Ветви, функции и патологии подвздошной артерии

Артерией называется кровеносный сосуд, по которому доставляется кровь, обогащенная питательными веществами и молекулами кислорода к органам и системам по всему телу. От здоровья артерий зависит правильная и длительная работа системы перекачивания и доставки крови, и, как следствие, всего организма.

Внутренняя подвздошная артерия

Спускается к большой поясничной мышце, а именно к ее медиальному краю, и дальше пролегает вниз, проникая в малый таз. В зоне расположения седалищного отверстия артерия делится на задний и передний ствол. Последние отвечают за кровоснабжение тканей стенок и органов малого таза.

Внутренняя подвздошная артерия имеет такие ветви:

  • подвздошно-поясничная;
  • пупочная;
  • верхняя, нижняя ягодичные;
  • средняя прямокишечная;
  • нижняя мочепузырная;
  • внутренняя половая;
  • запирательная;
  • маточная.

Помимо перечисленных ответвлений эта артерия дает также пристеночные и висцеральные ветви.

Профилактика

Пациентам, склонным к заболеваниям артерий, важно следить за своим здоровьем и придерживаться следующих профилактических норм:

  • Контроль сахара и холестерина в крови;
  • Компенсация сахарного диабета (если есть);
  • Своевременная терапия смежных заболеваний провоцирующего характера;
  • Нормализация и стабилизация оптимальной массы тела;
  • Отказ от курения и употребления спиртного;
  • Оптимизация режима сна и бодрствования, улучшение двигательной активности;
  • Рационализация питания и соблюдение антисклеротической диеты (особенно для пожилых людей);
  • Минимизация стрессовых влияний на организм;
  • Регулярные плановые обследования у узконаправленных специалистов.

При минимальном подозрении на болезни артерий важно в неотложном порядке обратиться к врачу за дифференциальной диагностикой и адекватной терапией.

Общие подвздошные вены

communes, общие подвздошные вены,правая и левая, сливаясьдруг с другом на уровне нижнего края IVпоясничного позвонка, образуют нижнююполую вену.

Правая общая подвздошнаявена располагается сзади от одноименнойартерии, левая же только внизу лежитпозади одноименной артерии, затемложится медиально от нее и проходитпозади правой общей подвздошной артерии,чтобы слиться с правой общей подвздошнойвеной вправо от аорты.

Каждая общаяподвздошная вена на уровнекрестцово-подвздошного сочленения всвою очередь слагается из двух вен:внутреннейподвздошной (v. iliaca interna)и наружнойподвздошной

Внутренняя подвздошная вена

interna, внутренняя подвздошная вена,в виде короткого, но толстого стволарасполагается позади одноименнойартерии.

Притоки, из которых слагаетсявнутренняя подвздошная вена, соответствуютодноименным артериальным ветвям, причемобычно вне таза эти притоки имеются вдвойном числе, а в полости таза ониодиночные.

В области притоков внутреннейподвздошной вены образуется ряд венозныхсплетений, анастомозирующих междусобой.

sacralisслагаетсяиз крестцовых вен — боковых и срединной.

rectalis— сплетение в стенках прямой три сплетения: подслизистое,подфасциальное и подкожное.

Подслизистое,или внутреннее, венозное сплетение,plexus rectalis internus, в области нижних концовcolumnae anales представляет ряд венозныхузелков, расположенных в виде кольца.

Читайте также:  Препараты для лечения тромбоза глубоких вен

Отводящие вены этого сплетения прободаютмышечную оболочку кишки и сливаются свенами подфасциального, или наружного,сплетения, plexus rectalis externus. Из последнеговыходят v. rectalis superior и vv. rectales mediae,сопровождающие соименные артерии.

Первая посредством нижней брыжеечнойвены вливается в систему воротной вены,вторые — в систему нижней полой венычерез внутреннюю подвздошную вену. Вобласти наружного сфинктера заднегопрохода образуется третье сплетение —подкожное, plexus subcutaneus ani, из которогосоставляются vv. rectales inferiores, вливающиесяв v. pudenda interna.

vesicalisрасположенов области дна мочевого пузыря; черезпосредство vv. vesicales кровь из этогосплетения изливается во внутреннююподвздошную вену.

prostaticusрасположена между мочевым пузырем илобковым симфизом, охватывая у мужчиныпредстательную железу и семенныепузырьки. В plexus venosus prostaticus вливаетсянепарная penis.У женщины этой вене соответствует clitoridis.

uterinus и plexus venosus vaginalisженщины располагаются в широких связкахпо бокам матки и дальше книзу по боковымстенкам влагалища; кровь из них черезяичниковую вену (plexus pampiniformis), главнымобразом через v. utenna, попадает во внутреннююподвздошную вену.

Портокавальные и каво-кавальные анастомозы. “Голова медузы.”

Корниворотной вены анастомозируют с корнямивен,относящихся к системам верхней и нижнейполых вен, образуя так называемыепорто-кавальные анастомозы, имеющиепрактическое значение.

Общие подвздошные вены

Еслисравнить брюшную полость с кубом, тоэти анастомозы будут находиться на всехего сторонах, а именно:

1.у,в pars abdominalis пищевода, между корнями sinistrae, впадающей в воротную вену,и vv. esophageae, впадающими в vv. azygos et hemyazygos идалее в v. cava superior.

, в нижней части прямой кишки,между v. rectalis superior, впадающей через inferior в воротную вену, и vv. rectalesmedia (приток v. iliaca interna) et inferior (приток interna), впадающих в interna,и далее communis— из системы v. cava inferior.

, в области пупка,где своими притоками ,идущие в толще lig. teres hepatis к воротнойвене, v. epigastrica superior из системы v. cavasuperior (v. thoracica interna, v. brachiocephalica) и inferiorиз системы v. cava inferior (v. iliaca externa, v. iliacacommunis).

Получаютсяпорто-кавальный и кава-кавальныйанастомозы,имеющие значение окольного пути оттокакрови из системы воротной вены привозникновении препятствий для нее впечени (цирроз). В этих случаях венывокруг пупка расширяются и приобретаютхарактерный вид («головамедузы»).

, в поясничной области,между корнями вен мезоперитонеальныхотделов толстой кишки (из системыворотной вены) и пристеночных vv. lumbales(из системы v. cava inferior).

того, на задней брюшной стенкеимеется кава-кавальныйанастомозмежду корнями vv. lumbales (из системы inferior),которые связаны с парной v. lumbalis ascendens,являющейся началом vv. azygos (справа) ethemiazygos (слева) (из системы v. cava superior).

анастомоз между и межпозвоночными венами,которые в области шеи являются корнямиверхней полой вены.

Контрольныевопросы к лекции:

  1. Функциональная роль венозной системы, ее место в сосудистой системе.

  1. Особенности строения венозных сосудов.

  2. Механизм движения крови по венозной системе.

  3. Анатомия системы верхней полой вены.

  4. Анатомия системы нижней полой вены.

  5. Анатомия системы воротной вены.

  6. Анатомия венозных анастомозов: кава-кавальных и порто-кавальных.

Лимфатическаясистема.

анатомию лимфати­ческойсистемы.

планлекции:

  1. Раскрыть функциональную роль лимфатической системы, ее место в сосудистой системе.

  1. Рассмотреть историю открытия лимфатической системы.

Ветви подвздошной наружной артерии

  • Надчревная нижняя артерия (1). Следует медиально, а затем вверх по прямому мускулу живота (его задней части). Сосуд отдает несколько ветвей: лобковую артерию, что питает надкостницу и лобковую кость; кремастерную артерию (ответвляется в районе пахового глубокого кольца у мужчин), питающую оболочки яичек семенных канатиков и мускул, что поднимает яичко либо артерию круглой маточной связки (у женщин), направляющуюся к коже на половых органах.
  • Глубокая артерия, что огибает подвздошную кость (2). Берет начало из-под паховой связки и седует кнаружи и вверх параллельно гребню подвздошной кости, формируя анастомоз с ветками от пояснично-подвздошной артерии. Глубокая артерия питает стенку (переднюю) живота и составляющие ее мускулы: подвздошные, поперечную, портняжную, косые, а также напрягающие широкую фасцию на бедре.

Лечение варикозной болезни

Для устранения варикоза используются как консервативные, так и хирургические методики. Пациенту рекомендуется ношение компрессионных изделий (чулок, колгот или гольфов) и периодический прием препаратов для укрепления стенок венозных сосудов (Троксевазин, Детралекс, Цикло 3 форт и пр.). Для местного нанесения применяются такие средства как Лиотон, Куриозин, Венорутон, Гепариновая мазь и др. Для нормализации состояния вен и кровотока могут назначаться физиопроцедуры: амплипульстерапия, местная дарсонвализация, прерывистая пневмокомпрессия, магнитотерапия, гипербарическая оксигенация, лазеротерапия, бальнео- и гидротерапия.

В качестве малоинвазивных методик при незначительных проявлениях варикоза может выполняться склеротерапия – введение в расширенные участки вен препарата-склерозанта (например, Фибро-Вейн, Этоксисклерол, Натрий тетрадецилсульфат, Склеровейн и др.), вызывающего «склеивание» патологически расширенного сосуда. Для удаления варикозно расширенных вен могут использоваться и другие малоинвазивные методики – абляция при помощи лазерной или радиочастотной абляции. Эти процедуры как бы запаивают расширенные сосуды. В остальных случаях для удаления вен проводятся традиционные хирургические вмешательства, заключающиеся в перевязке или удалении большой, а иногда и малой подкожных вен. Они выполняются по разным методикам (стриппинг, минифлебэктомия, кроссэктомия) и могут дополняться малоинвазивными методами. Так же пациенту могут назначаться некоторые эндоскопические виды вмешательств: эндоскопическая диссекция и транслюминальная флебэктомия.

Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви, области ветвления

Общая подвздошная артерия, a. iliaca communis, следует в сторону малого таза и на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на внутрен­нюю и наружную подвздошные артерии. Внутренняя подвздошная артерия а. ilidca interna, кровоснабжает стенки и органы таза.

Она делится на заднюю и переднюю ветви (стволы), которые кровоснабжают стенки и органы малого таза. Ветви: артерия; крестцовые артерии;3. верхняя ягодичная артерия; артерия;5.

нижняя мочепузырная артерия, у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе, а у женщин — к влагалищу;6. маточная артерия, отдает влагалищные ветви, трубную и яичниковую ветви; прямокишечная артерия отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе у мужчин и к влагалищу — у женщин.; 8.

Читайте также:  Гимнастика и физнагрузка при тромбозе и тромбофлебите

внутренняя половая артерия; артерия; ягодичная артерия отдает артерию, сопровождающую седалищный нерв. Наружная подвздощная артерия a. ilidca externa, служит продолжением общей подвздошной артерии. Через сосудистую лакуну направляется на бедро, где получает название бедренной артерии. Ветви: 1.

Нижняя надчревная артерия. От начального ее отдела отходит лобковая ветвь, к лобковой кости, от которой в свою очередь отделяется запирательная ветвь, и кремастерная артерия (у мужчин).

Кремастерная артерия отходит от нижней надчревной артерии у глубокого пахового кольца, кровоснабжает оболочки семенного канатика и яичка, а также мышцу, поднимающую яичко. У женщин этой артерии аналогична артерия круглой связки матки. артерия, огибающая подвздошную кость, отдает ветви к мышцам живота и к близлежащим мышцам таза.

Мозолистое тело, строение, топография и функции.

Мозолистое тело, corpus callosum, содержит волокна, переходящие из одного полушария в другое и соединяющие участки коры, принадлежащие правому и левому полушариям, с целью объединения функ­ций обеих половин мозга в одно целое. Части мозолистого тела: колено, продолжающееся книзу в клюв, а затем в терминальную пластинку.

Средняя часть – ствол. Кзади ствол продолжается в — валик. Поперечно идущие волокна мозолистого тела в каждом полушарии большого мозга образуют лучистость мозолистого тела, radiatio corporis callosi. Волокна передней части мозолистого тела соединяют кору лобных долей правого и левого полушарий.

Волокна центральной части мозолистого тела соединяют серое вещество теменных и височных долей. В валике располагаются волокна, соединяющие кору затылочных долей. Под мозолистым телом находится свод, fornix.

Благодаря волокнам мозолистого тела полностью обеспечиваются обильные нервные связи с обеих сторон, при этом объединяются практически все области, которые находятся в коре как первого, так и второго полушария

Билет 14

Височно-нижнечелюстной сустав, особенности строения и движения в нем.

Височно-нижнечелюстной сустав, articulation temporomandibularis, парный, комплексный по строению, эллипсоидный. Его суставными поверхностями служат головка нижней челюсти, и нижнечелюстная ямка височной кости.

Конгруэнтность суставных поверхностей достигается за счет суставного диска.Движение в правом и левом височно-нижнечелюстных суставах происходит совместно, поэтому функционально они образуют единый комбинированный сустав.

В суставе возможны следующие виды движений:

1) опускание и поднимание нижней челюсти, соответствующие открыванию и закрыванию рта;

2) смещение нижней челюсти вперед (выдвижение) и назад (возвращение в исходное положение);

3) движения челюсти вправо и влево (боковые движения). Мышцы височно-нижнечелюстного сустава.Жевательная мышца, т. : n. : жевательная артерия. Височная мышца, :

Кровоснабжение: поверхностная и передняя глубокая Медиальная крыловидная мышца, т. pterygoideusmedialis. Иннервация:: верхнечелюстная, лицевая артерия Латеральная крыловидная мышца, т. pterygoideus lateralis. Иннервация: п. trigeminus.

Кровоснабжение :верхнечелюстная, лицевая артерия.

Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 221;