Удаление полипов толстого кишечника

Так как удаление полипа (полипэктомия) – это малоинвазивное оперативное вмешательство, то и послеоперационное лечение должно назначаться соответствующее.

Симптомы и причины появления полипов (кратко)

В большинстве случаев кишечные новообразования не вызывают дискомфорта. Иногда полип кровоточит, что может проявиться ярко-красной кровью в стуле. Если кровь остается дольше в кишечнике, она разлагается, это привести к появлению темно-коричневого стула. Эксперты полагают, что только около пяти процентов всех аденоматозных полипов вызывают кровь в стуле. В редких случаях большой полип нарушает нормальную работу пищеварительного тракта. Другие новообразования могут иногда вызвать сильную диарею.

Новообразования толстой кишки вызваны увеличением роста слизистой оболочки кишечника. Причиной может быть воздействие окружающей среды и переедание. Употребление большого количества животных жиров и белков увеличивает риск развития новообразований. Еще они могут возникать из-за наследственных заболеваний. При наследственных болезнях риск формирования осложнений в значительной степени увеличивается.

Жирная пища

Кому показано удаление полипов

Эпителиальное образование небольшого размера, возникающее на стенке кишечника при нарушениях регенерации ткани, считается самым безопасным: только 1% таких полипов (они названы гиперпластическими) склонны превращаться в злокачественную опухоль. Если оно меньше 1 см, не растет, не перекрывает просвет кишечника, лечение будет консервативным. Все остальные случаи преимущественно предполагают удаление полипов, но особенно часто назначение на операцию получают пациенты со следующими состояниями:

Показания к удалению полипов

Противопоказания к удалению полипов выбранным методом

Постоянный дискомфорт, боли в нижней части живота, нестабильность стула

Часто болит кишечник?ДаНет

Колоноскопия (с диагностической целью и лечебной по необходимости)

  • широкое основание полипов;
  • множественный полипоз

Сильные кровотечения из заднего прохода, выделение слизистого секрета

  • склонность к кровотечениям;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острый воспалительный процесс в пораженном участке;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • наличие кардиостимулятора;
  • острые инфекционные заболевания
Читайте также:  Диета после спленэктомии (удаления селезенки)

Малигнизация (склонность к перерождению) опухоли, множественный полипоз, крупные размеры новообразования

Какие методы полипэктомии используются в Клинике им. Н. И. Пирогова?

Полипэктомия биопсийными щипцами:

Этот метод используется для удаления мелких полипов толстой кишки. Преимущества такого подхода состоят в относительной простоте методики, минимальной частоте осложнений, доступности необходимого оборудования и легкости извлечения из толстой кишки удаленной ткани.

В арсенале наших врачей-эндоскопистов имеется несколько способов щипцовой полипэктомии, включая использование инструментов разных размеров.

Методы полипэктомии с использованием биопсийных щипцов:

  • без использования электрокоагуляции (полипэктомия холодными щипцами);
  • горячими щипцами, проводимая с использованием электрокоагуляции.

Полипэктомия петлей – предпочтительный эндоскопический метод удаления крупных полипов:

В нашем распоряжении петли разных форм (овальные; шестиугольные; серповидные и т. д.) и различной конфигурации.

Методы полипэктомии с использованием петли:

  • холодной петлей – полип удаляется путем механического пересечения затягиваемой петлей (диатермокоагуляцию не используют);
  • горячей петлей – полип удаляется комбинированным методом, так называемым смешанным током (режим резанья и коагуляции).

Преимущества

Полипэктомия в гинекологии – преимущественный метод удаления наростов на эндометрии шейки матки и полипов цервикального канала. Лазерная методика имеет ряд преимуществ перед другими способами хирургического лечения патологии:

  • максимальная точность проведения хирургической манипуляции;
  • контроль над интенсивностью и глубиной проникновения луча, что исключает травму здоровых мягких структур;
  • удаление полипов в матке лазером происходит послойно, что способствует снижению рисков рецидива в дальнейшем;
  • отсутствие кровотечений во время операции;
  • воздействие локальное, вероятность травмирования соседних структур отсутствует;
  • риски присоединения инфекции во время операции исключаются.

В МЖЦ применяют уникальный бесконтактный метод удаления полипов с помощью радиоволн высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Высокочастотная энергия радионожа Сургитрон буквально «растворяет» клетки тканей. Разрез делается без давления, поэтому сильные повреждения, отеки после полипэктомии отсутствуют, а период реабилитации максимально короткий.

Процедура абсолютно безболезненна, малотравматична и проводится в условиях дневного стационара. Операция предупреждает развитие раковых, инфекционных и воспалительных процессов в матке, дисфункциональных кровотечений, образование спаек и рубцов.

Читайте также:  Биохимический анализ на печеночные пробы

Полезное видео о маточных полипах

Поделиться

Полезное видео о маточных полипах

29 3285842 Рекомендуем Первые признаки беременности. 30+ симптомов беременности на …

6 210061 Рекомендуем Чем полезно коленно-локтевое положение при беременности Оставить комментарий Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Гинекология » Что такое полипэктомия и каковы ее осложнения?

Полезное видео о маточных полипах

Когда и зачем устраняют?

Основной причиной удаления является предупреждение развития раковой опухоли. В том числе удаление показано при болевых ощущениях, сбоях в работе кишечника, кровотечениях, нарушении проходимости. Однако перед операцией специалист все равно проводит доскональную диагностику в связи с наличием факторов, запрещающих проведение хирургического вмешательства из-за побочных действий или возможных последствий. Факторы риска:

  • болезни кровеносной системы;
  • повреждение стенок прямой кишки;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание;
  • плохая свертываемость крови;
  • аллергия на лекарственные средства;
  • особенности полипа (местоположение, размеры, тип).

На данный момент существуют щадящие методики оперативного вмешательства, а потому при показанном срочном удалении полипов врач может подобрать оптимальные варианты, например, будет назначена эндоскопическая полипэктомия.

Осложнения после операции

Воспаление матки

Это осложнение возникает очень редко. Развитие этого осложнения характерно для хирургических операций (гистероскопии, выскабливания) на фоне невылеченных инфекционных или воспалительных процессов, а также в случае допущения медперсоналом халатности в соблюдении норм антисептики.

Это осложнение лечится антибиотиками.

Перфорация матки

Перфорация матки может произойти вследствие выскабливания матки: если эндометрий матки слишком рыхлый или полость матки недостаточно расширена, врач может проколоть стенку матки.

Небольшое повреждение срастается самостоятельно, большие – требуют хирургического ушивания.

Гематометра

Сильная боль и отсутствие кровянистых выделения из влагалища – результат спазма шейки матки, который может привести к образованию гематометры.

При этом осложнении женщина испытывает сильнейшую боль в области малого таза, а через несколько дней, если нет должного медицинского вмешательства, у нее открывается маточное кровотечение, которое требует неотложной врачебной помощи.

Читайте также:  Гемиколэктомия левосторонняя при кишечной непроходимости

Гематометра осложняется инфицированием содержимого матки с последующим распространением инфекции на близлежащие органы и ткани.

Первичной помощью при гематометре является назначение противовоспалительного лечение и спазмолитиков.

Во избежание развития осложнений в послеоперационный период, необходимо выполнять рекомендации врачей в течение двух-трех недель, пока из половых путей наблюдаются кровянистые выделения:

  • воздержаться от половых контактов;
  • соблюдать гигиену наружных половых органов;
  • не поднимать тяжестей, не заниматься физическим трудом, спортом;
  • не принимать лекарственные препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (Аспирин), так как они могут усилить маточное кровотечение;
  • не посещать сауну, баню, не принимать горячие ванны, так как может усилиться кровотечение, грязная вода, попав в половые пути женщины, может спровоцировать инфекцию половой сферы женщины.

После проведения операции по удалению полипов матки (полипектомия), существует вероятность рецидива, а потому важно выявить причины появления полипов и выбрать правильную тактику лечения – гормональную, противовирусную, противовоспалительную и т.д. Однако консервативное лечение проводится совместно с полипэктомией.

Подготовка к хирургическому вмешательству

За 2-3 дня до операции следует отказаться от грубой клетчатки, а также от продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике. Под запрет попадает черный хлеб, изделия из муки грубого помола, капуста, бобовые, свежие фрукты и овощи, молоко и молочные продукты, соки, газированные и алкогольные напитки.

За 1-2 дня до операции следует позаботиться о том, чтобы на несколько дней «отложить» стул. Для этого переходят на бесшлаковую диету: нежирная курица и/или индейка; крекер; картофель-пюре; овощные супы; отварной рис.

Накануне операции ужин должен быть легким и ранним, от завтрака придется отказаться.

На этом этапе необходимо будет очистить кишечник. Для гарантии успеха операции процедуру проводят двукратно – утром и вечером.

Можно использовать обычную медицинскую клизму (промывание до чистых вод), однако большинство пациентов предпочитает солевые слабительные типа «Фортранс» (его следует применять согласно инструкции) или микроклизмы «Микролакс».