Фимоз у взрослых мужчин: причины, симптомы, медикаментозная терапия

Парафимоз или ущемление головки полового члена является неотложным состоянием и требует немедленной врачебной помощи. При парафимозе кольцо из крайней плоти невозможно вывести за головку полового члена. Но, несмотря на опасность состояния, при своевременной помощи исход, как правило, благоприятный.

Когда святить к Пасхе яйца, куличи, творожные пасхи, а также колбасу с бужениной и прочую непостную снедь?

Освящают, или, как говорят в народе, светят пасхальную праздничную еду в Великую субботу, субботу Страстной недели, сразу после литургии, то есть с 11-12 часов утра и до 20-21 часа вечера. Освящают пасхальную снедь не в самом храме, а на улице. В 2021 году, когда пандемия коронавируса еще не закончилась, освящение крашеных яиц, куличей и творожной пасхи на улице — обязательная рекомендация для всех храмов. Освящение происходит таким образом, что разложенную на специальных столах еду священник окропляет святой водой, исполняя при этом главное пасхальное песнопение (тропарь): "Христос воскресе из мертвых, смертию смерть поправ, и сущим во гробах живот даровав". Песнопение периодически прерывается восклицанием "Христос воскресе!". Верующие в ответ должны креститься и подтверждать: "Воистину воскресе!". Для неуспевших освятить еду в Великую субботу в некоторых храмах ее освящают после ночной пасхальной службы. Именно так и происходило освящение пищи раньше: непостную пищу освящали после ночного праздничного богослужения, с тем чтобы потом всей общиной разговеться — то есть впервые после 49-дневного Великого поста приступить к непостной пище.

Лечение фимоза у мальчиков: медикаментозная терапия, хирургическое удаление крайней плоти

Фимоз – сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки полового члена. Выделяют фимоза врожденный (физиологический) и приобретенный (патологический). Причины физиологического фимоза – рождение с крайней плотью, плотно прилегающей к головке полового члена. Как правило, с возрастом крайняя плоть отделяется естественным образом. Фимоз является нормальным состоянием для ребенка от рождения до трех лет. Согласно последним исследованиям, отделение крайней плоти происходит в возрасте от трех до 18 лет (средний возраст – 10.4). Приобретенный фимоз – следствие воспалительного процесса и рубцевания.

Лечение фимоза у мальчиков требуется в случае затрудненного мочеиспускания или распространенного инфекционного процесса. При отсутствии осложнений (это могут быть инфекции мочевых путей, баланит, инфравезикальная обструкция, кожные заболевания) терапию не проводят.

Читайте также:  Зелёный чай: польза и вред для организма человека

Сертифицированные филлеры для увеличения полового члена и головки

Amalain Intimate, Россия – усовершенствованный высокоэластичный гель с плотной структурой. Разработан специально для интимной коррекции. Низкий риск возникновения побочных эффектов. Безопасность и высокое качество подтверждены сертификатом РОСС и гигиеническим. Достойное качество с умеренным ценником, хорошая альтернатива импортным аналогам.

Belotero Intense от Merz Aesthetics, Германия, – выполнен по запатентованной технологии СРМ: зоны высокой плотности сочетаются с зонами низкой плотности. Это обеспечивает идеальную интеграцию в тканях и отсутствие отеков.

Juvederm Ultra производства Allergan, США – препарат из флагманской линейки производителя. Содержит гиалуроновую кислоту, стабилизированную по фирменной 3D-матрице. Создает прочный каркас, обеспечивает естественные и долгосрочные результаты.

Juvederm Volift, Volbella и Voluma от Allergan – однородные низкомолекулярные гели разной плотности. Выполнены по запатентованной технологии Vycross с использованием специального эфирного агента BDDE. Содержат в 2 раза больше перекрестных связей гиалуроновой кислоты – это позволяет уменьшить объем вводимого препарата и травматичность процедуры, увеличить срок сохранения эффекта.

Ial-System DUO от Fidia, Италия – вязкоэластичный гель повышенной плотности. Сочетает характеристики филлера и биоревитализанта. Содержит стабилизированную и нестабилизированную гиалуроновую кислоту: создает требуемый объем и улучшает плотность и эластичность кожи. Соответствует международным стандартам качества ISO 9002 и GMP.

Regenyal Idea Bio-expander от Phitogen – инновационный препарат для объемного ремоделирования. Содержит гиалуроновую кислоту с 3-мя разными молекулярными массами. Может применяться на коже любого типа без эффекта контурирования.

Наиболее подходящий по характеристикам препарат подбирает врач.

Показания

  • фактический дефицит толщины;
  • последствия травм;
  • эректильная дисфункция из-за комплексов;
  • неудовлетворенность сексуальной жизнью и у пациента, и у его партнера.

Ход процедуры утолщения члена филлерами

Паховую область обрабатывают антисептиком, после чего наносят крем с анестетиком. Равномерно по всей намеченной зоне вводят филлер. Места проколов дезинфицируют и наносят ранозаживляющий состав. Сверху накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры – до 30 минут. Результат, как правило, достигается за один раз. 

Реабилитация

Болевого синдрома в восстановительном периоде нет. Дискомфорт в области инъекций проходит через 2-3 дня. Места проколов полностью заживают за 2- 3 недели. В течение этого времени воздерживаются от половых контактов, а кожные покровы обрабатывают назначенным врачом препаратом. Эффект от гиалуронового утолщения члена сохраняется в течение 1-1,5 лет: препарат биодеградирует и выводится из тканей естественным путем. При желании процедуру можно повторять многократно.

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Читайте также:  Потенция: норма, отклонения, причины эректильной дисфункции

Ведущие врачи

  • Вотяков Евгений Олегович

    Оперирующий уролог, уролог-онколог

    Дунайский пр., 47

  • Палий (Абрамова) Марина Владимировна

    Уролог-андролог, хирург-уролог, детский уролог

    пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

Адреса

«СМ-Клиника» на Дунайском проспекте (м. Дунайская)

«СМ-Клиника» на проспекте Ударников (м. Ладожская)

«СМ-Клиника» на улице Маршала Захарова (м. Ленинский проспект)

«СМ-Клиника» на Выборгском шоссе (м. Озерки, м. Проспект Просвещения)

Уход за швами после обрезания:

  • В течение 5-7 дней исключать травмирующие факторы (распаривание, механические воздействия, удаление корочки, физиотерапевтические и другие процедуры, способные нарушать целостность кожи, раздражать или загрязнять ее), не мочить 5 – 7 дней.
  • Ограничить физическую нагрузку, длительное хождение в течение первых 5 дней.
  • Послеоперационный отек полового органа может сохраниться до 3-х недель.
  • Рану обрабатывать раствором фукорцина 2 раза в день с помощью ватной палочки по всей протяженности послеоперационной раны (по шву и вдоль нее).
  • После этого также по всей окружности раны посыпать порошок банеоцин 2 раза в день.
  • Обрабатывать рану р-ром календулы спиртовым 3-4 раза в день до момента ее отпадения (около 14 дней), р-ром фурациллина, р-ром хлоргексидина. (подчеркнуть).
  • Вне поля послеоперационной раны можно обрабатывать два раза в день раствором хлоргексидина или фуроциллина.
  • Повязку в первые несколько дней можно увлажнить вазелиновым маслом для предотвращения прилипания ее к ране или во время перевязки смачивать повязку 3% раствором перекиси водорода.
  • Повязку накладывать следующим образом: увлажненную антисептиком (хлоргексидин, фурациллин, раствор календулы спиртовой) или вазелиновым маслом тонкую салфетку прикладывать по всей протяженности раны (шва), а сверху еще одну салфетку.
  • Душ можно принимать, предварительно надев презерватив и закрепив его у основания полового члена, чтобы не мочить послеоперационную рану.
  • Примерно через неделю можно делать ванночку слабым раствором «марганцовки» для удаления корочек. После чего если нет сукровичного отделяемого из раны, то дальше можно обрабатывать рану только «зеленкой», если отделяемое есть, то лучше продолжать обработку фукорцином и банеоцином.
  • При плохом заживлении раны можно использовать мазь левомеколь или солкосерил (актовегин).
  • Для снятия болезненных ощущений в первые трое суток можно принимать такие обезболивающие препараты как нурофен, найз, кеторал или другие.
  • Половую жизнь можно возобновить через шесть недель после операции используя презерватив, а через два месяца можно без презерватива.

Причины

Предрасполагающие факторы:

  • осложнение инфекционных процессов, урологических и эндокринных заболеваний;
  • недостаточная или избыточная гигиена. Если родители не часто меняют памперсы, в складках наружных половых органов скапливается секрет препуциальных желез. Это становится хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если же ребенка постоянно подмывают, это в скором времени может вызвать раздражение. Поэтому все должно быть в меру;
  • маленький размер трусиков малыша или памперсов травмируют половые органы;
  • аллергические реакции , возникающие при использовании детских гигиенических средств. Также агенты могут содержаться в моче ребенка;
  • насильственное открытие головки пениса. Некоторые родители пытаются самостоятельно открыть ребенку головку, что ведет к микротравмам. Через них может проникать патогенная микрофлора;
  • физиологическое сужение крайней плоти. Это состояние приводит к тому, что проведение гигиены у ребенка затруднено. Скапливается жировая смазка, которая перемешана с омертвевшим эпидермисом. Это также становится хорошей средой для размножения патогенной микрофлоры. В редких случаях при физиологическом фимозе происходит разжижение бактериями смазки с эпидермисом, и они вымываются мочой.
Читайте также:  Как поднять потенцию у мужчины с помощью народных средств?

Почему очень важно обратиться к врачу?

Если у мальчика обнаружен парафимоз, обращаться к специалисту необходимо сразу же, в первые минуты.

Оказать медицинскую помощь может хирург или уролог.

Упущенное время может привести к очень печальным последствиям.

Если не поставили крайнюю плоть в естественное положение и при этом ребенок перестает жаловаться на боли – это опасный сигнал.

Значит, начался некроз тканей полового органа. Он не лечиться.

Единственным выходом является ампутация члена.

Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу.

Когда нужна операция и как она проходит?

Когда острая водянка появляется на фоне другого заболевания или травмы, проводится операция. Кроме того, хирургическое вмешательство показано, когда пункция не дает эффекта, а жидкость продолжает скапливаться. Для лечения детей проводятся четыре разные операции – Лорда, Росса, Винкельмана и Бергмана.

Операция Бергмана

Показана при масштабном накоплении жидкости в мошонке. Предполагается полное иссечение влагалищной оболочки, удаление лимфы при помощи шприца, ушивание оболочек мошонки. В раннем детском возрасте такая операция не проводится, потому что нужно, чтобы тестикулы были полностью сформированы.

Чаще всего при гидроцеле у детей проводят операции Росса и Винкельмана.

Операция Росса

В паху делается небольшой надрез и через него ушивают канал между мошонкой и брюшной полостью. Операция Росса показана при сообщающемся гидроцеле врожденного типа. Процедура длится около 30 минут, применяется общий наркоз. После операции по поводу водянки яичка детям рекомендуется ограничить физические нагрузки и не мочить операционную рану. Через 1-2 недели снимают швы.

Операция Винкельмана

Такая операция проводится, если заболевание спровоцировано тем, что лимфосистема вырабатывает избыток лимфы, которая переполняет оболочку яичка. На передней части мошонки делается разрез. Яичко извлекается наружу, лимфа удаляется через рассеченную оболочку. При этом оболочку выворачивают и в таком положении сшивают. В результате избыток лимфы больше не образуется – она всасывается в соединительную ткань.