Как распознать первую стадию шизофрении: симптомы заболевания

За комментарием «АиФ» обратился к Александре ЖУКОВСКОЙ, врачу Центра гигиены и эпидемиологии Первомайского района г. Минска.

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Особенности поведения вен и крови при варикозе и коронавирусе

Варикоз — распространенное заболевание нижних конечностей. При этом расширяются только поверхностные вены. Венозная стенка становится неэластичной, расширяется просвет вены и клапанный аппарат не справляется со своими функциями. Поэтому кровь в таких венах никуда не оттекает, как должно это происходить в нормальном состоянии от пятки к сердцу вверх. Она просто стоит в этих венах. Человек ходит долгие года с этой болезнью, вены становятся все больше. Через время крови накапливается больше и при малейшем механическом воздействии на вену, ударе при длительном нахождении в положении сидя, в венах образуется тромб. Расширенная вена — хорошая среда для образования тромбов.

Многочисленные исследования ученых подтверждают, что при попадании в кровь вируса COVID-19 кровь сгущается, образуются тромбы, что в свою очередь способствует развитию варикозной болезни. Если уже было варикозное расширение вен, то ситуация усугубляется. Коронавирус способствует образованию тромбов.

Выход один — вовремя лечить варикозную болезнь. Иначе лечение ее с ковидом усложняется, организму сложнее бороться с болезнями.

Как выбрать компрессионные чулки 

Ориентируетесь по следующим показателям:

  • Цвет белья. Белые чулки лучше всего отражают состояние вен, их изменения в цвете и объемах. И помните, качественный трикотаж должен быть плотным, а не прозрачным;Индивидуальные мерки. Перед выбором белья замерьте обхват (икр, щиколоток, коленей, бедра) и длину пораженной варикозом ноги;
  • Гипоаллергенный материал. Обязательно обращайте внимание из какого материала сделаны чулки, либо убедитесь, что присутствует надпись об использовании гипоаллергенного сырья;
  • Цена трикотажа. Стоимость зависит от качества и длительности носки белья. Дешевое белье быстро растягивается;Стандарт белья должен совпадать с экологическим и медицинским стандартом качества;
  • Класс компрессии должен подходить под ваши параметры, которые определяются индивидуальным измерением.

По стандарту 

Сегодня в условиях развитости индустрии рынка, сложность в выборе компрессионного белья еще добавляется разнообразием производителей и стандартов. Но широкий выбор не гарантирует только качественный товар. Специалисты предлагают выбирать трикотаж по следующим стандартам:

  • British Standard (Британский) – BS:6612; 1985;
  • German Standard (Немецкий) – RAL-GZ 387; 1987;
  • French Standard (Французский) – ASQUAL;
  • A draft European Standard (Европейский) – ENV 12718; 2001;
  • USA Standard (США).

По производителю 

При выборе отечественного трикотажа, убедитесь в указании стандарта RAL 387. В России можно найти качественное белье от производителей Европы:

  • Германия — Bauerfeind, BSN-Jobst, Medi, OFA Bamberg;
  • Швейцария — Sigvaris, Venosan.
Читайте также:  Витамины для вен при варикозе

Медицинское белье этих производителей есть в ортопедический салонах столицы.

По классу компрессии

Класс компрессии — это степень оказываемого давления в ногах. Имеет сокращение мм рт. ст. (миллиметр ртутного столба). Класс подбирается под само заболевание и его стадию. По классу есть 3 типа трикотажа:

1. Профилактический (0 класс). Распределяет давление 15-18 мм рт. ст. Можно применять без предписания врача флеболога. Подбирается в целях предупреждения появления варикоза.

 2.  Лечебный. Классифицируется на:

  • Первый класс (18-21 мм рт. ст.). Начальная стадия болезни. Применяется, когда четко проявляется рисунок подкожных вен, судороги ног, сосудистые сеточки, гормональные скачки и отеки.
  • Второй класс (23-32 мм рт. ст.). Для предупреждения и в период лечения хронического варикоза умеренного развития. Назначается после перенесения операций, при 2 и 3 стадии варикоза, когда стойкие отеки и острый тромбофлебит.
  • Третий класс (34-46 мм рт. ст.). Для лечения тяжелых и запущенных варикозных заболеваний, тромбоза, послеоперационный период, сильные отеки, венозная недостаточность.
  • Четвертый класс (от 49 мм рт. ст.). Назначается очень редко. Предназначен на последних стадиях, когда клапаны и сосуды имеют плохую проходимость крови.

3. Госпитальный (15-18 мм рт. ст.). Для поднятия активности кровообращения в глубоких венах. Значительно снижает возникновение тромбоза. Применяется только по предписанию флеболога. Показания: продолжительный постельный режим, операции, роды и кесарево сечение, эпидуральная анестезия.

По размерам 

Чтобы суметь подобрать компрессионный трикотаж, проведите индивидуальные мерки:

  1. Окружность игры;
  2. Длину ноги;
  3. Окружность лодыжек;
  4. Окружность бедра.

Определиться с выбором чулок можно самостоятельно, с врачом или в момент консультации в ортопедическом салоне. Важно зафиксировать свои измерения, это поможет вам легче ориентироваться по таблицам, указанным на упаковках разных производителей, потому что единых стандартов нет. Каждый производитель выпускает продукцию по собственным наработкам и исследованиям.

Цена компрессионного трикотажа 

Купить трикотаж при назначении врача флеболога рекомендуется только в специализированных ортопедических салонах столицы либо заказывать на сайтах таких салонов.

Если вы хотите носить белье для профилактических целей и без назначения врача, то купить белье можно в любой аптеке, где есть компрессионный трикотаж в ассортименте.

Сколько носить 

Период ношения устанавливается врачом флебологом каждому пациенту индивидуально. Обычно лечебный трикотаж носят до 14 дней, при этом первые 3 дня снимать его нельзя. Максимальный период ношения — 30 дней. Если вы приобрели профилактические чулки, то их можно надевать перед / во время длительной нагрузки на ноги. К примеру, вам предстоит длительная прогулка, стоячая или сидячая работа и так далее.

Следите за здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу — это лучшее, что вы можете сделать для себя.

Назад к статьям

Относительные противопоказания

Это значит, что состояние человека с наличием конкретных заболеваний может повлиять на ход вакцинации и её результаты. У людей с относительными противопоказаниями возможность сделать прививку есть, но для этого необходимо решение врача-специалиста. Он оценит состояние здоровья и возможные риски больного, и только после этого будет принято решение о вакцинации. В такой список попадают:

1. Пациенты с иммунодефицитом и пациенты, которые получают терапию, подавляющую иммунитет. Есть вероятность, что из-за вакцинации у них может не развиться достаточный иммунный ответ. Им могут проводить вакцинацию, но за месяц до и в течение месяца после прививок отменяются иммуносупрессивные препараты.

Относительные противопоказания

2. Люди с хроническими заболеваниями печени и почек, дисфункцией щитовидной железы, сахарным диабетом (в стадии декомпенсации), эпилепсией, тяжелыми заболеваниями системы кроветворения и ЦНС, заболеваниями органов дыхания (включая астму), острым коронарным синдромом и нарушением мозгового кровоснабжения, миокардитами, эндокардитами, перикардитами. При желании пациента вакцинация возможна, но решение за врачом.

3. Лица с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными образованиями. Три защитных укола. Чем различаются вакцины от COVID-19 Подробнее

Правила поведения с шизофреником 

Некоторые формы шизофрении проходят с обострениями. Симптоматика в это время усиливается, а больной выпадает из реальности. В этот период человек может быть непредсказуемым, агрессивным, опасным себя для окружающих.

Читайте также:  Как выглядит варикозное расширение вен?

Порядок действий в этом случае следующий. В первую очередь нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее приезда попытаться наладить контакт с больным, успокоить его. Не следует убеждать шизофреника в бессмысленности его действий, лучше будет подыграть ему. Например, если человек уверен, что изобрел машину времени, постарайтесь уговорить его прокатить вас на ней, тщательно выбирайте страну, год, где хотели бы оказаться. До приезда медиков это отвлечет больного, и он не успеет нанести вред себе или окружающим.

Современная психиатрия обладает рядом эффективных методов и способов, своевременное применение которых дает возможность максимально быстро и надолго купировать проявления психического расстройства. Поэтому берегите свое здоровье, не стесняйтесь вовремя обращаться к профессионалам.  

jpg»> Царенко Мария Арменовна Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием  

Для всех симптомов варикоза, несмотря на их разнородность, характеры общие признаки:

Правильная работа венозной помпы

  • симптомы усиливаются при длительном нахождении пациента в положении стоя или сидя. Это происходит потому, что мышечно-венозная помпа в статичном положении не работает)
  • симптомы уменьшаются после ходьбы, после отдыха в горизонтальном положении, а также при использовании эластической компрессии.
  • изменяют интенсивность проявления в зависимости от сезона года. Как правило, летом симптоматика усиливается).
  • проявления заболевания могут усиливаться перед менструацией или во время нее.

Все вышеперечисленные симптомы являются неспецифичными, то есть могут проявляться и при других заболеваниях. Поэтому, при диагностике варикоза следует опираться на объективные признаки:

  • Расширенные внутрикожные и подкожные вены (телеангиоэктазии, ретикулярные вены). Хорошо видны невооруженным глазом. Именно на них часто обращают внимание пациенты. Наличие только телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) без других признаков варикоза чаще всего не является опасным. Однако, это – явный повод для обследования.
  • Варикозно расширенные подкожные вены. Хорошо заметны без аппаратуры. Наличие варикозных вен – явный признак варикоза. Однако, обыватели часто путают обычные вены, просвечивающие через кожу, с варикозно расширенными венами. В первом случае лечение не требуется, во втором — оно необходимо.
  • Отек пораженной конечности. Тоже неспецифический симптом, но при наличии варикозных вен может натолкнуть врача на мысль, что эти факты взаимосвязаны.
  • Изменения цвета и структуры кожи. При запущенных формах варикоза мы часто сталкивается с гиперпигментациями (кожа становится коричневатой или синюшной). Могут быть участки липодерматосклероза. Крайним проявлением является появление венозной трофической язвы.

Методы диагностики сосудов головного мозга

При легких недомоганиях не принято обращаться за помощью и обследоваться. Врачебный осмотр на ранних стадиях ничего не выявит, и пациент получит общие рекомендации попить успокоительные препараты и отдохнуть (отдых, впрочем, весьма полезен, но лишь замедляет развитие заболевания, и тем самым упускается драгоценное время). Назначается симптоматическое лечение заболевания.

Остеотерапевт сразу начинает исследовать голову пациента. Даже если тот обратился, например, с жалобами на болезненность спины, утомляемость или просто для профилактики. При осмотре выявляются нарушения венозного оттока головного мозга в бессимптомной фазе, и с успехом предотвращается развитие заболевания.

В остеодиагностику входит опрос пациента о характере недомоганий, о перенесенных недугах и травмах, жизненном укладе, наследственности. Прощупывая пальцами голову и шею, врач определяет зажимы, тонус мышц и вен, выявляет препятствия на пути венозного оттока мозга.

Если что-то в здоровье клиента вызывает опасения, остеоспециалист порекомендует сдать анализы и пройти ряд диагностических процедур: ЭЭГ, МРТ, ультразвуковую проверку, исследование глазного дна и проходимости сосудов с контрастом.

Эти обследования необходимо пройти и по собственной инициативе, если специалисты традиционной медицины игнорируют жалобы пациента и рекомендуют неэффективные препараты.

Читайте также:  Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Остеолечение бессмысленно и очень опасно проводить при острых инфекционных, воспалительных, онкологических процессах, при тромбофилии, свежих травмах, поэтому так важно установить первоисточники сбоя венозного оттока и отправить пациента к профильному специалисту, когда требуется медикаментозное или хирургическое лечение.

Выделяют несколько способов хирургического лечения:

  • Радиочастотная облитерация сосудов. Структура вен восстанавливается изнутри.
  • Эндовенозная окклюзия импульсами. На сосуды воздействуют потоки пара, что позволяет проникать в любые участки вен.
  • Лазерная коагуляция вен. Для лечения используется специальный лазер.
  • Техника Venaseal. Клапаны сосудов склеиваются за счет биологического клея.
  • Способ Варади. Сосуд удаляется, что показывает 100%-ю эффективность лечения.

В частности, в учреждении здравоохранения 5ГКБ используется для лечения радиальная эндовенозная лазерная облитерация. Процедура длится около 60 минут, снижен риск повреждения нервов. Предполагается ношение специального белья (компрессионного) только в течение недели, почти сразу можно возвращаться к обычному образу жизни. Все этапы процедуры (от диагностики до интраоперационной навигации) осуществляются с помощью ультразвукового ангиосканирования, показывающего высокую эффективность.

В 5 ГКБ работают настоящие профессионалы, использующие только проверенные способы лечения. Пациенты высоко оценивают работу врачей клиники, получают уверенность в правильно составленных этапах лечения. 5 ГКБ оснащена высококлассным оборудованием. Специалисты постоянно повышают свою квалификацию.

Склеротерапия

Для склеротерапии используются специальные медицинские препараты, «склеивающие» вены изнутри. Процедура проводится инвазивно, раствор вводится внутривенно. Введенное вещество постепенно рассасывается и выводится. Назначают склеротерапию, если установлено конкретное состояние сосудов.

Лечение варикоза в домашних условиях

Только врач-флеболог может назначить правильное лечение, но дополнительно к лекарственной терапии часто используют народные способы.

Многие пациенты готовят мази, настои:

  • Спелый помидор разрезается на дольки, располагается вдоль вен на несколько часов.
  • Смешиваются йод и нашатырный спирт, полученной жидкостью натираются ноги.
  • Смешиваются сливочное масло и чеснок. Смесь наносится на ноги и покрывается эластичным бинтом.
  • Конский каштан настаивается на водке (2 недели). Настойка используется как внутрь (несколько капель), так и наружно.
  • Картофель (сырой) натирается на терке, накладывается на ноги и покрывается бинтом. Снять необходимо через несколько часов.
  • Горячие ванны с пачкой пищевой соды (в течение 15-20 минут не чаще 2-х раз в неделю).

От неприятных ощущений спасают мед и капустные листья. Полученное средство покрывается полиэтиленом, прибинтовывается. Смывается через несколько часов. Для снижения болевых ощущений ноги протираются яблочным уксусом. Отличный результат показывают контрастные ванночки – гидротерапия. Для снижения отечности используются кусочки льда.

Помогают йога и выполнение специальных упражнений, при которых необходимо:

  • Сесть на пол и вытянуть ноги. Нога сгибается в колене, вторую необходимо поднять. Повторить 9 раз.
  • Встать, ноги слегка расставить. Выполняются приседания до уровня колен, руки вытягиваются вперед. Повторить 9 раз.
  • Встать возле опоры, широко расставить ноги. Выполняются приседания, пятки отрываются от пола. Повторить 15 раз.
  • Встать, несколько раз подняться на носочках и опуститься на пятки. Повторить 15 раз.

Стоит отметить и необходимость правильного питания. Как можно чаще употребляются в пищу продукты, в составе которых присутствует витамин С. Необходимо пить около 2-х литров воды ежедневно. Из питания исключаются сахар, кондитерские изделия, крепкие чай и кофе, пряные и острые приправы. Наиболее полезны овощи (капуста, томаты, сладкий перец), фрукты (абрикосы, яблоки, цитрусовые, персики, вишни, черешни).

Многие из перечисленных выше народных средств повышают тонус сосудов, оптимизируют метаболизм кислорода, восстанавливают работу клапанов вен, устраняют отеки, снижают воспаления. Такие средства состоят из натуральных веществ, просты в приготовлении.

Способы лечения варикозного расширения вен за счет использования трав подходят не для каждого пациента. Не всегда получается предугадать эффект для беременных женщин, при наличии гипертонии, гипотонии.

Нельзя полагаться исключительно на народные средства! Необходим полный контроль лечащего врача, который назначит действительно эффективное лечение.