Справочник заболеваний

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

Подробнее о процедуре

В измененную вену вводится специальный лекарственный препарат, который склеивает стенки сосуда изнутри. В результате процедуры склеротерапии венозный просвет будет постепенно зарастать, при этом сосуд станет фиброзным тяжом.

Различают несколько видов склеротерапии:

  • Эхосклеротерапия – введение склерозирующего препарата в подкожную вену происходит под контролем ультразвука – УЗИ-наведением, что позволяет контролировать точность выполнения манипуляции. Особенно это актуально для устранения более глубоко расположенных притоков подкожных вен.
  • Микросклеротерапия – техника довольно простая и применяется на венах диаметром до 2 мм. Самой тонкой иглой во внутрикожные сосуды – телеангиоэктазии вводятся склерозирующие лекарства.
  • Микропенная склеротерапия — используются детергенты, которые способны превращаться в пену при контакте с воздухом. При этом вводится минимальное количество препаратов, которые максимально контактируют с внутренней поверхностью стенок вен. Метод помогает лечить внутрикожные вены и крупные сосуды.

После введения лекарства необходимо носить специальное компрессионное белье — лечебный трикотаж, что в комплексе дает хороший результат.

Лечение ретикулярного варикоза

Ретикулярный варикоз нижних конечностей встречается у 4 из 5 взрослых людей и скорее неэстетичен, чем опасен для здоровья. Синюшно-зеленая сеточка мелких вен (диаметром до 2 мм), расположенных непосредственно под кожей, представляет неудобство в большинстве случаев для женщин, хотя и мужчины изредка страдают от подобных проявлений.

Квалифицированные специалисты-флебологи частной поликлиники «Ваш Доктор» предлагают оперативный и эффективный курс лечения ретикулярного варикоза в Белгороде. Мы опираемся на последние разработки в области флебологии и рекомендуем методы, действенные на данной стадии болезни и при имеющихся индивидуальных особенностях.

Ретикулярный варикоз нижних конечностей: как определить и предотвратить развитие

Данное заболевание относят к начальной стадии варикоза, что обусловлено наследственной предрасположенностью: особое строение сосудов, при воздействии ряда факторов, приводит к расширению мелких вен. К второстепенным причинам причисляют:

  • Курение;
  • Свищи вен и артерий;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Заболевания печени;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Неправильное питание;
  • Климакс;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Лишний вес;
  • Большие физические нагрузки;
  • Длительное и статичное пребывание на ногах.

Помимо косметического дефекта, ретикулярный варикоз нижних конечностей напоминает о себе болезненными ощущениями под кожей и легким зудом, ночными судорогами, реже – внутрикожными и наружными кровотечениями.

Читайте также:  Комплекс упражнений при варикозе нижних конечностей и малого таза

Лечение ретикулярного варикоза может включать прием медикаментов, что избавляет от неприятных симптомов. Применение терапевтических средств в стенах медицинского учреждения «Ваш Доктор» – минифлебэктомии, лазерных методов – гарантия полного выздоровления в большинстве случаев.

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

  • Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
  • Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
  • Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
  • Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

  • Бепантен,
  • Пантенол,
  • Цинковая мазь,
  • Радевит,
  • Видестим,
  • Левосин,
  • Фенистил,
  • Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

  • могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
  • проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Чем же так замечательная методика лазерной облитерации? Что позволяет рекомендовать именно ее большей части пациентов?

Оказывается, есть целый ряд значимых ее преимуществ:• лазер воздействует избирательно именно на внутренний слой венозной стенки, при этом окружающие ткани остаются не задетыми;• сама процедура эндовазальной лазерной коагуляции абсолютно безболезненна, незначительный дискомфорт определяется проведением местной анестезии;• низкий риск рецидива – вероятность того, что в будущем произойдет восстановление некорректной работы обработанной вены ничтожно мала и сопоставима с лучшими результатами самых радикальных хирургических;• быстрый результат – проведение любого вмешательства может сопровождаться формированием точечных проколов и гематом («синяков»). Разрешение этих незначительных последствий при лазерном лечении происходит в считанные дни, контурирующиеся извитые узлы при этом исчезают;• послеоперационный период не требует длительного восстановления – уже через пару часов после вмешательства больной может покинуть клинику, а спустя пару дней вернуться к привычному ритму жизни, при этом сразу после операции нет необходимости отказываться от походов в магазин, вождения машины или пользования общественным транспортом; • отсутствие побочных эффектов в виде шрамов – методика предполагает точечные проколы тонкой иглой и не требует выполнения разрезов или наложения швов;

• наркоз не требуется – действительно, вся процедура выполняется в условиях местной анестезии (обкалывание тончайшей иглой с введением анестетика), никакой общей или спинальной анестезии не требуется;

Что лечит врач-флеболог?

Флеболог выявляет, лечит и предупреждает структурные или функциональные нарушения со сторон венозных сосудов на ногах. Это может быть патология с хроническим острым течением.

К этой сфере относятся следующие недуги:

  • хроническая венозная недостаточность:
  • врожденная дисплазия вен;
  • варикозное расширение вен;
  • трофические язвы на фоне патологии венозной стенки;
  • тромбоз;
  • посттромботические болезни;
  • флебит;
  • лимфедема;
  • телеангиоэктазии;
  • тромбофлебит;
  • венозные кровотечения;
  • ретикулярный варикоз.

Первые признаки развития венозной патологии

Самый первый симптом варикоза – болевые ощущения в ногах к концу рабочего дня. Это происходит при изменении глубоких и поверхностных сосудов из-за слабого кровоснабжения мягких тканей.

Боль может быть разной в зависимости от стадии – сначала она похожа на обычную усталость, зачем появляется жжение в ногах, затем тянущая боль и судороги икроножной мышцы. Ну и, конечно, болезнь сопровождается внешними изменениями. На ногах появляются синие выпуклые сосуды или звездочки в зависимости от стадии. Также болезнь может сопровождаться отёками стоп или лодыжек, изменением цвета кожи над пораженной веной.

Опасность заболевания вовсе не в отёках и судорогах, а в высокой вероятности образования тромбов в сосудах. Это плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

Симптомы патологии

Клиническая симптоматика проявляется по-разному. У одних пациентов патология диагностируется только во время ЭКГ, у других проявляются выраженные признаки нарушений.

Для патологий характерны:

  • замедления или учащения сердцебиения;

  • ощущение нехватки воздуха;

  • боли в груди;

  • общая слабость;

  • изменения артериального давления;

  • головокружения;

  • потеря сознания.

Любые патологии опасны тем, что при их возникновении нарушается циркуляция крови. В результате этого органы и ткани не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ. Важно обращать внимание на каждый симптом и рассказывать о нем своему лечащему врачу. Это позволит ему точно определить имеющееся у вас заболевание и приступить к адекватному лечению в кратчайшие сроки.

Читайте также:  Удаление сосудов на лице лазером

Патология приводит к развитию нескольких осложнений. Это:

  1. Коллапс. Такое состояние характеризуется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов и слабостью.

  1. Аритмогенный шок. Возникает при резком снижении кровотока. Пациент теряет сознание, бледнеет, сердцебиение становится редким, а давление падает ниже 60 мм рт. ст.

  1. Ишемический инсульт. Такая патология возникает на фоне повышенного тромбообразования. Для инсульта характерны изменения речи, шаткость походки, парализация конечностей.

  1. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Данная патология развивается при закупоривании тромбом легочной артерии и проявляется одышкой и удушьем, посинением лица, шеи и груди.

  1. Острый инфаркт миокарда. Патология развивается из-за того, что артерии не могут обеспечить нужный приток крови к сердцу. В результате в тканях возникает дефицит кислорода. На сердце формируется участок некроза. Проявляется инфаркт острой болью за грудиной.

  1. Асистолия (остановка сердца). Такое состояние развивается при мерцании желудочков, когда сосуды не получают нужного количества крови.

Все эти состояния могут привести к смерти больного.

Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?

Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.

Преимущества микрохирургической операции Мармара:

  1. Маленький косметический разрез в паховой области, в зоне роста волос (рубца практически не видно)
  2. Наибольшая эффективность операции достигается за счет применения операционного бинокуляра и микрохирургического инструментария
  3. Наименьший процент рецидивов и осложнений (менее 5 процентов)
  4. Возможность выполнения амбулаторно, без госпитализации
  5. Короткий и легкий послеоперационный и восстановительный период
Преимущества микрохирургической операции Мармара:

Я осознаю свою ответственность за сохранение главного, что доверяет мне мой пациент, и сделаю все, чтобы оправдать доверие!

Лечение варикоза

Если обратиться к врачу-флебологу сразу, патология полностью устраняется. В иных случаях специалист использует консервативное или хирургическое лечение, склеротерапию.

Консервативное лечение варикоза

Консервативное лечение включает спорт, лечебную физкультуру, ношение специального белья (компрессионного) и эластичных бинтов, лечение за счет флеботоников. Но консервативный способ не позволяет полностью восстановить расширенные вены. Его используют как профилактическое средство, когда пациент готовится к операции или при невозможности ее проведения.

Хирургическое лечение

Операция проводится в случае, когда вены глубоко поражены и диагностируются следующие осложнения:

  • Тромбофлевит.
  • Сильное визуальное расширение вен.
  • Повышенные отечность и утомляемость.
  • Иные патологические нарушения.