Памятка пациенту: как подготовиться к операции на венах

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

Какие вопросы стоит задать перед удалением вен?

Прежде чем лечь на операционный стол, не стесняйтесь спросить у доктора все, что вас волнует. Вы должны полностью представлять, в чем суть операции, каковы риски, как долго придется восстанавливаться после хирургического вмешательства, какие ограничения накладывает флебэктомия, сможете ли вы полноценно выполнять привычные дела. Выясните во время консультации все детали относительно предоперационной подготовки. Обычно врач выдает специальную памятку, но нелишним будет уточнить.

Расскажите об аллергиях, сопутствующих заболеваниях, опыте предыдущих операций, лекарствах, витаминах, гормональных контрацептивах, которые вы принимаете. Все это важно при принятии решения о методе лечения и анестезии.

Варикоз: специфика заболевания, особенности проявления

Варикоз – это стойкое патологическое расширение находящихся под кожей вен. Проявляется заболевание не только в нижних конечностях, но и на животе, руках и мошонке. Варикозное расширение вен относится к числу прогрессивных патологий: если вовремя не предпринять меры по предотвращению развития дефекта, то проблема усилиться и от ноющих болевых ощущений избавиться будет еще сложнее. Процесс болезни характеризуется тем, что вены оказываются в перегруженном состоянии, не справляются с кровотоком. Ноги обретают чрезмерную усталость и отеки, появляется тяжесть стоп и лодыжек, и регулярно сводят судороги.

Симптомы заболевания

Какие ощущения являются предвестниками развития недуга? Существует масса симптомов, при появлении которых следует сразу же обращаться к врачу:

  • тяжесть в ногах, ощущение “подушек” на стопах;
  • не замолкающая, ноющая боль, ощущать которую невозможно только в лежачем положении;
  • отеки стоп и лодыжек (увеличение объема ног в икроножной части в 2 раза);
  • регулярные судороги;
  • очевидное расширение вен;
  • жжение в “звездочках”;
  • трофические изменения в коже стоп и голеней;
  • уплотнение кожи в местах варикоза;
  • пигментация, появление смуглого темного оттенка кожного покрова;
  • появление синяков;

Достоинства

Есть несколько причин, по которым пациенты, страдающие от варикоза нижних конечностей, отдают предпочтение именно эндовенозной лазерной коагуляции.

  • Процедура практически безболезненна, поэтому не требует использования сложного наркоза и минимизирует воздействие медикаментозных препаратов на организм.
  • В процессе проведения лазерной терапии не требуется удаление вен.
  • Отсутствие необходимости в прохождении длительной сложной реабилитации.
  • Пациент полностью сохраняет работоспособность, ему не приходится ограничивать себя в пеших прогулках и физических нагрузках.
  • Лазер оказывает воздействие только на поврежденные участки вен, а здоровые остаются нетронутыми.

Еще одним важным преимуществом ЭВЛК является исключение возможности рецидива – восстановленные вены не возвращаются в первоначальное состояние. Кроме того, цена лечения варикоза лазером вполне доступна, поэтому позволить себе ее могут все пациенты.

Однако прежде чем назначить подобную операцию, доктор должен провести комплексное обследование, собрать подробный анамнез и убедиться, что у пациента нет противопоказаний к прохождению процедуры.

В чем смысл операции при варикозе?

В норме кровь по венам течет от ног к сердцу. Для этого в венах существуют клапаны, которые пропускают кровь в одном направлении, от органа (в данном случае от ноги) к сердцу, а обратно не пропускают. При варикозной болезни клапаны в подкожных венах «не работают» и кровь может течь в обратном направлении – патологический сброс крови. В результате давление в данной вене увеличивается, вена расширяется, развивается варикозная болезнь, которая потом может приводить к тромбозам и другим осложнениям.

Цель любой операции при варикозе, будь то операция на венах лазером, открытым способом или любым другим методом – это предотвратить патологический сброс крови. Т.е. подкожные вены с патологическими («неработающими») клапанами ликвидируются: удаляются, склерозируются, «выжигаются» и т.д.

Лазерная операция при варикозе называется Эндовенозная Лазерная Облитерация (ЭВЛО) или Коагуляция (ЭВЛК). Суть операции состоит в том, что в ствол подкожной вены вводится лазерное волокно, конец которого «выжигает» вену на всем протяжении при высокой температуре.

Преимущества

При операции на венах лазером не делается никакие разрезы, лазерный световод заводится в вену через прокол. Главное преимущество лазерной операции – отсутствие разрезов. Также немаловажное преимущество – это скорость исполнения (около 30 минут) и возможность выполнения в амбулаторных условиях.

«Минусы»

Обычно лазером оперируют только ствол подкожной вены, а притоки и перфорантные вены удаляют другим способом. В некоторых случаях могут возникнуть определенные сложности для выполнения лазерной операции при варикозе ствола подкожно вены:

  • острый или перенесенный тромбофлебит
  • тромбофилия
  • особенность строения венозной системы
  • большой диаметр вены
  • извитой ход вены
  • полный пациент
  • слишком худой пациент
Читайте также:  Паронихия - Воспаление вокруг ногтя: как убрать покраснение?

Осложнения после операции

Как известно, каждая операция может нести за собой определенные осложнения. Конечно, современная медицина старается свести все осложнения к нулю, но, к сожалению, не всегда удается их избежать. Здесь приведены возможные осложнения эндовенозной лазерной облитерации согласно проф. Ю.М. Стойко и соавт. (2016г.):

«Большие»:

  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)
  • тромбоз глубоких вен
  • повреждение магистральных нервных стволов и сосудов
  • эндовенозные инородные тела

«Малые»

  • экхимозы
  • ожоги
  • флебит
  • парестезии
  • гематомы
  • пигментация
  • хорда

Казуистические случаи:

  • серома в проекции коагулированной вены
  • артерио-венозная фистула
  • септический флебит
  • эндовенозные инородные тела.

Тем не менее, лазерная операция при варикозной болезни остается достаточно современным методом лечения. Позаботьтесь о Вашем здоровье и здоровье Ваших близких. Обратитесь к флебологу для консультации.

Консультации Онлайн (Skype, Viber, Whats App) Записаться на консультацию

Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?

Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.

Заключение

Современное лечение варикоза позволяет избавиться от проблемы в минимальные сроки и не требует продолжительного реабилитационного периода. После операции отмечается высокая эффективность, низкий уровень травматизма.

На следующие сутки после лечения больной может вернуться к своей обычной жизни и работе. В больничном листе нет необходимости. Итоговые результаты полностью восполняют средства, затраченные на терапию.

При ношении компрессионного белья и соблюдения требований по диетическому питанию, решению проблем зависимости от никотина и алкоголя, вероятность вторичного образования варикоза сводится к минимальному проценту.