Киста яичника: виды, методы диагностики, операция по удалению

К сожалению, существуют семейные пары, которые исчерпали возможности зачать малыша естественным путем. В таких случаях диагноз «бесплодие» звучит как приговор. Не стоит отчаиваться: современная медицина шагнула вперед и большинство случаев бесплодия удается вылечить. Главное – это выяснить причину, из-за которой беременность не наступает.

Что такое дивертикулез

Термин дивертикулез означает, что в кишечнике появился по крайней мере один дивертикул. Это грыжевидное выпячивание стенки органа. Дивертикулы бывают истинные и ложные. Последние отличаются тем, что в их стенке нет мышечного и подслизистого слоя. Они, как правило, являются приобретенными, в то время как истинные дивертикулы обычно наблюдаются при врожденном дивертикулезе.

В подавляющем большинстве случаев врачи имеют дело с ложными приобретенными дивертикулами в ободочной кишке, изредка – в прямой кишке.

Дивертикулез делят на:

  • «восточный» – поражение правой части толстого кишечника (начальных отделов);

  • «западный» – поражение левой части толстого кишечника (дистальных отделов).

«Западный» дивертикулез является основной формой заболевания, которая встречается в сотни раз чаще «восточного». В 95% случаев поражается сигмовидная или нисходящая ободочная кишка. Сигмовидная кишка располагается ближе к концу кишечника. В ней дивертикулез развивается чаще, и дивертикулов здесь появляется больше.

Размеры могут быть разными. Большинство дивертикулов – около 0,5 см, но у некоторых пациентов появляются крупные и даже гигантские дивертикулы – размером до 15 см.

Причины возникновения кисты яичника

Кисты яичника имеют следующие причины возникновения:

  • Киста желтого тела. Образование желтого тела происходит в результате овуляции, когда возникает разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В желтом теле происходит выработка гормона прогестерона, который необходим для развития беременности. В случае не наступления беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается. Но в определенных случаях этого не происходит и, как результат, оно наполняется кровью и жидкостью, превращаясь в патологическое новообразование. Причины такой кисты яичника у женщин — гормональный дисбаланс в организме;
  • Фолликулярная киста. Фолликулярная киста возникает в тех случаях, когда не наступает овуляция и разрыв фолликула. Как правило, такие патологические образования не достигают больших размеров и имеют тенденцию к самостоятельному исчезновению. Они могут появиться с одной или другой стороны яичника, в зависимости от локализации созреваемого фолликула. Киста в правом яичнике у женщин имеет такие же причины, как и в левом – сбой в гормональной системе организма;
  • Эндометриоидная киста. Не относится к функциональным кистам яичника. Может представлять угрозу для жизни женщины и стать причиной бесплодия. Эндометриоз – патологическое состояние, при котором происходит разрастание внутреннего слоя стенки матки и, как следствие, возникает эндометриоидная киста яичника.

Эндометриоз развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Хирургического лечения органов малого таза;
  • Гормонального сбоя;
  • Ретроградного поступления менструальной крови через маточные трубы;
  • Генетической предрасположенности.

Причину появления кисты на яичнике врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Такое новообразование требует обязательного лечения. В зоне риска находятся женщины, имеющие небольшое количество родов в анамнезе, а также возрастные первородящие (после 35 лет).

Параовариальная киста яичника – опухолевидное полостное образование, возникающее не из яичника, а из связок, соединяющих яичники и матку. Достигает огромных размеров и за счет этого сдавливает соседние органы, тем самым, нарушая их работу. Параовариальная киста яичника развивается по следующим причинам:

  • Нарушения работы яичников;
  • Неправильное созревания фолликулов;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Оперативные вмешательства на половых органах, в том числе медицинские аборты.

В клинике онкологии Юсуповской больницы работает команда профессионалов, которая на протяжении многих лет занимается изучением причин появления кисты на яичнике у женщин, диагностикой и лечением. В больнице имеются инновационные технологические ресурсы, применяются европейские протоколы, которыми руководствуются медицинские работники.

Записаться на приём

Причины состояния

Спровоцировать развитие увеличенного количества фолликулов могут следующие факторы:

  • Период полового созревания.
  • Отсутствие постоянного менструального цикла.
  • Сильный стресс, нервное напряжение.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Период грудного вскармливания.
  • Резкие колебания веса.
  • Синдром поликистозных яичников.

Эти состояния провоцируют недостаточное количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а ФСГ начинает усиленную стимуляцию созревания фолликулов. Стоит отметить, что мультифолликулярные яичники – это не отдельное заболевание, а лишь один из симптомов, который может свидетельствовать о целом ряде патологий.

Читайте также:  Когда и как происходит формирование плаценты

Влияние на зачатие

Многих пациенток волнует, возможно ли забеременеть с МФЯ. Такой синдром напрямую не влияет на способность к зачатию, а значить, забеременеть женщина может. Однако чаще всего мультифолликулярные яичники сопровождаются гормональными изменениями в организме, что может стать причиной бесплодия.

Иногда при диагнозе МФЯ наблюдаются проблемы с вынашиванием ребенка: очень часто происходят выкидыши или замирание развития плода. Именно по этой причине при обнаружении множества фолликулов требуется постоянное наблюдение у врача-гинеколога, а также консультация у специалистов смежных направлений.

Симптомы мультифолликулярных яичников

В подавляющем большинстве случаев синдром обнаруживается случайно, выраженной симптоматики он не имеет. В отдельных случаях женщину может беспокоить следующее:

  • Сбой менструального цикла. Чаще всего встречается аменорея (отсутствие менструаций), также может происходить задержка месячных.
  • Повышенное количество волос на всем теле.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Акне.
  • Снижение тональности голоса.

Диагностика состояния

Наиболее действенными способами диагностики мультифолликулярных яичников являются следующие процедуры:

  • УЗИ органов малого таза. МФЯ сразу видно во время ультразвукового обследования.
  • Томография головного мозга. Главный гормон, отвечающий за возникновение лишних фолликулов, образуется в гипофизе, поэтому нужно исключить заболевания этого органа.
  • Анализы крови на гормоны. Чтобы выявить причину гормонального сбоя и образования МФЯ, требуется пройти стандартное обследование крови на ФСГ, ЛГ, тестостерон, инсулин, кортизол, прогестерон и т.д.

Лечение мультифолликулярных яичников

В большинстве случаев такой синдром не требует терапии, однако может потребоваться лечение сопутствующих патологий. Например, это требуется при бесплодии или нарушениях гормонального фона. Чаще всего достаточно витаминотерапии, коррекции уровня гормонов, что обеспечивается за счет приема определенных препаратов.

В том случае, если гормональная терапия не приносит выраженного результата и зачатие естественным путем невозможно, применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Чаще всего используется ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), предполагающее искусственное оплодотворение яйцеклетки и последующее введение эмбриона в полость матки. Такая процедура – один из наиболее действенных способов лечения бесплодия.

В ряде случаев дополнительно проводится стимуляция яичников. Этот процесс заключается в приеме специальных препаратов, которые ускоряют процесс развития и созревания яйцеклетки.

Будем ждать вас по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., д. 22. Записывайтесь при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83!

Подготовка к операции

Чтобы женские половые клетки – ооциты – на момент извлечения из яичников были максимально здоровы и не подвергались вредному воздействию различных факторов, женщина при вступлении в программу ЭКО должна придерживаться ряда рекомендаций:

Строгое выполнение всех предписаний врача  При гиперстимуляции яичников прием препаратов по назначенной схеме, выполнение графика сдачи крови на гормоны и контрольных УЗИ. 
Правильное питание  Полноценное сбалансированное питание по основным питательным веществам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам. Отказ от блюд, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, сдоба, сладости), полуфабрикатов, консервов, продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, усилителей вкуса. Ограничиваются напитки, содержащие кофеин: кофе, чай.
 Вредные привычки  Категорический запрет на табакокурение, на употребление любых видов алкогольной продукции.
 Соблюдение питьевого режима  Прием оптимального количества жидкости – от 2 до 2,5 л в сутки.
 Препараты  Прием любых лекарственных средств, витаминов допускается только с разрешения врача.
 Соблюдение режима труда и отдыха  Отсутствие чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон, достаточное пребывание на свежем воздухе.
 Солнце и водные процедуры.  Противопоказаны посещения бань, саун, соляриев, избыточное нахождение на солнце.
 Профилактика инфекций  Проведение профилактических мер по предупреждению заражений инфекционными заболеваниями.

Пункция яичников хотя и малоинвазивная, но операция, поэтому перед ее выполнением назначают следующие обследования и анализы:

  • Клинический анализ крови с коагулограммой.
  • Биохимия крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Мазок на флору влагалища, цервикального канала.
  • Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
  • УЗИ органов малого таза.
  • ЭКГ.
  • Осмотр терапевта.

Операция выполняется натощак, последний прием пищи допускается за 12 часов до процедуры, жидкости за 4 часа.

Накануне процедуры следует очистить кишечник естественным путем или с помощью клизм и приема слабительных препаратов.

Побрить волосы на лобке и в зоне гениталий.

Непосредственно перед процедурой следует помочиться и тщательно обмыть область наружных половых органов.

Читайте также:  Лечение кист шейки матки

На процедуру женщина приходит без декоративной косметики, лак на ногтях также должен отсутствовать.

Если пациентка носит контактные линзы или съемные протезы, перед операцией их необходимо снять.

С собой необходимо захватить сменную обувь, рубашку (хлопок), халат.

Последствия ЭКО и наступление беременности

Отрицательные последствия ЭКО в период беременности могут быть связаны с высоким риском развития выкидыша, формированием плацентарной недостаточности, преждевременным родоразрешением, увеличением артериального давления, а также развитием многоплодной беременности.

Риск прерывания беременности особенно высокий в первом триместре, дальше он снижается. Это последствие ЭКО вызывается изменением гормонального фона и сопутствующими заболеваниями женщины, вызвавшими бесплодие.

Наиболее частым последствием ЭКО в этом периоде является развитие многоплодной беременности. Это вызвано тем, что во время процедуры в полость матки переносят 2-3 жизнеспособных эмбриона для повышения эффективности терапии. Многим женщинам специалисты предлагают редукцию части прижившихся зародышей, но на манипуляцию редко соглашаются. Ведь это может закончиться гибелью оставшегося эмбриона. Хотя не все женщины готовы к вынашиванию многоплодной беременности. Если есть риск рождения недоношенных младенцев или же формирования проблем со здоровьем пациентки, то рекомендуется не отказываться от редукции.

Способы лечения водянки яичка

Если гидроцеле возникло у ребёнка до двух лет и болезнь не носит острого характера, то единственным «лечением» в данной ситуации является выжидательная тактика, поскольку в таком возрасте болезнь чаще всего проходит самостоятельно безо всякого врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях больным показана операция как единственный эффективный способ решения проблемы.

Для медикаментозного лечения водянки яичка применяют сосудосуживающие антибактериальные препараты — как внутренне, так и наружно. Это помогает убрать боль, зуд, воспаление и/или отёчность мошонки, если такие симптомы наблюдаются, но спровоцировать самостоятельный отток жидкости подобная терапия практически никогда не помогает.

Народные способы

Рецепты народной медицины — компрессы из гречки, отвар петрушки в молоке и прочее — являются не более чем способом самоуспокоения, чтобы чем-то «занять голову» и не переживать о болезни. Практического результата все эти домашние средства не приносят.

Получается, что у больного с гидроцеле есть только два варианта действий:

  • или прооперироваться и забыть о проблеме;

  • или же попробовать забыть о самой болезни в надежде, что ничем плохим эта выжидательная тактика для него не обернётся.

Но, как показывает урологическая практика, болезнь прогрессирует, вызывая множество нежелательных осложнений.

Болит живот: о чем это говорит и что делать

Незначительные боли в животе после процедуры ЭКО беспокоят 85% пациенток. Поэтому врачи рекомендуют снизить порог тревожности. Боли при переносе эмбрионов могут возникать в течение первых часов после манипуляции или спустя несколько суток.

Боль сохраняется две-три недели:

  • Механическое повреждение яичников во время ЭКО. Программа ЭКО предполагает одновременный рост нескольких фолликулов. В одном менструальном цикле созревает только одна яйцеклетка. При стимуляции овуляторного цикла число яйцеклеток достигает десяти-пятнадцати. Чтобы изъять яйцеклетку, необходимо проколоть фолликул (микротравма).
  • Имплантация эмбриона. Большинство женщин, исход ЭКО у которых результативный, отмечают наличие незначительных болей в животе и пояснице. Известно, что если после переноса эмбрионов болит поясница – это не связано с патологией позвоночника. На первом этапе беременности не происходят изменения, которые отражаются на позвоночнике или провоцируют компрессию нервных окончаний. Боли в пояснице носят «отраженный» характер, и причина тому гинекология.
  • Повышенное газообразование. Нерациональное питание является причиной вздутия живота.
  • Колебания гормонального статуса.
  • Большая матка. Если развивается два или три эмбриона, то матка значительно увеличивается. Связки, поддерживающие орган, натягиваются, вызывая болевые ощущения.

Когда стоит беспокоиться:

  • Боли после переноса эмбрионов носят острый, нестерпимый характер.
  • Совместно с болью возникает интенсивное кровотечение.

Данные признаки — не всегда сигнал тревоги. Симптомы могут быть обусловлены гормональными изменениями, непрочным прикреплением эмбриона. Врач развеет сомнения, а при необходимости назначит лечение.

В любой ситуации желательно сохранять спокойствие и придерживаться рекомендаций доктора: следите за меню, больше отдыхайте, совершайте прогулки на природе. Не бойтесь обращаться за помощью и откажитесь от самолечения.

По статистике, у большинства женщин после переноса эмбрионов диагностировались кровянистые выделения. Если окрашенные в розовый цвет выделения появились на шестой – двенадцатый день после ЭКО, то это имплантационное кровотечение.

Читайте также:  Какие упражнения делать при загибе матки

Имплантационное кровотечение является ранним признаком зарождения новой жизни. Когда происходит имплантация зародыша, повреждаются мелкие капилляры эндометрия. Именно по этой причине возникают незначительные кровянистые выделения.

В клиниках, специализирующихся на методах репродукции, подробно информируют пациенток о последствиях искусственного оплодотворения и возможных симптомах. Врачи клиники «Центр ЭКО» г. Смоленск готовы оказать круглосуточную помощь пациенткам после переноса эмбрионов.

Тревожные сигналы:

  • Учащение и усиление болей;
  • Потеря веса;
  • Рвота кровью или «кофейной гущей».

В лечение гастрита и язвенной болезни большое значение имеет регулярное питание без переедания, исключение раздражающих видов пищи, использование отварных, запеченных или легко обжаренных нежирных вторых блюд, легкие ужины не менее чем за 2-3 часа до сна, исключение кислых соков, сладостей. Назначает обследование, диету и соответствующие лекарственные препараты врач.

Болезни желчевыводящей системы. Заболевание желчевыводящей системы у детей, как правило, имеют микробное происхождение. Предрасполагающими факторами является нарушение оттока желчи, которое развивается при дискенезиях желчевыводящей системы.

Дискенезии могут быть связаны с дисфункцией сфинктерного аппарата, закупоркой протоков или их сдавлением. В последующем наличие воспалительного процесса в протоках может сопровождаться нарушением оттока желчи.

Имеет значение сократительная способность желчного пузыря.

Болевой синдром обычно сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Симптомы хронической интоксикации и изменения со стороны других органов отсутствуют. Физическое развитие соответствует возрасту. У некоторых детей основными симптомами заболевания является увеличение печени без болевого синдрома.

Хороший эффект для улучшения самочувствия дает исключение из рациона питания слишком жирной, острой, жареной пищи. Это же касается и сдобы. Растительное масло, наоборот, усиливает желчеотделение, его рекомендуется употреблять в пищу чаще. Если в дополнение к указанной диете повысить физическую активность, зачастую этого бывает достаточно для выздоровления и хорошего самочувствия.

Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, применяют желчегонные средства. Конкретные препараты должен посоветовать врач.

Энтериты, колиты (энтероколиты) представляют собой воспалительное заболевание стенки тонкой и толстой кишок, характеризующиеся болями в животе и диарейным синдромом.

Хронические колиты и, энтероколиты чаще всего связаны с перенесенными острыми инфекциями. В этом случае возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение, а нарушение функций кишечника поддерживаются теми морфологическими изменениями, которые остаются после перенесенной инфекции.

Основными клиническими симптомами являются боли в животе, вздутие и урчание, нарушение двигательной активности кишечника (запоры, поносы или смены поносов запорами). Боли в период ремиссии заболевания могут отсутствовать, а нарушение функций кишечника сохраняются, что требует восстановительного лечения.

Кроме того, типичными для этих больных являются повышенная раздражительность, слезливость, подавленное настроение, синдром сосудистой дистонии, склонность к спазмам гладкой мускулатуры.

Реабилитация заключается в организации питания, соответствующим возможностям усвоения пищи, психотерапии, использования физиотерапевтических воздействий, применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств. Рекомендации по питанию, организации режима дня, лекарственным средствам дает только врач.

Методы проведения операции по удалению кист яичника

Лапароскопическое удаление кисты яичника

Лапароскопия предполагает удаление кисты с помощью 3-4 небольших надрезов кожи на животе (1-2см). Сначала производится ревизия всех органов брюшной полости, затем диагностика самого образования; киста изучается на предмет перекрута или разрыва, после чего при необходимости она подвергается удалению. Вся процедура проходит под наркозом, длительность составляет от 20 минут до часа. Данная операция проводится с использованием специального прибора — лапароскопа. Он оснащен линзами, видеокамерой и системой увеличения, что позволяет получить достаточно четкое изображение внутренних органов на специальном мониторе.

Виды лапароскопических операций:

  • Вылущивание капсулы кисты с сохранением неизмененной ткани яичника. Это вмешательство называется цистэктомия.
  • Резекция яичника. При этом вмешательстве удаляется часть яичника вместе с кистой.
  • Удаление образования и яичника полностью называется овариэктомией. Труба при этом сохраняется.
  • Аднексэктомия подразумевает удаление яичника с патологическим образованием и маточной трубы со стороны поражения.

Возможна ли сексуальная жизнь после удаления простаты

У большинства мужчин потенция после операции восстанавливается. Исключение — нарушение мужской силы после тотальной простатэктомии, пожилой возраст.

После простатэктомии назначают воздержание на три месяца. В большинстве случаев за этот период нервы и кровоток полностью приходят в норму. Иногда требуется больше времени, и врачи разрешают использовать Виагру или Сиалис.

Изредка бывает, что семя не изливается наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Состояние неопасно для здоровья и быстро излечивается вибромассажем.