Возможные последствия при разрыве кишечника

Прободение кишечника (перфорация) – это образование сквозного отверстия его стенки с выходом содержимого в брюшную полость. Патология развивается на фоне заболевания кишечника или в результате травмы живота. Перфорация кишечника вызывает гнойное воспаление брюшины (перитонит) и без хирургического вмешательства приводит к гибели пациента.

Виды и симптомы: как распознать ушиб

Медики различают 5 основных типов травматического заболевания желудочно-кишечного тракта. Их особенности приведены в таблице:

Вид повреждения Особенности
Гематома и ушиб Происходит небольшое кровоизлияние в слоях эпидермиса желудка вследствие повреждения кровеносных сосудов
Разрыв стенок желудка Неполный характеризуется вторичным некрозом и перфорацией стенок
При полном травмируются передние стенки привратниковой части
Отрывы желудочных отделов Происходит отрыв кардии или привратника
Размозжение Характеризуется полным разрушением тканей желудка и утратой его функциональности
Отрыв желудка от связок Возникает отрыв органа от сосудистой ножки и связочного аппарата

Сильная острая боль в животе от удара может быть симптомом повреждения органа.

Виды и симптомы: как распознать ушиб

В целом повреждение органа от удара может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильная острая боль;
  • отсутствие дыхания животом;
  • напряжение брюшной стенки;
  • рвота с примесью крови;
  • поверхностное учащенное дыхание;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бледность кожи;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение сознания;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Диагностика

Пациенты с подозрением на перфорацию кишечника должны быть немедленно доставлены в хирургический стационар.

Сбор анамнеза и осмотр

Врач ставит диагноз на основании следующих клинических данных:

  • острое начало болезни, типичные симптомы;
  • наличие заболевания, которое может приводить к перфорации;
  • гримаса боли на лице пациента;
  • язык сухой, с белым налётом;
  • неподвижное положение, лёжа на спине или на боку, ноги приведены к животу; попытка изменить позу усиливает боль;
  • живот доскообразный, не участвует в дыхании;
  • при пальпации – напряжение мышц, резкая болезненность, симптомы раздражения брюшины;
  • при аускультации (прослушивании) живота – резкое ослабление или отсутствие перистальтики.

Лабораторные методы

  • Общий анализ крови – при перитоните увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов и СОЭ.
  • Общий анализ мочи – высокая относительная плотность, следы ацетона.
  • Биохимия крови – электролитные нарушения, повышение острофазовых показателей.

Инструментальные методы

  • Обзорная рентгенограмма живота – основной метод диагностики прободения кишечника. В 80% случаев на рентгенограмме выявляют газ, попавший в брюшную полость через отверстие в стенке органа. Исследование проводят в положении стоя или лёжа на левом боку. При перфорации на фоне кишечной непроходимости на снимке видны уровни жидкости – чаши Клойбера.
  • ФГДС – назначают при отрицательном результате рентгенографии. С помощью эндоскопии выявляют язвенный дефект, оценивают его состояние. Если после нагнетания воздуха боль в животе усиливается, делают повторную рентгенограмму.
  • Компьютерная томография (КТ) – на серии снимков выявляют свободную жидкость и газ в животе, перфорационное отверстие.
  • УЗИ – обнаруживают жидкость и газ за пределами кишечника, абсцессы.
  • Диагностическая лапароскопия – миниоперация, эндоскопический осмотр брюшной полости через небольшие разрезы на животе. При прободении выявляют экссудат.

Симптомы непроходимости кишечника

Симптомы кишечной непроходимости у детей появляются внезапно и развиваются достаточно быстро. Заболевание имеет как общую клиническую картину, так и некоторые особенности в зависимости от возрастной группы.

Общие

Основными клиническими проявлениями патологии служат следующие признаки:

  • Болевой синдром. Неприятные ощущения носят схватко- и коликообразный характер, усиливаются при возникновении перистальтики; ребенок капризен, плачет, не может найти удобного положения.
  • Тошнота, позывы на рвоту. Рвота носит необильный характер, облегчения не приносит; частота ее зависит от тяжести течения заболевания и пораженного отдела (большее количество позывов наблюдается при локализации патологического очага в тонком кишечнике).
  • Запоры. Отсутствие отхождения стула наблюдается более нескольких суток. Показанием к клизмированию является высокая кишечная непроходимость; при локализации патологического очага в толстом отделе таким методом выхода каловых масс добиться невозможно. Помимо запора ребенка беспокоит метеоризм.

При возникновении этих клинических проявлений у ребенка нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как данная хирургическая патология грозит большим количеством осложнений — не исключен и летальный исход.

У новорожденных

Помимо общих проявлений врожденная кишечная непроходимость имеет следующие признаки:

  • вздутие кишечника;
  • отсутствие отхождения газов;
  • задержка отхождения первородного кала у младенцев;
  • частая рвота, имеющая примесь желчи.

Врожденная кишечная непроходимость с поражением тонких отделов, протекающая в обтурационной форме, имеет такой признак, как «ректальный плевок» — выделение при дефекации вместо стула комка слизи. В нем нет клеток, заглатываемых ребенком внутриутробно с околоплодными водами. В норме такие примеси присутствуют в первородном кале у младенца.

Причиной возникновения кишечной непроходимости у детей в первые 12 месяцев их жизни является инвагинация, которая развивается вследствие незрелости и недостаточной работы пищеварительной системы. Этому способствуют такие факторы, как резкое введение прикорма, смена естественного вскармливания на искусственное, инфекционные болезни органов пищеварения.

Основные проявления инвагинации:

  • интенсивные схваткообразные боли в животе;
  • внезапность появления болевого синдрома, поэтому дети могут резко вскрикнуть, обеспокоиться, заплакать;
  • частые позывы на рвоту;
  • выделение комка слизи с примесью крови вместо стула;
  • повышенное газообразование;
  • уплотнение в том месте живота, где произошла инвагинация.

При развитии инвагинации в толстом отделе пищеварительного тракта возможно полное отсутствие отхождения стула.

У детей старше года

Симптомы кишечной непроходимости у детей после 12 месяцев отличаются следующими особенностями:

  • внезапность развития заболевания;
  • по резкому ухудшению самочувствия ребенка родители могут сказать точное время возникновения патологии;
  • видимое вздутие живота из-за отсутствия отхождения кала и газов;
  • дети не находят удобного положения, мечутся, плачут;
  • болезненные позывы на акт дефекации;
  • при повреждении внутреннего слоя кишки отмечаются небольшие выделения крови.

Характерным признаком кишечной непроходимости в данном возрасте служит симптом Валя – асимметричность живота, связанная со скоплением каловых масс и газов выше области, где произошла обтурация, которые не проходят по кишечнику далее.

Проявления на разных стадиях развития

Кишечная непроходимость протекает в трех стадиях: «Илеусного крика», интоксикации, терминальной. Симптоматика, характерная для каждого этапа, будет рассмотрена в таблице.

Повреждения двенадцатиперстной кишки

Различают внутри- и внебрюшинные ранения двенадцатиперстной кишки. Ранения двенадцатиперстной кишки в основном бы­вают сочетанными, часто одномоментно повреждается ободочная кишка.

В механизме закрытых повреждений двенадцати­перстной кишки важное значение имеют сила и на­правление удара, а также степень наполнения кишки. Чаще кишка повреждается при прямой травме (па­дение с высоты, удар в живот), при этом повреждает­ся внутрибрюшинный отдел кишки.

При открытой травме двенадцатиперстной кишки повреждения сочетаются с повреждением печени, же­лудка, большого сальника, общего желчного протока и поджелудочной железы.

Клиническая картина и диагностика.При закрытой травме двенадцатиперстной кишки боль локализуется в эпигастрии или правой половине живота, иногда с иррадиацией в поясницу. Мышцы передней брюшной стенки напряжены.

При повреж­дении крупных сосудов присоединяются тахикардия и снижение артериального давления. Кроме боли в жи­воте, пострадавших мучают жажда и постоянная су­хость во рту.

В дальнейшем появляются признаки высокой непроходимости кишечника, желтуха и повышение температуры.

В моче повышается уровень амилазы через 8-10 часов после травмы, нарастает лейкоцитоз крови до 20 – 25 х 109/л.

Помощь в диагностике забрюшинного повреждения двенадцатиперстной кишки может оказать наличие ссадин, кровоподтеков, сглаженность контуров или припухлость в области поясницы (гематома). При пальпации живота нередко удается определить при­пухлость в области задней брюшной стенки или под­вздошной области справа за счет спускающейся забрюшинной гематомы.

Имеет значение также рентгенологическое обследо­вание, при котором у больных можно выявить забрюшинную эмфизему и забрюшинную гематому. Применение водорастворимых контрастных веществ выявляет дефект кишки, а введение воздуха приводит к увеличению скопления воздуха в правой околопо­чечной области.

Лапароскопия позволяет определить забрюшинную гематому или наличие «стеариновых бляшек» на париетальной и висцеральной брюшине. При отсут­ствии лапароскопа можно применить лапароцентез. При повреждении внебрюшинной части двенадцати­перстной кишки при лапароцентезе могут быть скоп­ления крови, желчи и кишечного содержимого в сво­бодной брюшной полости.

Повреждения двенадцатиперстной кишки

Не только при инструментальных методах исследо­вания, но порой и во время лапаротомии нелегко бывает обнаружить место повреждения.

Известны следующие признаки, позволяющие при лапаротомии диагностировать забрюшинные разрывы двенадцати­перстной кишки: характерный экссудат в брюшной полости желтовато-грязного цвета, студенистый отек тканей в области двенадцатиперстной кишки и про­питывание их желтовато-зеленой жидкостью; наличие забрюшинной эмфиземы, забрюшинной гематомы, ко­торая распространяется книзу. Если имеется хотя бы один из этих признаков, необходимо обнажить и осмотреть двенадцатиперстную кишку.

Лечение.При внутрибрюшинных разрывах двенад­цатиперстной кишки раны ушивают двурядным швом.

При значительных разрывах стенки кишки, когда имеется опасность сужения ее просвета, целесообраз­но наложение гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным соустьем.

Резекция желудка может быть применена при отрыве желудка от две­надцатиперстной кишки. При внебрюшинных повреж­дениях двенадцатиперстной кишки производят мо­билизацию панкреатодуоденального комплекса по Кохеру (рис. ).

Рис. Мобилизация панкреатодуоденального комплекса по Кохеру.

Разрыв стенки кишки ушивают двурядным швом. При размозжении краев раны следует их иссечь, осу­шить забрюшинную клетчатку, ушить рану и дре­нировать забрюшинное пространство через дополни­тельный разрез в правой поясничной области.

Во вре­мя операции рекомендуется провести за связку Трейтца назоеюнальный тонкий зонд для питания.

В пос­леоперационном периоде желательны постоянная аспирация желудочного содержимого и введение в брюшную полость антибиотиков через микроиррига­тор.

Осложнения — забрюшинная флегмона, свищи две­надцатиперстной кишки, некроз головки поджелудоч­ной железы.

Разрыв толстой кишки: причины, проявления, методы лечения

Разрыв толстой кишки относится к одному из заболеваний толстого кишечника и представляет собой образование трещины разного диаметра в зоне заднего прохода или немного выше него. Случиться это может вследствие влияния разных факторов. Данное состояние требует немедленного лечения, так как оно вполне способно спровоцировать развитие серьезных осложнений в здоровье человека.

Причины разрыва кишки

Разрыв в толстой кишке может произойти вследствие некоторых факторов:

  1. Сильное расстройство стула, которое сопровождается частыми запорами и трудным актом дефекации.
  2. Наличие хронических воспалительных процессов, которые локализуются в зоне кишечника.
  3. Частое лечение слабительными лекарственными средствами.
  4. Механические повреждения кишки (тупой удар, закрытая травма, падение с высоты, попадание в автомобильную аварию и т.п.).
  5. Резкое повышение показателей внутрикишечного давления.
  6. Косой удар в кишечник может спровоцировать не только его разрыв, но и полное разделение на две части – тотальный обрыв кишки.
  7. Выполнение некоторых медицинских процедур неквалифицированным доктором тоже может стать причиной, из-за которой у человека произойдет внутрибрюшной разрыв кишки.
  8. Промывание кишечника при использовании острых технических предметов.
  9. Проведение оперативных вмешательств в органах, которые расположены рядом с толстой кишкой.
  10. Введение клизмы с химическим раствором может вызвать ожог и разрыв кишки.
  11. Нетрадиционные сексуальные контакты могут травмировать стенки кишки.
  12. Повреждение кишки вследствие попадания в нее инородного предмета часто бывает при проглатывании детьми мелких предметов.
  13. Резкое поднятие тяжести может вызвать внезапный разрыв толстой кишки.

Симптомы и признаки повреждения кишки

Выявить разрыв кишки помимо диагностических процедур можно благодаря таким проявлениям в данном состоянии:

  1. Выраженный болевой синдром, который больше всего локализуется в заднем проходе и низу живота — в области прямой кишки.
  2. Возникновение кровотечения из заднего прохода.
  3. Боль при дефекации.
  4. При резком разрыве кишки у человека может развиться болевой шок, от чего он потеряет сознание.
  5. Довольно частыми проявлениями считаются спазмы анального прохода.
  6. Развитие запоров.
  7. Головокружение.
  8. Нервозность.
  9. Ощущение влажности на коже внизу живота и возле заднего прохода.
  10. Из-за сильного разрыва кишки в нее могут попадать бактерии. Это в свою очередь способно вызвать перитонит.
  11. Если при повреждении кишки у человека разорвались сосуды, то возможно развитие некроза и внутрибрюшного кровотечения.
  12. Развитие коллапса.
  13. Припухлость в месте травмы, которая обнаруживается при пальпации.
  14. Учащение пульса и сердцебиения.
  15. Развитие подкожной эмфиземы.
  16. Вздутие живота.

Важно! Перитонит не проявляется сразу. Обычно его диагностируют только спустя две недели, когда поражение уже достаточно сильное и человек требует немедленного оперативного и медикаментозного лечения.

Разрыв толстой кишки: причины, проявления, методы лечения

Методы лечения

При диагностировании разрыва толстой кишки пациенту нужно как можно быстрее провести операцию. В противном случае бездейственность грозит скорым развитием перитонита.

Часто человек в таком состоянии находиться в шоке, поэтому медики перед операцией или уже во время нее обязательно должны провести противошоковое лечение (вколоть наркотики, сердечные препараты, успокоительные лекарства или сделать переливание крови).

Сама операция всегда проводиться под наркозом. Пораженное место кишки иссекают, после чего снова сшивают кишечник. Также если в кишке присутствуют сильные ушибы с видимыми кровоподтеками, то их тоже нужно ушить.

Во время операции нужно всегда удалять содержимое из брюшной области, так как в противном случае оно может вызвать инфекцию и воспаление.

После стабилизации общего состояния больного и его прихода в себя лечащий врач назначит ему такое медикаментозное лечение:

  1. Обезболивающие препараты (вводятся внутривенно или внутримышечно, как и все другие лекарства, поскольку при повреждении кишечника не желательно его дополнительно раздражать медикаментами для пероральногоприема).
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Антибактериальные препараты.
  4. Жаропонижающие лекарства (при высокой температуре).

Также пациенту рекомендуется соблюдать строгую диету.

Перечень последствий разрыва

Даже незначительное растяжение кишечника несет огромную опасность для здоровья, а при разрыве данного органа могут развиваться крайне сложные осложнения. Кишечный разрыв в большинстве случаев сопровождается развитием массивного кровоизлияния, в связи с этим существует огромный риск летального исхода.

Нарушение целостности данного полого органа может привести к развитию следующих осложнений.

  • Перитонит – патологическое состояние организма, связанное с формированием воспалительного процесса в брюшной полости. Развитие подобного явления в несколько раз ухудшает прогноз выздоровления, поскольку может развиться гнойная интоксикация организма.
  • Перечень последствий разрыва
  • Сепсис – серьезная гнойная инфекционная болезнь, обладающая вторичным характером возникновения. Формируется на фоне попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. При развитии сепсиса в процессе разрыва резко увеличивается показатель летальности.
  • Перитонит Неквалифицированная помощь, отсутствие или несвоевременное терапевтическое воздействие повышают риск развития осложнений, следовательно, ухудшают шансы на выздоровление.

    Разрывы толстой кишки у детей

    С возникновением трещин в области толстой кишки дети сталкиваются тоже довольно часто. Большую часть юных пациентов со столь серьезными травмами составляют дети в возрасте до 3 лет. Это обусловлено неразвитостью и незрелостью органов пищеварительной системы, что является причиной постоянных нарушений стула.

    Подобные условия являются благоприятными для образования трещин, которые преимущественно отличаются незначительными размерами и достаточно быстро заживают. Но в любом случае повреждения толстой кишки, даже самые незначительные, сопровождаются болевыми ощущениями.

    Чаще всего причиной образования разрывов прямой кишки у детей являются постоянные запоры, во время которых происходит повреждение слизистой кишечной оболочки каловыми массами.

    В случае частых поносов происходит раздражение и возникновение отечности слизистой оболочки в результате прохождения каловых масс, имеющих жидкую консистенцию. Результатом любого расстройства работы ЖКТ может стать возникновение анальных трещин.

    В более редких случаях причины разрыва толстой кишки могут быть спровоцированы паразитами, которые обитают в кишечнике ребенка. Так, наиболее распространенной причиной являются воспалительные процессы, сопровождающие глистную инвазию.

    Симптоматика разрывов толстой кишки у детей ничем не отличается от признаков, наблюдаемых у взрослых пациентов. В процессе дефекации ребенок может плакать и жаловаться на болезненные ощущения в области заднего прохода.

    Сильная боль может стать причиной невозможности ребенка к дефекациям. В этой ситуации происходит задержка каловых масс в области кишечника и их дальнейшее уплотнение. В данном случае довольно сложно помочь малышу, не используя медицинские средства.

    Кровянистые выделения после дефекаций непосредственно указывают на наличие анальных трещин.

    Как ни странно, но заболевание толстой кишки у детей встречается чаще, чем у взрослых. С такими серьезными травмами могут даже сталкиваться дети до 3 лет. Это связано с тем, что органы пищеварительной системы еще не сформировались, поэтому у детей возникают проблемы с нарушением стула. При постоянных запорах слизистая толстого кишечника повреждается каловыми массами.

    Частые поносы в детском возрасте тоже опасны, как и запоры. Они раздражают стенки толстой кишки, и провоцируют появление отека. Любые изменения желудочно-кишечного тракта в организме ребенка могут приводить к образованию трещин. Как правило, трещины быстро заживают, тем не менее они доставляют малышу неприятные ощущения.

    Иногда болезни толстой кишки могут спровоцировать паразиты, которые находятся в кишечнике малыша. Самой распространенной причиной травмирования толстой кишки является наличие глистов.

    Признаки повреждения кишки у детей схожи с симптоматикой взрослых. Процесс дефекации для ребенка становится неприятным и в большинстве случаев сопровождается болевым синдромом в области заднего прохода.

    В каловых массах могут появиться кровянистые выделения. При сильных болезненных ощущениях процесс дефекации может стать невозможным. В таком случае в кишечнике скапливаются и уплотняются каловые массы.

    Симптомы непроходимости

    Основными признаками непроходимости толстого кишечника являются периодические спастические боли в животе, рвота, тошнота, вздутие живота, запоры и задержка газов. Эти клинические проявления развиваются на фоне нормального общего состояния. Первым симптомом заболевания обычно является резкая боль в животе. Изначально боль ощущается только в каком-то определенном месте, затем распространяется на весь живот. При этом больной чувствует активные сокращения в кишечнике, которые сопровождаются резким бурлением в животе.

    Патогномоничными симптомами патологии считаются рвота, задержка стула и газов. На фоне кишечной непроходимости состояние больного может резко ухудшаться. Пациент бледнеет и покрывается холодным потом. При объективном осмотре отмечается асимметричное вздутие живота. При возникновении подобных симптомов необходима экстренная госпитализация, так как для лечения непроходимости толстой кишки в основном используется ургентное оперативное лечение.

    Сложность своевременной диагностики частичной непроходимости кишки заключается в неактивной периодичной симптоматике.

    Клинические проявления напрямую зависят от первопричины патологии. Так, если причина — запоры и сухой кал, симптомы пройдут сразу после обильного питья, а если опухоль — они будут нарастать и усиливаться. При хронической частичной непроходимости наблюдается дискомфорт в абдоминальном пространстве, вздутие живота, зловонные газы и отрыжка, неприятный запах изо рта.

    При нарастании интенсивности симптомов частичной кишечной непроходимости можно подозревать развитие острого хирургического состояния со следующими проявлениями:

    • спастические боли возле пупка, по характеру течения — схваткообразные, постоянные;
    • асимметрия живота, напряженность стенок брюшины, сильное вздутие;
    • рвота желчной массой, непереваренной пищей;
    • тошнота, отрыжка с гнилостным запахом;
    • невозможность самостоятельно выпустить газы.

    Осложнения

    При полной закупорке последствия недуга проявляются в считанные часы и могут привести к летальному исходу при промедлении. Каловые массы проникают в брюшную полость и заражают кровь, а постоянная рвота быстро приводит к обезвоживанию организма. Из-за дегидратации возникает почечная недостаточность.

    При частичной непроходимости интоксикация происходит медленно. Во время госпитализации у пациента могут выявить перитонит или некроз стенок кишечника.

    Во время развития болезни каловые массы из кишечника попадают в брюшную полость, из-за чего происходит постепенное заражение крови и становится вероятным летальный исход. Но это крайний случай. Чаще всего первыми осложнениями непроходимости являются:

    • воспаление брюшины (перитонит);
    • некроз стенок кишечника.

    Клиническая картина у детей разных возрастов

    Как понять, что у ребенка непроходимость кишечника? Первый признак – это внезапный и громкий плач, который вызван сильной болью в области живота. Малыши до года подтягивают ножки к груди во время плача. Боль носит преходящий характер, т. е. приступ повторяется каждые двадцать минут. В дальнейшем, длительность болевого синдрома увеличивается, а интервал между ним, сокращается. Кроме того, такому явлению всегда предшествуют симптомы:

    • задержка стула;
    • вздутие живота;
    • сильный болевой синдром, вызванный спазмами.

    Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то необходимо срочно обращаться за помощью к медикам. Несвоевременно оказанная помощь увеличивает риск возникновения смерти.

    Признаки кишечной непроходимости развиваются, как уже было сказано, постепенно. В целом клиническая картина выглядит следующим образом:

    • рвота;
    • признаки обезвоживания организма;
    • резкий болевой синдром в области живота;
    • колики;
    • метеоризм;
    • запор;
    • рвотные массы с примесью кала;
    • усиленное отхождение слюны;
    • повышение температуры;
    • отсутствие аппетита;
    • кровяные вкрапления в скудных каловых массах;
    • снижение суточного объема урины;
    • частое дыхание и сердцебиение;
    • вздутие живота;
    • уплотнение в брюшной области;
    • отсутствие нормального стула длительный период.

    При врожденной форме непроходимости кишечника у грудных детей симптомы проявляются уже на третьи сутки после рождения. Это:

    • отсутствие дефекации и выхода первородного кала или по-другому, мекония, на протяжении суток после появления крохи на свет;
    • рвота после кормления;

    Сопровождается кишечная непроходимость сильным плачем и болевым синдромом. Связано это с пороками развития органов, расположенных брюшной полости:

    • сдавливание кишечной полости или ущемление в отверстии кишечной стенки;
    • спазм или бессилие (слабость) кишечника.

    Если таким сбоям сопутствует плотный и довольно густой первородный меконий, то содержимое кишечника не способно продвигаться по проходу. Таким образом, у новорожденного отсутствует отхождение мекония. Такая ситуация приводит к отмиранию тканей кишечника, перфорации кишки, а далее, к заражению крови и летальному исходу. Большая часть пороков развития кишечника закладывается в первом триместре беременности.

    Симптомы непроходимости кишечника у детей до года:

    • рвота;
    • метеоризм;
    • из прямой кишки выходит слизь с кровяными вкраплениями, кал отсутствует;
    • уплотнение живота;
    • проходящая боль приступообразного характера.

    Когда забит нижний отдел кишечника, то живот сильно вздут и болит, рвота с запахом каловых масс.

    Частичная кишечная непроходимость образуется при неполном перекрытии кишечного просвета. В такой ситуации часть кала способна продвигаться к выходу. Проявляется заболевание следующими признаками:

    • тошнота, рвота;
    • болевой синдром менее выражен, чем при полной непроходимости;
    • вздутие живота.

    Симптомы непроходимости кишечника у ребенка в 5 лет проявляются резким болевым приступом и рвотой. Стул отсутствует, живот вздут. Дети ведут себя беспокойно, стараются принять удобное положение, чтобы облегчить боль. В кале присутствуют кровяные вкрапления. При пальпации живот плотный. Аналогичные признаки характерны и для детей от года.

    Читайте также:  Восходящие и нисходящие пути спинного мозга