Варикоз пищевода, его лечение народными и медикаментозными средствами

Варикозное расширение вен пищевода – наблюдается при затруднении оттока крови в систему полой вены. Данное патологическое состояние наблюдается при синдроме портальной гипертензии, для которого характерно нарушение кровотока по воротной вене. Различают несколько видов портальной гипертензии:

Как избавиться?

Врачи клиники «Качество жизни» помогут быстро и эффективно убрать скопление жидкости. Во время диагностики специалист внимательно выслушает жалобы, расспросит о болевых ощущениях, характере боли, времени усиления отечности. На приеме важно сообщить о наличии травм, ушибов, перенесенных хирургических вмешательств. Опытные врачи клиники учитывают результаты инструментальных исследований, лабораторной и функциональной диагностики – все это поможет понять картину заболевания и оценить его развитие в динамике. При обследовании врач оценивает эластичность и подвижность суставов. Мануальное мышечное тестирование – основа кинезиологии. Метод направлен на проверку реакции мышц во время движения. Он позволяет специалисту направить диагностику в нужном направлении. В арсенале врачей клиники не только диагностические, но и коррекционные методики, мануальной терапии и кинезиологии: структуральная направлена на работу с позвоночником, суставами и мышечным аппаратом; висцеральная – на работу с внутренними органами; краниальная – нормализует микроподвижность костей и структур позвоночника для нормализации кровообращения и циркуляции ликвора.

Наши доктора лечат организм, а не симптом. В ряде случаев скопление жидкости проходит после того, как кости черепной коробки, органы, позвонки и суставы возвращаются в анатомически верное положение. Это приводит к укреплению иммунной и мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, сердца и сосудов.

Дополнительно может назначаться массаж, лечебная физкультура, кинезиотейпирование. При варикозном расширении пациенту могут порекомендовать ношение медицинского компрессионного трикотажа. В сочетании с лечебной физической культурой трикотаж активирует венозно-мышечную помпу, клапаны вен начинают лучше закрываться, а кровь более эффективно движется к сердцу. Компрессионная одежда снимает симптомы заболеваний сосудов и повышает качество жизни при варикозе.

Лимфодренаж может назначаться как в качестве отдельной физиотерапевтической манипуляции, так и в расмках комплексной реабилитации. После пройденного курса восстанавливается отток лимфы, улучшается обмен в ткани, устраняется скопление жидкости. В результате этого пациент может избавиться от нескольких лишних килограммов. В зависимости от показаний врача, могут подбираться разные техники – эффективность каждого метода зависит от индивидуальных особенностей пациента. Остеопатическая медицина, объединив в себе принципы неврологии, биомеханики, ортопедии, мануальной терапии и нейрофизиологии, является эффективным методом. Остеопатическая коррекция направлена не на временное купирование симптомов, а на полное исцеление.

Симпомы

Варикозное расширение вен пищевода обычно проходит бессимптомно до тех пор, пока не начнется кровотечение. К признакам и симптомам кровотечения из расширившихся вен пищевода относятся:

  • Кровавая рвота
  • Черный, дегтеобразный или кровавый стул
  • Шок (в тяжелых случаях)

Врач может диагностировать варикоз при наличии следующих признаков заболевания печени:

  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Появление на коже скоплений мелких кровяных сосудов в форме паука (паукообразный невус)
  • Покраснение кожи на ладонях (ладонная эритема)
  • Деформация руки (так называемая контрактура Дюпюитрена)
  • Уменьшение размера яичек
  • Увеличение селезенки
  • Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При наличии симптомов, которые вызывают беспокойство, следует обратиться к врачу. Если у вас обнаружили заболевание печени, следует проконсультироваться с врачом относительно риска появления варикозного расширения вен пищевода, а также возможных мер снижения риска такого осложнения. Следует спросить у врача, требуется ли вам эндоскопическое обследование на предмет варикозного расширения вен пищевода.

Если у вас обнаружили варикоз пищевода, врач может предписать вам отслеживать признаки возможного кровотечения. Кровотечение при варикозе – это экстренное неотложное состояние. При появлении кровавой рвоты или кровянистого стула следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Результаты лечения наших пациентов

Заболевание: Телеангиэктазия Метод лечения: Пенная склеротерапия Для удаления звёздочек пациенту провели сеанс микропенной склеротерапии (Foam-Form) ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации. Заболевание: Телеангиэктазия Метод лечения: Пенная склеротерапия Для удаления звёздочек пациенту провели сеанс микропенной склеротерапии (Foam-Form) ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации. Заболевание: Телеангиэктазия Метод лечения: Пенная склеротерапия Для удаления звёздочек пациенту провели сеанс микропенной склеротерапии (Foam-Form) ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации. Заболевание: Телеангиэктазия Метод лечения: Пенная склеротерапия Для удаления звёздочек пациенту провели сеанс микропенной склеротерапии (Foam-Form) ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации. Заболевание: Телеангиэктазия Метод лечения: Пенная склеротерапия Для удаления звёздочек пациенту провели сеанс микропенной склеротерапии (Foam-Form) ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации. Заболевание: Телеангиэктазия Метод лечения: Пенная склеротерапия Для удаления звёздочек пациенту провели сеанс микропенной склеротерапии (Foam-Form) ретикулярных вен под контролем лазерной трансиллюминации.

Читайте также:  Кинезио тейпы: виды и способы применения

Сколько стоит лазерное лечение варикоза в Москве?

Эндовазальная лазерная коагуляцияпроводится с использованием высокотехнологичного оборудования и дорогостоящих расходных элементов (одноразовых световодов), поэтому не может быть дешевой процедурой. Если вам предлагают за низкую цену лечение варикоза вен в Москве, знайте, чтоэкономить будут на качестве процедуры или на квалификации врача. Стоит ли ваше здоровье такой сомнительной экономии, решать вам.

Государственные лицензии на ведение медицинской деятельности

Лицензия Лицензия Лицензия медицинской деятельности Загрузить еще

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 22

Общий или местный наркоз?

Лечение вен ног лазером проводится не под общим наркозом, а с использованием местной, проводниковой или спинальной анестезии – быстро и безболезненно.

Сколько времени требуется на восстановление после процедуры?

Уже через два часа после эндовазальной лазерной коагуляции пациент может идти домой, здоровый и трудоспособный.

Почему варикоз не лечат только лазером?

У каждого современного метода есть показания и ограничения, врач индивидуально подбирает наиболее оптимальный из флебологической клинике практикуются все современные методы лечения варикоза, что дает гарантированно положительные результаты.

Специалисты

  • Лобанов Виктор Николаевич Руководитель клиники Запись онлайн
  • Богачев Вадим Юрьевич Доктор мед. наук Профессор Запись онлайн
  • Аркадан Наталия Руслановна Ведущий хирург-флеболог Центра Запись онлайн
  • Капериз Константин Александрович Ведущий хирург-флеболог центра Запись онлайн
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время. Или позвоните нам по телефону +7(495) 967-94-42 Обратный звонок Я согласен на обработку персональных данных

Что провоцирует / Причины Синдрома портальной гипертензии:

Этиологические факторы многообразны, они могут быть объединены в несколько групп:

  • Заболевания печени с повреждением ее паренхимы острые гепатиты, хронические гепатиты, опухоли печени, паразитарные поражения печени.
  • Заболевания, протекающие с внутри- и внепеченочным холестазом: первичный билиарный цирроз печени, опухоли печеночного и общего желчного протоков, желчнокаменная болезнь, опухоль головки поджелудочной железы, повреждение и перевязка желчных протоков во время операции.
  • Токсические поражения печени: отравления гепатотропными ядами, в том числе грибами, некоторыми лекарствами.
  • Заболевания сердца и сосудов, обширные травмы и ожоги.
  • Критические состояния при травмах, операциях, сепсисе, ДВС-синдроме.

Помимо этиологических, выделяют разрешающие факторы, дающие толчек развертыванию клинической картины синдрома портальной гипертензии. К таковым относятся пищеводные и желудочно-кишечные кровотечения, инфекции, прием седативных препаратов и транквилизаторов, массивная диуретическая терапия, прием алкоголя, избыточное употребление животных белков, хирургические вмешательства Причинные факторы портальной гипертензии могут быть сгруппированы в три блока: подпеченочный, внутрипеченочный и постпеченочный. В свою очередь, внутрипеченочный блок может быть пресинусо-идальным, когда препятствие кровотоку внутри печени возникает перед печеночными гемокапиллярами-синусоидами; синусоидальным — в результате возникновения препятствия кровотоку внутри печени на протяжении печеночного синусоида — и постсинусоидальным, когда препятствие возникает после прохождения крови по синусоидам.

  • Факторы предпеченочного блока: сдавление или тромбоз воротной или селезеночной вены, портальный пилефлебит, аневризмы селезеночной и печеночной артерии, спленомегалия при миелопроли-феративных заболеваниях, синдром Крювелье-Баумгартена. Последний встречается в 3-4 % случаев среди всех заболеваний, сопровождающихся портальной гипертензией.
  • Факторы внутрипеченочной пресинусоидальной портальной гипертензии: саркоидоз, альвеококкоз, шистосомоз, цирроз, болезнь Гоше, поликистоз, опухоли, узелковая трансформация печени. Внутрипе-ченочная ПГ составляет 85-90 % всех случаев ПГ.
  • Причины внутрипеченочной синусоидальной портальной гипертензии: хронические гепатиты, опухоли, цирроз печени.
  • Причины постсинусоидальной портальной гипертензии: центрально-дольковый фиброз печени алкогольной этиологии, цирроз, веноокклюзионная болезнь печени.
  • Причины постпеченочного блока: болезнь и синдром Бадда-Киари, констриктивный перикардит, тромбоз или сдавление нижней полой вены. Частота постпеченочного блока составляет 10-12 %.

Симптомы

У мужчин такая патология, как варикоз пищевода, встречается в два раза чаще, нежели у женщин. Средний возраст заболевших — 50 лет. Как правило, варикозное расширение вен пищевода на протяжении долгого времени протекает без симптомов, либо же они маскируются под проявления основного заболевания. Больные, которым был поставлен данный диагноз, на протяжении некоторого периода замечали у себя отрыжку, проблемы в процессе глотания, тяжесть, боли и дискомфорт в области за грудиной.

Такого рода симптомы обычно проявляются по причине воспаления слизистой пищевода либо пептического эзофагита, которые часто сопровождают варикозное расширение вен в пищеводе. Нередко при таком заболевании как варикозное расширение вен пищевода, симптомы не заметны до тех пор, пока не развивается кровотечение. Последнее может быть как вовсе незначительным, так и достаточно сложным, угрожающим жизни больного. Острое кровотечение выражается наличием прожилок крови в мокроте, кровяной рвоте, черным жидким стулом. Если кровопотери становятся хроническими, то у человека может развиться железодефицитная анемия. Ее признаками в данном случае являются высокая слабость и утомляемость, сильное сердцебиение, адинамия и одышка, резкое снижение веса, причина чего не ясна.

Читайте также:  Тромбоз нижней полой вены: симптомы и лечение

Существует несколько стадий течения варикоза, каждая из которых имеет свои особенности

На первой стадии человек не ощущает никаких симптомов, кроме незначительного дискомфорта в ногах, а также ощущения «тяжелых ног». В зависимости от индивидуальных особенностей организма, усталость в ногах может проявляться даже поле бега или прогулок на небольшие дистанции [2].

Вторая стадия, субкомпенсационная, характеризуется усилением характеристик признаков первых, а также судорогами, выраженной отечностью, чувством покалывания или ноющим дискомфортом.

На третьей стадии кожные покровы на голенях вследствие дальнейшего расширения и деформирования венозных сосудов претерпевают необратимые изменения, а именно:

  • уплотнения всех поверхностных слоев кожи, а также дермы;

  • образование гиперпигментации на коже;

  • постоянные отеки, вне зависимости от времени суток;

  • возникновение трофических язв из-за повышенного уровня травматизации кожи.

Внимание! При достижения третьей, декомпенсационной стадии варикоза вен нужно обращаться к врачу для недопущения таких серьезных осложнений заболевания, как тромбоэмболия либо тромбофлебит.

Чем раньше прийти к квалифицированному специалисту по сосудистым патологиям, тем лучшим будет прогноз излечения. Зависимо от стадии болезни нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача-флеболога, а также внести коррективы в образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Вылечить варикоз

Основные методы лечения вен

После внедрения цитостатика внутрь клеток остается только ждать завершения побочного процесса и помогать восстановлению.

Патофизиология лекарственного токсического флебита мало изучена, клинических исследований по проблеме не проводилось, все рекомендации базируются только на личном опыте медицинского персонала. В каждом случае и после каждого введения необходимо консультироваться с лечащим врачом, знающим особенности локального взаимодействия цитостатика и спектр местных побочных реакций.

Основные методы лечения вен

Для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления лучше всего подходят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, но не доказано преимуществ какого-либо одного препарата, лучше опираться на «житейские» предпочтения пациента, потому что и чувствительность к боли разная, и обезболивающий эффект тоже индивидуален.

При высоком риске легочной тромбоэмболии пациенту назначается специальная — «разжижающая кровь» терапия, как правило, длительная — никак не менее недели и при регулярном контроле свертываемости.

Можно использовать мази с гепарином для втирания в зону поврежденного сосуда. Любимый пациентами гель Гепатромбин™ состоит из гепарина и преднизолона, последний имеет противовоспалительное действие, препарат официально не сертифицирован для использования при периферическом флебите и тромбофлебите.

Хорошая репутация у мази Троксевазин™ (троксерутин), одновременно уменьшающей воспаление и отечность тканей, изменяющей реологические свойства крови в сторону разжижения, но меньше, чем это присуще гепарину. Тем не менее, исследования показали, что препарат способен растворять микротромбы.

Основные методы лечения вен

Гель Индовазин™ представляет смесь троксерутина и НПВС индометацина, поэтому уменьшает выраженность боли и делает всё, что присуще Троксевазину™. Нецелесообразно сочетать обе мази, поскольку спектр действий комбинированного препарата больше, но с Индовазином™ вполне можно чередовать нанесение Гепатромбина™. Всасывание мазей микроскопическое, они не подменяют собой принимаемые внутрь НПВС и антикоагулянты, но помогают перенести неприятные последствия лечения.

Варикозное расширение вен пищевода – Лечение в Израиле

В лечении варикозного расширения вен пищевода различают плановое лечение и оказание скорой медицинской помощи при кровотечении:

  • Экстренная медицинская помощь – играет важную роль, так как процент смертности при данном осложнении заболевания достигает 40 из-за высокой тяжести кровотечений данной локализации. В экстренном порядке может производиться эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен. С помощью фиброгастроскопа, вводящегося через рот, выполняется доступ к месту кровотечения. Затем на область кровоточащего сосуда накладывается специальное латексное кольцо или же вена прошивается нитью. Такие манипуляции позволяют остановить кровотечение.

При выполнении лигирования варикозно расширенных вен пищевода в момент острого кровотечения требуется большой профессионализм врача. Также данная операция проводится в плановом порядке. С помощью лигирующих аппаратов накладывается несколько лигатур в течение 2-3 сеансов. Также для остановки кровотечения используются специальные зонды, способные раздуваться в просвете пищевода, осуществлять остановку кровотечения путем прижатия сосуда.

При неэффективности эндоскопической остановки кровотечения переходят на открытую полостную операцию, в ходе которой кровоточащие сосуды перевязываются.

При массивной кровопотере проводится переливание кристаллоидных и коллоидных растворов, кровезаменителей, плазмозаменителей.

  • Склерозирование – заключается во введении в стенку варикозно измененной вены склерозирующего препарата (этоксисклерол, тромбовар). Такие специальные растворы вызывают асептическое воспаление интимы вены (внутренней оболочки) сосуда, в результате которого стенки вены склеиваются. В течение нескольких недель вена облитерируется и превращается в соединительнотканный тяж. Данная процедура аналогична склерозированию подкожных вен ни нижних конечностях.
  • Коррекция портальной гипертензии – может достигаться различными способами. Например, используется постановка трнсяремного внутрипеченочного портосистемного шунта, который осуществляет сообщение бассейнов печеночной и портальной вен. Также применяется спленоренальное шунтирование, в ходе которого осуществляется установка шунта между селезеночной веной и левой почечной веной. Такие лечебные мероприятия позволяют устранить главную причину варикозного расширения вен пищевода.
Читайте также:  Как применять яблочный уксус при варикозе

При повторном кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода погибает около 70% пациентов. Именно поэтому необходимо пройти лечение этого заболевания как можно раньше.

ЦеныЦены на лечение варикозного расширения вен пищевода в Израиле ниже, чем в Европе, на 30-40%

  • Обращение на лечение
  • Имя* Отчество
  • Тел(включая код):*
  • Почта:
  • История Болезней:

Виды и степени заболевания

С 1997 года установлено три степени варикозного расширения вен пищевода. Данная классификация основана на анатомических изменениях сосудистых пучков. В соответствии с ней принимается решение о тактике ведения больных.

  1. Если вены вытянуты, не превышают диаметра 5 мм и расположены в нижней части пищевода, то имеет место первая, наиболее легкая степень патологии.
  2. Когда сосуды расширены до 10 мм, имеют извитый ход и занимают среднюю треть органа, клинически устанавливается вторая степень болезни.
  3. Самая тяжелая, третья степень поражения, характеризуется истончением стенок вен, диаметр которых превышает 10 мм. При этом напряженные сосуды располагаются близко друг к другу, с образованием так называемых «красных маркеров».

В случаях, когда речь идет о варикозном поражении желудка, то можно пользоваться следующей градацией:

  • первая степень: вены не более 5 мм практически не заметны под слизистой оболочкой органа;
  • вторая степень: просвет сосудов имеет диаметр 10 мм, обладает солитарно-полипоидной характеристикой;
  • третья степень: вены более 10 мм в диаметре «сливаются» между собой, образуя полиповидные образования.

Однако, наряду с вышеуказанной, существует также иная классификация — по Витенасому и Тамулевичюте, в которой описывается только варикозное расширение вен пищевода ( о венозной патологии желудка не упоминается). Она выглядит следующим образом:

  1. Синюшные сосуды с характерной линейной направленностью, обладающие диаметром не более 2-3 мм.
  2. Извитые вены диаметром более 3 мм, которые образуют узелки.
  3. Явные изменения стенок сосудов видны глазу. Варикозные узлы просвечиваются через слизистую оболочку пищевода и поражают орган вплоть до свода желудка.
  4. Множественные венные узлы приобретают вид полипов, чем уменьшают диаметр пищеводного отверстия. Характерным признаком является поражение самых мелких сосудов, которые питают слизистую оболочку.

В литературе можно встретить классификацию НЦХ РАМН. В ней рассматривается исключительно вена пищевода, и характеризуется только с точки зрения диаметра:

  • 1 степень — 2-3 мм;
  • 2 степень — от 3 до 5 мм;
  • 3 степень — более 5 мм.

Последней используемой классификацией, описывающей варикоз пищевода, является градация Зденек Маржатка:

  • вытянутые, незначительно расширенные вены выделяются над слизистой оболочкой пищевода;
  • по мере прогрессирования заболевания сосуды извиваются и расширяются еще более сильно;
  • на последней стадии венные стволы приобретают вид опухолевых образований, значительно выступают над поверхностью слизистой пищевода.

Все перечисленные классификации основаны на данных, полученных по результатам эндоскопического исследования пациентов.

Профилактика

Это касается не только рода деятельности, но и занятий в спортзале с выполнением силовых упражнений. Физические упражнения не должны исключаться, но выполнять нужно зарядку, разработанную врачом ЛФК специально для больных ВРВ пищевода. Комплекс таких упражнений направлен на улучшение кровообращения, снижение риска образования тромбов, снижение отложения холестерина.

Также в профилактике такого недуга как варикоз вен пищевода большую роль играет слаженная работа ЖКТ. Поэтому таким больным рекомендуется употреблять настои лекарственных трав, имеющих желчегонное действие и улучшающих пищеварение. Для предупреждения рефлюкса (заброса) содержимого желудка в пищевод тем самым раздражения слизистой, нужно спать, приподняв изголовье кровати на 10 см.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития серьезного заболевания или его рецидивов. И нужно помнить, что обращаться к врачу нужно при появлении первых симптомов, чтобы не допустить серьезного осложнения в виде обильного кровотечения. Нежелательно сталкиваться с болезнью венозное расширение вен пищевода.

Для того, чтобы снизить риск повторного развития заболевания пациентам рекомендовано соблюдение таких рекомендаций:

  • Соблюдение диеты. Питаться рекомендовано часто и маленькими порциями: до 4-6 раз в день.
  • Врач может рекомендовать прием желчегонных препаратов или растительных сборов, которые нормализуют функционирования печени.

Чтобы свести к минимуму риски поражения венозных сосудов в пищеварительном тракте, регулярно следите за общим состоянием здоровья организма. Целью профилактических процедур является поддержание тонуса сосудистых стенок в приемлемых пределах.

Чтобы не допустить развития болезни, существуют некоторые правила профилактики.

Для профилактики варикоза важно диетическое питание, необходимо своевременно лечить болезни желудка, печени и сердца. После консультации с врачом стоит принимать препараты для укрепления стенок сосудов. Также нужно отказаться от вредных привычек и не поднимать тяжести.

Варикоз пищевода является опасным заболеванием, поэтому его необходимо лечить на начальной стадии, пока не истончились стенки сосудов. У большинства больных в запущенных случаях наблюдается кровотечение.