Как, куда и зачем: особенности прививки от кори детям

В последнее время мы наблюдаем вспышку кори, очень контагиозного вирусного заболевания, которое нередко протекает с осложнениями. Исследователи провели обзор данных относительно безопасности комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита (MMR), ведь не секрет, что некоторые родители отказываются от вакцинации, опасаясь повышения риска аутизма, не задумываясь, что на самом деле подвергают своих детей совсем другим рискам. 

MMR-II представляет собой вакцину, разработанную для выработки специфического иммунитета сразу против трех инфекционных заболеваний:

  • кори,
  • краснухи,
  • паротита.

Вакцину применяют как для иммунизации взрослых, так и детей.

В состав вакцины MMR-II входят:

  • аттенуированные штаммы вируса-возбудителя кори, культивируемые на куриных эмбрионах;
  • штаммы эпидемического паротита, культивируемые на куриных эмбрионах;
  • штаммы возбудителя краснухи, культивируемые на диплоидных клетках человека.
  • Вспомогательные вещества: неомицин (25 мкг на каждую дозу), сорбитол, сахароза, альбумин человека, сыворотка эмбриона теленка, желатин гидролизированный, натрия хлорид, натрия фосфат.

Препарат не содержит консервантов.

Кому показана вакцинация

Прививку от кори, краснухи, паротита MMR-II назначают детям от года для иммунизации против паротита, краснухи и свинки. Первичную вакцинацию проводят в 12 месяцев, повторную – в шесть лет. Взрослому населению вакцинация показана для женщин детородного возраста с целью профилактики краснухи, всем категориям населения, не имеющим антител к вирусу кори. Вакцина MMR-II рекомендована для подкожного введения, однако допускаются и внутримышечные инъекции препарата.

Читайте также:  Национальный календарь прививок детям на 2018 год

Противопоказаниями для применения вакцины MMR-II являются:

  • индивидуальная непереносимость неомицина и куриных яиц;
  • иммунодефицит;
  • инфекционные и неинфекционные заболевания в острой фазе течения;
  • беременность и планирование беременности в течение трех месяцев с момента вакцинации.

План вакцинации

Вакцинация против кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Вакцинация проводится два раза:

  • в 12 месяцев
  • и перед школой в 7 лет.

Подростков и взрослых, получивших вакцину 1 раз в детстве, а также с неизвестным прививочным анамнезом, рекомендуется привить еще раз в любом возрасте.

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Вакцинация

12 месяцев

Ревакцинация

7 лет

Доклад Ртищева Алексея Юрьевича специалиста нашего центра вакцинопрофилактики:

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь с 4 по 15 день после вакцинации. Серьезные осложнения, крайне редки.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказания к вакцинации:

  • иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
  • аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)
  • куриные яйца

Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.

Данные доказательной медицины

  • В 1998 году в международном журнале были опубликованы результаты исследования обманным путем связавшие вакцину MMR и аутизм. В 2010 году статья была отозвана после выявления многочисленных нарушений.
  • В 2019 году в Дании было проведено исследование с включением около 650 000 детей (родились между 1999 и 2010 гг.), за которыми наблюдали на протяжении в среднем 8,5 лет. По его результатам, вакцина MMR не была ассоциирована с повышением риска расстройств аутистического спектра.
  • Обзор 2 наблюдательных исследований (более 27 000 детей из Канады и 300 000 детей из Японии, за которыми наблюдали на протяжении 7 лет) также не продемонстрировал связи между использованием комбинированной вакцины и аутизмом. Связь не была подтверждена и в мета-анализе, включавшем 1 256 407 детей, опубликованном в 2014 году.

УСЛУГИ ЦЕНТРА ВАКЦИНАЦИИ

  • вакцинация  детей с  1 месяца 
  • вакцинация взрослых 
  • иммунодиагностика: постановка и интерпретация  реакции  Манту  и Диаскин-теста
  • выездная  вакцинация  в организации 
  • выездная вакцинация индивидуально  (врач  +  медицинская  сестра)  
  • вакцинация по эпидпоказаниям,  перед  устройством  на работу  (определенные  специальности) 
  • составление индивидуального  графика  вакцинации (дети и  взрослые)
  • консультация иммунолога-аллерголога (допуск к вакцинации, индивидуальный график)  у сложных   пациентов 
  • консультация инфекциониста для поступающих в «пищевые» колледжи, вакцинация при  необходимости (гепатит  А,  дизентерия)   
  • заполнение   сертификата  (ПАСПОРТ ВАКЦИНАЦИИ): данные о   проведенной вакцинации  в нашем Центре  и на основании    документов из других  медицинских организаций,   заверенных печатями
  • исследование поствакцинального  иммунитета (титры антител при нарушенной схеме вакцинации),  решение  вопроса о  дальнейшей  вакцинации  
  • помощь  при укусе  клеща (удаление клеща, введение иммуноглобулина, консультация инфекциониста, исследования  клеща на инфекции)
  • динамическое наблюдение  инфекциониста после укуса  клеща 
  • Чек  Ап  Иммуноскрин: оценка  рисков тяжелого течения  острого  заболевания,   рекомендации  иммунолога для их минимизации, в том числе рекомендации по вакцинации

Возможны ли побочные эффекты прививки от кори ребенку? 

Реакция на прививку: может ли она принести неприятные последствия? Таким вопросом задается каждый любящий родитель. Нина Яндрайкина соглашается с тем, что вакцина от кори детям, как и остальные, может давать побочные эффекты:

«Чаще всего, это допустимые побочные реакции, когда у некоторых детей в период с пятого по 20-й день появляются высыпания, кашель, насморк или повышенная температура. Но длятся все эти симптомы недолго (2–4 дня) и исчезают самостоятельно». 

Самые неприятные последствия прививки от кори детям — это высокая температура (особенно опасная для детей, склонных к фебрильным судорогам) и аллергические реакции на компоненты вакцины, в частности, на белок куриного или перепелиного яйца. Этих неприятных реакций можно избежать путем соблюдения противопоказаний к вакцинации и приемом жаропонижающих или противоаллергических препаратов.