Оказание первой помощи при различных травмах

Автомобильная травма – это повреждения, причиняемые пешеходу, водителю или пассажиру в связи с движением автотранспортных средств. Смертность от автотравмы, по статистическим данным наиболее технически развитых стран, стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Неправильный залом руки

Врачи обнаружили у Давида Френкеля закрытый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением осколков. Следственный комитет начал доследственную проверку в день нападения.

По словам источника , следствие решило провести судебно-медицинскую экспертизу травм журналиста, так как «пока неясно, из-за чего Френкель сломал руку». Эксперты должны ответить на вопросы о «механизме образования полученных травм». Френкелю и его адвокату Ольге Карачевой из «Апологии протеста» о назначении экспертизы не сообщали.

Пока ее результатов нет, «Медиазона» показала снимки сломанной руки Френкеля руководительнице Межрегионального центра независимой медико-социальной экспертизы Светлане Даниловой. Перелом диафиза плечевой кости чаще всего появляется либо от воздействия прямой силы, например, при падении или ударе, либо от скручивания и чрезмерного вращения, говорит Данилова.

«На снимке винтообразный перелом диафиза плечевой кости со смещением, который при падении не характерен, а происходит при скручивании, чрезмерном вращении по оси, когда один из концов плеча оказывается фиксированным, а второй испытывает сгибание или скручивание, — комментирует снимки эксперт. — Вероятнее всего, руку сломали при заломе назад».

Данилова добавляет, что такая травма характерна для неправильного залома руки при задержании силовиками.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Содержание

  • 1 Оказание первой медицинской помощи при ушибах
  • 2 Первая помощь при ушибах, растяжениях
  • 3 Оказание первой помощи при переломе таза
  • 4 Оказание первой помощи при переломах конечностей
  • 5 Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника
  • 6 Оказание первой помощи при травмах: вывихнутая рука, нога

Чаще всего ушибы возникают вследствие падений, ударов тупыми предметами.

Признаки:

  • припухлость, синяк, гематома;
  • при ушибе внутренних органов — сильная боль.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Техника оказания первой медицинской помощи при ушибах зависит от их локализации и тяжести.

  • Если нет кровотечения, перелома, к области ушиба прикладываем лед или холодный компресс на 10–20 мин.
  • По истечении времени убираем холод, накладываем тугую повязку. Поверх нее прикладываем холод на 90–120 мин.
  • При вероятности ушиба внутренних органов (например, если пострадавший упал с высоты) пострадавшего срочно госпитализируем. При этом его запрещено поить и кормить.

Симптомы травм позвоночника

При получении тяжёлого повреждения позвоночника у человека возникает ярко-выраженный дискомфорт вплоть до потери сознания и развития обширного паралича. При этом симптоматика проявляется по-разному, в зависимости того, какой отдел был травмирован. Но все же, при подобном состоянии чаще всего возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения;
  • чувство онемения;
  • утрата чувствительности в конечностях;
  • резкая боль, возникающая при движении;
  • проблемы с устойчивостью;
  • походка пострадавшего изменяется;
  • возникают проблемы с двигательной активностью.
Читайте также:  Виды травм. Классификация травм. Степень тяжести травмы

Появление сильных болевых ощущений является первым признаком получения серьезной травмы. Кроме того, параллельно с выраженным дискомфортом может возникнуть мышечный спазм. Причем если спазм присутствует, можно заподозрить ушиб. При отсутствии этой дополнительной симптоматики специалист предполагает перелом позвоночника, так как при таком состоянии мышечная группа теряет способность к сокращению.

Онемение конечностей — этот признак возникает вследствие нарушения кровообращения. При таком состоянии симптомы травмирования четко дифференцируются по месту локализации. К примеру:

  • если травма получена в зоне шеи, человек будет ощущать онемение горла, челюсти и кожного покрова лица;
  • при грудной патологии человек будет ощущать онемение рук и плеч;
  • при поясничном дефекте онемение будет ощущаться в ногах.
Симптомы травм позвоночника

Если дискомфорт усиливается при движении, значит, больной получил сильный ушиб или перелом. В случае компрессии и переломах диска пациент не сможет удерживать равновесие в положении стоя, так как возникает сильная боль, а мышечная масса утрачивает тонус. Кроме того, проявления боли отражаются и на походке человека. Если повреждения незначительны, появится хромота. Чаще хромать больной начинает вследствие повреждения нервного отростка или позвонков.

Ошибки при транспортировке

Отсутствие знаний о том, как транспортировать больных с переломами позвоночного столба, а также волнение, страх и отсутствие опыта, может помешать окружающим, правильно оказать помощь пострадавшему, и обеспечить его грамотную транспортировку. Неквалифицированные действия, нарушение необходимой последовательности, а также промедление в оказании помощи ухудшает прогноз для больного и ведёт к развитию осложнений.

Типичные ошибки бывают следующими:

  • недостаточная фиксация в шейном отделе и запрокидывание головы;
  • транспортировка пострадавшего без щита и носилок за конечности;
  • обезболивание при помощи таблеток у больных с нарушенным сознанием и глотанием;
  • плохая фиксация тела пациента;
  • транспортировка при помощи недостаточного количества людей;
  • жёсткие повязки сдавливают шею и грудную клетку, вследствие чего возникают нарушения дыхания;
  • никто не наблюдает за пострадавшим в бессознательном состоянии;
  • транспортировка пациента в положении лёжа и стоя;
  • отсутствие валиков под плечами, поясницей, шеей;
  • перевозка на мягких носилках в положении на спине;
  • транспортировка с повреждением грудного отдела лёжа на животе.

Осуществлять транспортировку больного надо быстро и при этом нужно соблюдать все правила.

Что категорически запрещается делать

При перевозке пострадавшего в больницу существуют действия, которые категорически запрещены!

  • перевозить пострадавшего в положении сидя;
  • пытаться поднять его одному без помощников;
  • тянуть больного за конечности;
  • попытки вправления позвонков;
  • поднимать голову;
  • давать лекарства без спроса и выяснения, нет ли на них аллергии;
  • поднимать пострадавшему голову;
  • давать питьё даже по просьбе пациента.
Ошибки при транспортировке

Запрещено самостоятельно везти пострадавшего в больницу, если за ним может приехать специализированная бригада скорой помощи.

Читайте также:  Симптомы парапроктита, причины, виды абсцессов и оперативное лечение

Возможные последствия неправильной транспортировки

Неправильное перемещение может привести к тяжёлым последствиям и даже смерти пострадавшего.

Неблагоприятные последствия возможны следующие:

  • разрыв спинного мозга;
  • паралич верхних и нижних конечностей;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • остановка дыхания;
  • остановка сердечной деятельности;
  • нарушение глотания;
  • болевой шок.

ВАЖНО Все эти последствия лишают больного возможности вести полноценную жизнь и делают его глубоким инвалидом. Надо осознавать, что перелом позвонка это очень тяжёлая патология. Поэтому когда он уже произошёл, очень важно, каким образом осуществляется транспортировка пострадавших с переломами позвоночника.

При транспортировке пациента с переломом позвоночника необходимо соблюсти все правила. Важно грамотно и без промедления оказать ему первую помощь, не допустить развития осложнений. Это даст больному возможность полностью восстановиться после травмы и дальше жить полноценной жизнью.

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

В момент совершения ДТП вред причиняется не только транспортным средствам, но и пешеходам, водителям, пассажирам. Такой урон может включать в себя:

  • заработок, который был потерян в период нетрудоспособности;
  • расходы, которые пострадавшему пришлось понести в качестве дополнительных;
  • денежные средства, необходимые на лечение.

Так как транспортное средство считается источником повышенной опасности, то его владелец должен выполнять обязанности по страхованию своей автогражданской ответственности. Это покрывает риски по причинению вреда жизни и здоровью лиц, которые могут быть пострадавшими в ДТП. Если такой факт возникает, то затраты, понесенные потерпевшим, возмещаются за счет страховой компании по ОСАГО.

В настоящее время ОСАГО предполагает два вида выплат страхового порядка:

  1. Компенсационное возмещение, которое назначается в обязательном порядке. Размеры данных выплат определяются в процентном соотношении к категории повреждений.
  2. Возместительные выплаты, которые не обязательны и назначаются в дополнение к денежной компенсации первой категории. Их размер может быть разным, исчисляется на основании бумаг, свидетельствующих о том, что компенсационные выплаты не покрыли всех расходов.

Обязательное автострахование – гарантия того, что пострадавший получит возмещение вреда, который он получил в ДТП. Это не только имущественные убытки, но и физический вред, нанесенный здоровью потерпевшего в дорожно-транспортном происшествии.

Причины возникновения перелома

Основной причиной переломов позвоночника являются различные травмы. Это может быть внезапная травма шеи при резком надрывном сгибании позвоночного столба в области позвонков С1-С7 (область шейного отдела) либо в результате сильного удара.

К таким травмам относят повреждения, полученные вследствие ДТП, при прыжках на мелководье с высоты либо при прыжках в воду в водоемах с непроверенным дном, при падении тяжелых предметов на область головы и шеи, бытовые травмы.

Повреждения могут быть связаны с профессиональной занятостью пострадавшего, случаи переломов часто фиксируются у спортсменов: хоккеистов, легкоатлетов, гимнастов, а также водителей, альпинистов и т.д.

Читайте также:  Трансплантация поджелудочной железы

Осложнения и профилактика

Наиболее частыми осложнениями можно считать:

  1. Повреждения бицепса. Может произойти в момент травмы, что приведет к хирургическому вмешательству для сшивания поврежденной мышцы.
  2. Несращение отломков бугорка. Возникает при плохой фиксации конечности и влечет за собой оперативное вмешательство.
  3. Отложения кальция и окостенение мышечных волокон также потребует хирургического устранения или лазеротерапии на самой начальной стадии.
  4. Артроз. Может быть вызвано поражение хрящевой ткани, что после будет лечиться консервативно.

Профилактика подобных нарушений требует изначального грамотного лечения и обращения к специалистам по любым вопросам относительно боли, которые вызывают сомнения.

Особенности проведения обследования пострадавшего

Сама процедура СМЭ имеет много нюансов, и порядок её проведения зависит от того, кто является объектом работы – живой человек, труп или вещи. Так как сам эксперт не находится на месте аварии, ему необходимы все документальные сведения для начала работы. Они содержатся в описательной части постановления о СМЭ, и должны быть так подробно и ясно расписаны, чтобы у эксперта сложилась чёткая картина происшествия.

Данные о первоначальном состоянии здоровья, задокументированные непосредственно сразу после аварии, содержатся в истории болезни, включая все результаты анализов и проведённых обследований. Если эксперт считает необходимым начать свою работу до момента окончательного излечения человека, он может, по обоюдному согласию с ним, приступить к исследованию не дожидаясь этого. Нужно иметь в виду, что в этом случае есть вероятность оспаривания выводов экспертизы со стороны должностных лиц.

Итак, если обследуется человек, получивший травмы во время аварии, то эксперт в своём заключении должен ответить на следующие вопросы:

  • какой характер носят повреждения и травмы;
  • их расположение на теле, высота и количество;
  • какова степень этих повреждений;
  • какой частью транспортного средства они были нанесены;
  • когда были получены травмы;
  • наличие алкогольного или наркотического опьянения.

На выводах эксперта (или группы экспертов, если назначается комиссионная или комплексная экспертиза) будет основано требование о возмещении убытков потерпевшему, возможно направление на медико-социальное исследование для назначения группы инвалидности.

Типичное местоположение

Перелом лучевой кости возникает, как правило, при падении с упором на ладони и диагностируется чаще всего у детей и людей пожилого возраста. Кость щиколотки (лодыжка) ломается, когда человек неудачно подворачивает ногу. Шейка бедра и плечевой кости повреждается преимущественно у пожилых людей во время падения.

Отличить закрытый перелом от открытого несложно – в последнем случае наблюдается явное повреждение кожи и сообщение травмированной области с внешней средой.

Типичное местоположение

Распространенным повреждением является также бамперный перелом голени оскольчатого типа. Такую травму получают в результате прямого удара о бампер машины.