоидов в клетчатке яичка вызывает сильную аутоиммунную реакцию организма, из-за которой происходит полное уничтожение яичка и придатка, с замещением последних гранулематозной тканью.

Общие и местные предрасполагающие факторы:

  • Сниженный иммунитет (из-за наличия разных заболеваний – СПИДа, сахарного диабета, рака и др.), после хирургического вмешательства;
  • Проблемы с мочеиспуканием (инфравезикальная обструкция, хроническая задержка мочи, передерживание мочи);
  • Переохлаждение, перегревание.

Что помогает выявить УЗИ почек

По статистическим данным, около 97 % болезней почек выявляются с помощью УЗИ исследования.

В результате полученных данных ультразвукового исследования врач анализирует состояние почек и мочевого пузыря, а также оценивает правильность их расположения относительно других органов. Проведя эту процедуру, специалист определяет форму, контур и структуру паренхимы, а также присутствие опухолевых образований и их величину.

УЗИ позволяет диагностировать:

  • воспалительный процесс в почках;
  • новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • наличие камней и песка в почках;
  • кистоз и поликистоз;
  • патологии и отклонения в строении почек и мочевого пузыря;
  • заболевания сосудов;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит.

Каким бывает простатит

Простатит — воспаление предстательной железы, которое связано с болезнетворными микробами или с другими, неинфекционными причинами. Иногда воспаление затрагивает в том числе и семенные пузырьки — это называется везикулит.

Классификация простатита по NIDDK — клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2019PDF, 9,61 МБ

Хронический абактериальный простатит встречается чаще других форм болезни — бюллетень клиники Кливленда

Бактериальный простатит — международный справочник Medlineplus

Небактериальный простатит — международный справочник Medlineplus

При этом воспаление предстательной железы далеко не всегда приводит к болям и проблемам с мочеиспусканием, а наличие неприятных симптомов не обязательно связано с воспалением железы.

Чтобы не запутаться, урологи всего мира используют классификацию, предложенную Американским национальным институтом по изучению сахарного диабета, заболеваний пищеварительной системы и патологии почек, или NIDDK.

Если немного упростить, то классификация делит простатит на бактериальный и абактериальный, то есть не связанный с бактериями. Такой подход помогает врачам принять важное решение — понять, нужно ли назначать антибиотики и дополнительные лекарственные препараты. Давать антибиотики всем пациентам с подозрением на простатит неправильно, потому что не связанные с микробами формы простатита встречаются чаще бактериальных. Принимать ненужные антибиотики вредно для здоровья.

Классификация NIDDK выделяет пять форм простатита.

Острый бактериальный простатит. Заболевание, которое чаще всего вызывают типичные возбудители инфекций мочевыводящих путей: например, кишечная палочка, клебсиелла и энтеробактер.

Острый бактериальный простатит — международный медицинский справочник Medscape

Как правило, болезнь начинается неожиданно и сопровождается общим ухудшением самочувствия. Температура поднимается до 38—39 °C, при этом некоторые люди ощущают слабость, сильную боль или жжение в промежности, области мошонки или ануса, в нижней части живота и иногда в мышцах. У части людей возникает боль во время эякуляции. Иногда при бактериальном простатите наблюдается частое, затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Хронический бактериальный простатит. Это заболевание тоже могут вызывать микробы, типичные для острого простатита. Болезнь считается хронической, если симптомы длятся как минимум три месяца.

Хронический бактериальный простатит — международный медицинский справочник Medscape

Симптомы хронического бактериального простатита напоминают симптомы острого, но могут быть не такими серьезными или менее выраженными. Лихорадки и слабости обычно нет, боль в нижней части живота скорее ноющая, чем резкая, но при этом сложно начать мочеиспускание и до конца опорожнить мочевой пузырь. Причем неприятные симптомы могут временно исчезать и через некоторое время появляться снова.

Читайте также:  EROS SPIRIT капли для повышения потенции за 1 рубль

Заболеть острым и хроническим бактериальным простатитом может любой мужчина. Но больше всего рискуют люди, у которых выше риск контакта с микробами: это те, кто занимается сексом, особенно анальным, без презерватива, пациенты с инфекцией мочевыводящих путей и люди, которые недавно перенесли хирургические операции или биопсию простаты.

Хронический абактериальный простатит, связанный с воспалением. Симптомы воспалительного небактериального простатита очень похожи на острый и хронический бактериальный простатит. При этом в сперме, скерете простаты и моче нет болезнетворных бактерий, однако концентрация лейкоцитов будет высокой — это говорит о воспалении предстательной железы.

Хроническая тазовая боль у мужчин — международный медицинский справочник Medscape

Простатит могут провоцировать простейшие, вирусы и грибы, но это редкость — международный медицинский справочник Medscape

Хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли, не связанный с воспалением. Симптомы также напоминают острый и хронический бактериальный простатит. При этом в сперме, скерете простаты и моче нет болезнетворных бактерий и высокой концентрации лейкоцитов — это говорит о том, что предстательная железа не воспалена.

В случае небактериальных форм простатита далеко не всегда удается разобраться, какая причина приводит к развитию болезни. Группы риска определить тоже тяжело.

Бессимптомный воспалительный простатит. Эта форма заболевания не вызывает никаких неприятных ощущений. Чаще всего воспаление обнаруживается случайно, когда пациент обследуется насчет других проблем, например бесплодия.

Познакомьтесь с Учебником Т⁠—⁠Ж13 бесплатных курсов об инвестициях, ипотеке, здоровье и даже собаках ждут вас Посмотреть все

Как делают УЗИ предстательной железы (простаты)?

УЗИ предстательной железы может быть проведено двумя способами:

Первый способ – это стандартное УЗИ через брюшную стенку, так называемый трансабдоминантный метод исследования. Данный способ ни чем не отличается от УЗИ других органов брюшной полости. Время процедуры составляет 15-20 мин и абсолютно безопасно для пациента.

Второй способ – это трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы (простаты). При данном методе датчик вводится через прямую кишку пациента, что в свою очередь дает более точные результаты обследования.

Стоит отметить, что результаты исследования вы получите на месте, после первого же обследования. Таким образом, по необходимости врач-уролог сразу же назначит вам необходимый курс профилактики или лечения.

Лечение хронического простатита

Для всех видов хронического простатита существуют эффективные методики лечения, известны физиотерапевтические процедуры, препараты, оптимальные дозировки и сроки их приема. Проще всего вылечить хронический острый и хронический бактериальный простатит. Врач сразу поймет, что и в какой дозировке назначить, как долго будет длиться процесс выздоровления.

Синдром хронической тазовой боли – самая распространенная форма простатита, требующая проведения более глубокого обследования. Такую запись в медицинской карте ставят при тазовых болях, отрицательных результатах микробиологических анализов и отсутствии воспаления простаты при лабораторных исследованиях. По сути, это неподтвержденный диагноз. Для лечения необходимо более глубокое обследование: исследование прямой кишки, проверка нервных рефлексов на промежности, визит к неврологу, психологу и другим специалистам. Причина заболевания может оказаться не в предстательной железе, а в кишечнике, нижних отделах позвоночника, психологических, неврологических или других проблемах.

Воспаление простаты можно вылечить практически в 100 % случаев. Если воспаление приобретает серьезные масштабы (запущенное заболевание), то прибегают к хирургическому удалению ткани предстательной железы. Но это скорее исключение из правил.

При своевременном обращении к урологу после лечения мужчина может жить полной жизнью без боли, не испытывать проблем с мочеиспусканием и эрекцией.

Лечение ДГПЖ

Если ранее большинству пациентам с ДГПЖ выполнялись операции, то теперь 80% пациентов ежедневно принимают таблетки.

При 1 стадии болезни и при отсутствии активных жалоб рекомендовано диспансерное наблюдение уролога, которое включает в себя ежегодное обследование пациента (общий анализ мочи – утренняя средняя порция, УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с определением остаточной мочи, ПСА общий, общий тестостерон, ГСПГ) с последующим осмотром уролога. Также рекомендовано соблюдение следующего образа жизни:

  • снижение потребления жидкости после
  •  отказ или ограничение употребления кофе и алкоголя, вызывающих диуретический эффект
  • использование методов двукратного мочеиспускания
  • стараться увеличивать промежутки между мочеиспусканием для увеличения емкости мочевого пузыря (не бежать в туалет при первых позывах, при императивных позывах применять упражнения, отвлекающих внимание от мочевого пузыря и туалета – упражнения с глубоким дыханием, сокращение на 10-30 секунд мышц тазового дна, прямой кишки, обучение методикам биологической обратной связи (БОС) в специализированных урологических кабинетах)
  • лечение запоров
  • подвижный образ жизни и ежедневная ходьба 30 минут (на беговой дорожке со скорость 6 км/час – 3 км)
  • правильное питание с превалированием фруктов, овощей, белковой пищи, сыроедения, ограничение сладкого, мучного, жирного
  • консультация эндокринолога при ожирении (ожирением считается, если объем талии у мужчин  на уровне пупка более 94 см, у женщин – более 80 см независимо от роста и возраста)
Читайте также:  Секс под кайфом: влияние наркотиков на потенцию

При 2 стадии болезни используются различные группы лекарственных препаратов в зависимости от беспокоящих симптомах:

  • альфа-адреноблокаторы – при симптомах опорожнения с целью расширения шейки мочевого пузыря, уменьшения количества остаточной мочи
  • М-холинолитики – при симптомах наполнения с целью более редкого мочеиспускания, уменьшения императивных позывов
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы – назначаются при большом размере аденомы простаты (более 40-50 мл). В научных исследованиях доказано, что объем простаты уменьшается на 25-30% после 6 месяцев приема препаратов данной группы
  • ингибиторы фосфодиэстеразы – препараты, назначаемые при эректильной дисфункции. По последним данным их эффект сопоставим с альфа-адреноблокаторами при ежедневном использовании в минимальных дозах. Таким образом, они могут смело назначаться пациента с сочетанием эректильной дисфункцией и симптомами нижних мочевых путей

При 3 стадии болезни как правило уже страдают верхние мочевые пути. При обследовании находят расширение чашечек и лоханки в почках, признаки хронической почечной недостаточности. При такой ситуации сначала устанавливают эпицистостому – трубку в живот, дренирующую мочевой пузырь и разгружающую тем самым почки на 2-3 месяца. Затем, после оценки общего состояния пациента, проводят плановое оперативное лечение.

Показанием к оперативному лечению ДГПЖ является наличие осложнений:

  1. Повторяющая примесь крови в моче вследствие ДГПЖ
  2. Камни мочевого пузыря
  3. Частые рецидивы инфекций мочевых путей
  4. Устойчивая к консервативному лечению острая задержка мочи
  5. Почечная недостаточность вследствие ДГПЖ
  6. Прогрессивное увеличение объема остаточной мочи, несмотря на прием лекарств

В настоящее время «золотым» стандартом оперативного лечения аденомы простаты является выполнение ТУР простаты (трансуретральная резекция простаты). Эндоскопическая операция без разрезов, при этом тубус резектоскопа вводится через наружное отверстие уретры, доводится до шейки мочевого пузыря, где и производится послойное срезание ткани аденомы простаты изнутри, восстанавливая тем самым проход для свободного мочеиспускания. После операции устанавливается уретральный катетер на 1-2 дня и если все идет обычно пациент через 4-6 дней выписывается из стационара.

«Открытые» операции с продольным разрезом в надлобковой области выполняются примерно в 10% случаев. Показанием к ним как правило служит наличие «большой» аденомы, когда объем железы превышает 80-100 мл. Хотя последнее время опытные хирурги делают ТУР простаты и при таких больших объемах простаты. В любом случае, конечное решение и способ оперативного лечение определяет лечащий хирург-уролог.

Расшифровка результатов

Результаты процедуры будут выданы в письменном виде в среднем уже через 15 минут после исследования. Врач составит заключение, в котором отразит состояние, структуру органа, характеристики и размеры, а также объем остаточной мочи. В целом такое исследование позволяет получить ту же информацию, что и стандартное УЗИ — обнаружить воспалительные заболевания (признаки острого или хронического цистита), заподозрить мочекаменную болезнь, увидеть опухоли и новообразования. Дополнительно врач определит, какой объем остаточной мочи сохраняется в мочевом пузыре после его опорожнения.

Если во время обследования будет выявлен остаток более 30 мл, то специалист даст рекомендации относительно дальнейших действий. При подозрении на аденому простаты могут потребоваться дополнительные методы диагностики, консультация врача-уролога, лабораторные анализы.

Обследование и запись на прием

Оперативная и запланированная диагностика простатита проводится в медицинском центре «Диамед-экспресс». К услугам пациентов современные методы обследования:

  • УЗИ-диагностика мочевыводящей системы;
  • уродинамическое исследование;
  • определение остаточной мочи в мочевом пузыре;
  • исследование секрета простаты;
  • определение урогенитального инфицирования;
  • определение степени увеличения железы, консистенцию ее структуры (ректальное обследование).

По результатам обследования предлагается комплексное лечение. Запись на диагностику по телефонам (044) 428 30 05, (044) 221 54 87, (063) 693 15 45, (067) 232 60 58.

Лечение хронического простатита

В зависимости от особенностей организма каждого пациента и причин развития заболевания, схема лечения хронического простатита составляется индивидуально.

Читайте также:  Как используется кора дуба для потенции?

Медикаментозное лечение включает комплексный прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, а при инфекционном процессе — антибиотиков. Самые эффективные лекарства для нормализации оттока и очистки простаты — Омник, Силодозин, Урорек. Кроме того, необходим прием витаминов и иммуномодуляторов для питания поврежденных тканей, при проблемах с кровообращением дополнительно назначаются венотоники, антикоагулянты, препараты разжижающие кровь.

В нашей клинике эффективное лечение хронического простатита включает уникальный метод — лимфотропная терапия. Это введение лекарственных средств подкожно в зоны, расположенные вблизи лимфатических сосудов. При этом в разы улучшается усвоение и усиливается действие препарата, так как он быстро распространяется по всей лимфатической система, а оттуда попадает в нужный орган или ткань.

Улучшить отток жидкости из простаты и нормализовать кровообращение в органах малого таза можно, записавшись на массаж при хроническом простатите. Процедуру проводит опытный врач-уролог при отсутствии противопоказаний. Мужчинам, категорически настроенным против такого метода лечения, полезно будет выполнять следующие упражнения, которые также положительно влияют на устранение застойных явлений в области малого таза.

  1. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки сцеплены на затылке. На вдохе приседать, разводя колени в стороны как можно дальше друг от друга, на выдохе — принимать исходное положение.
  2. Стоя на месте, по очереди поднимать ногу с согнутым коленом, старясь дотянуться до подбородка.
  3. Сесть на лежащий на полу маленький мячик, ноги вытянуть, руками упереться, приняв удобную позу. Шарик перекатывать мышцами ягодиц и гениталий, совершая ими круговые движения.
  4. Лежа на спине, удерживать мячик между согнутыми коленями. Вдыхая сжимать колени сильнее, выдыхая — расслаблять.

Длительные пешие прогулки, езда на велосипеде также стимулируют приток крови к органам малого таза и рекомендованы в комплексной терапии.

Дополнительные физиотерапевтические процедуры, которые выполняются по рекомендации врача:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • электростимуляция.
Лечение хронического простатита

Избавиться от хронического простатита или, по крайней мере, ослабить синдром, можно следующими проверенными народными средствами.

  • сырые тыквенные семечки или масло из них. Достаточно съедать небольшую горсть очищенных зерен, а масло использовать для заправки салатов;
  • отвар из сухофруктов (груши) без сахара пить в течение дня;
  • зеленая петрушка, ее семена и сок — еще одно народное средство от простатита и импотенции;
  • в домашних условиях перед сном на протяжении месяца вводить ректально свечи, сделанные из прополиса и масла какао (продается в аптеках).

Если курс лечения хронического простатита не приносит желаемого результата, а состояние пациента ухудшается, показана госпитализация. В редких случаях, когда воспаление не поддается лечению и переходит в опасную для жизни форму, показана хирургическая операция.

Чем опасен хронический простатит? Пренебрежительное отношение к заболеванию, стеснение и боязнь обратиться за помощью к врачу, может привести к серьезным осложнениям. Воспалительный процесс со временем перейдет на мочевыделительную систему, и как следствие — новые болезни (цистит, уретрит, почечная недостаточность, везикулит). Длительное воспаление половой системы может привести к образованию аденомы простаты, сначала это доброкачественное новообразование, но со временем, без должного лечения может перейти в злокачественную форму.

Помимо перечисленного, осложнения хронического простатита — бесплодие, импотенция, полная депрессия, потеря интереса к жизни.

Не доводите себя до такого состояния! Стоимость лечения в любом случае несравнима с ценой вашей жизни. Хороший уролог построит курс лечения так, что вы будете чувствовать себя полноценным человеком, с которым произошла мелкая неприятность. Сколько будет длиться курс, зависит от вашего желания выздороветь и своевременного обращения к специалисту. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

После лечения хронического простатита сдаются повторные анализы, результаты которых подтверждают выздоровление (нормализуются показатели содержания лейкоцитов в крови, отрицательный результат на наличие бактериальной флоры в жидкости простаты).

Где болит при простатите?

Как уже говорилось, при данном воспалительном процессе в мужском организме болевые ощущения возникают в области промежности и паху. Также пациенты могут испытывать жжение в мочеиспускательном канале и внизу спины. При дефекации и испускании мочи такие ощущения могут в значительной степени усиливаться. В любом случае диагноз может поставить лишь профильный специалист. Любые симптомы — это лишь повод предполагать какие-либо заболевания. Без комплексной диагностики ни один специалист не возьмет на себя ответственность за постановку диагноза и лечение.