Лечение гипергидроза

Гипергидроз представляет собой чрезмерное потоотделение определенных участков тела человека. Подобным нарушением страдает около 10-15% населения, справиться с которым возможно лишь с медицинской помощью.

Гипергидроз – нарушение потоотделения, которое проявляется повышенной продукцией пота

Потоотделение — важная функция организма, необходимая для терморегуляции и водно-солевого обмена. Однако в некоторых случаях потовые железы производят слишком много секрета — это состояние называют гипергидрозом или повышенной потливостью. Заметнее всего избыточное потоотделение обычно проявляется в подмышечных впадинах.

Причины гипергидроза

Разовое усиление потоотделения может быть вызвано высокой температурой или физическими нагрузками. Но если гипрегидроз возникает постоянно, это может быть связано с различными гормональными и инфекционными заболеваниями, а также с нервными расстройствами. Гипергидроз может быть следствием нарушения функции вегетативной нервной системы. В большинстве случаев гипергидроз не представляет серьезной угрозы для здоровья, но он определенно может вызвать проблемы в личной и в социальной жизни. Кроме того, пот — благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий, поэтому иногда гипергидроз может сопровождаться воспалительными заболеваниями кожи. Итак, выделено несколько причино возникновения гипергидроза:

  • Эндокринные заболевания
  • Хронические заболевания инфекционной природы
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез, малярия)
  • Неврастения
  • Сахарный диабет
  • Инсульт
  • Ожирение, избыточный вес
  • Интоксикация организма
  • Генетическое нарушение

Запись на прием к врачу косметологу

Чтобы узнать, причины появления гипергидроза, Вам необходимо пройти консультацию квалифицированного косметолога в клинике «Семейная»

Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Клиника «Семейная» — современная и эффективная косметология в Москве.

Гипергидроз: что это такое?

Гипергидроз представляет собой чрезмерное потоотделение, развивающееся самостоятельно (идиопатически) или под влиянием каких-либо заболеваний. Бывает нескольких типов, в зависимости от этого подбирается объем обследования и терапии.

Потоотделение в зоне подмышек, ладоней, ступни считается нормальным, оно может быть связано с волнением, занятием физкультурой, жарой. Диагноз ставится в том случае, если перечисленные факторы отсутствуют, а потоотделение продолжается.

Патология причиняет людям сильный дискомфорт, снижает качество их жизни. Понимая, осознавая свою проблему, они находятся в вечном стрессе, так как их проблема может доставить неудобства окружающим. Поэтому были созданы методы лечения гипергидроза, которые влияют не только на саму симптоматику, но и его причину.

Причины повышенной потливости у мужчин и женщин

Этиология гипергидроза различна, если после полноценной диагностики ее установить не получается, значит речь идет об идиопатической повышенной потливости. Во всех остальных случаях причиной могут стать:

  • нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония;
  • прием определенных лекарственных средств (противовоспалительных медикаментов, гипогликемических веществ, антидепрессантов);
  • инфекции (туберкулез, бактериальный или вирусный эндокардит);
  • беременность;
  • менопауза;
  • эндокринные нарушения (гипогликемия, гипертиреоз, избыточная продукция гормонов половых желез);
  • рост злокачественных новообразований.

Из-за разнообразия факторов риска наши специалисты досконально изучают жалобы пациента, анамнез заболевания и проводят качественный общий осмотр.

Виды заболевания

Определенной, четко установленной классификации повышенного потоотделения не существует. Гипергидроз по степени выраженности делится на три группы:

  • легкой – потливость есть, но не рассматривается самим человеком и окружающими как что-то ненормальное;
  • средней – отмечается неловкость, так как возникает социальный дискомфорт при общении (мокрое рукопожатие, пятна на одежде, нарастающий, но нерезкий запах);
  • тяжелой – пациент избегает контакта с людьми, так как сам страдает из-за запаха пота, ощущает вымоченную одежду.
Читайте также:  Как проводится операция по удалению молочной железы?

В зависимости от клинических проявлений патология моет быть локальной, то есть охватывать определенный участок тела (ладонь, подошву ног, лицо) и генерализованной, когда активизируются абсолютно все потовые железы.

Первичный гипергидроз

Состояние при первичной повышенной потливости возникает вне зависимости от каких-либо факторов: эмоционального напряжения или повышенной температуры окружающей среды. Кроме того, у больного отмечается отсутствие патологий, которые могут вызывать активизацию деятельности потовых желез. Для этой формы свойственно локальное потоотделение, наблюдающееся на поверхности стоп и ладоней, а также на коже лица, причём это  выражается непросто влажностью данных участков, а зачастую ˗ крупными каплями выделяемого секрета.

Специфической особенностью данной патологии является её возникновение в детском или подростковом возрасте, а вот после 40 лет первичный гипергидроз имеет свойство убывать и не доставлять существенного дискомфорта, как прежде. Повышенная потливость у людей этой возрастной категории обычно имеет постоянный, а не приступообразный характер, поэтому сложно выделить какие-то конкретные факторы, провоцирующие начало обильного потоотделения. Подобное явление может возникать в одинаково равной степени как в жаркую, так и прохладную погоду как при ощущении тревоги и волнения, так и в состоянии покоя.

Главной причиной первичного гипергидроза медики называют повышенную возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы. Рассматривается и наследственный фактор: согласно данным многочисленных опросов, больные, у которых выявили первичный гипергидроз,  имеют в своём роду близких с такой же патологией.

Первичный гипергидроз

Среди основных признаков, позволяющих установить диагноз повышенной потливости первичного типа, выделяют следующие:

  • Активизация патологии в раннем возрасте,
  • Отсутствие логичной связи между внешними и внутренними факторами, с одной стороны, и явлением обильного потоотделения ˗ с другой,
  • Локальный характер повышенной потливости,
  • Отсутствие выработки секрета в ночное время,
  • Наличие такой же патологии среди родственников,
  • Отсутствие инфекционных заболеваний, а также болезней в острой и хронической форме, которые могут влиять на деятельность потовых желез.

Осматривая больного внешне, трудно определить гипергидроз как самостоятельное проявление, которое не имеет в своей основе какого-либо сопутствующего недуга, вызывающего интенсивную секрецию. Кроме того, достаточно сложно установить форму гипергидроза, поэтому пациент в обязательном порядке должен пройти ряд исследований, которые помогут выяснить точный диагноз.

Гипергидроз подмышек

Гипергидроз подмышек также называют аксиллярным гипергидрозом. Обильное потоотделение в районе подмышечных впадин обычно приводит к повышенной нервозности и комплексам пациента. Потоотделение в области подмышек считается абсолютно адекватной реакцией организма на термическое воздействие, физические нагрузки и стрессовые ситуации. И только определённые сбои в работе системы нормального потоотделения могут привести к гипергидрозу подмышек.

Причины сильного выделения пота под мышками могут быть разными по своему происхождению. Идиопатический (локальный) гипергидроз очень трудно определить. Одним из раздражителей потовых желез в таком случае может быть жаркая погода. Людям, которые страдают повышенной потливостью не стоит употреблять острые продукты и алкоголь, которые являются сильнейшим провоцирующим фактором для потоотделения. Очень распространёнными причинами повышенного потоотделения в области подмышек в наше время могли стать вегетососудистая дистония и эмоциональные нагрузки. Гормональные перемены в организме у молодых людей также могут являться причиной гипергидроза подмышек.

Имеется множество методов борьбы с гипергидрозом подмышек. Все методы лечения можно разделить на хирургические и консервативные. К примеру, к консервативных методам лечения гипергидроза подмышек относят: ботокс, ионофорез, Алюмохлорид гексагидрат.

При ботоксе, который считается лучшим методом лечения в наши дни, блокируется транспорт ацетилхолина, который отвечает за работу потовых желез. Противопоказаниями к нему являются беременность, период лактации и сложные аллергические реакции (анафилактический шок). Но при соблюдении определенных правил после применения ботокса можно позабыть об излишней потливости на шесть месяцев или на год.

При ионофорезе применяется метод электрического тока. Он был открыт еще в начале 20 века и успехом применяется при различных дерматозах кожного покрова. После лечения дерматозов этим способом было отмечено исчезновение потливости на руках. Потому этот метод применяется в лечении гипергидроза не только рук, но и подмышек, стоп.

Алюмохлорид гексагидрат является своего рода антиперспирантом и применяется для терапии гипергидроза подмышек. Такой препарат избавляет от излишней потливости в области подмышек в 65% случаев. Он выпускается в виде парфюмерной продукции, котороую можно приобрести в аптеках. Также гипергидроз подмышек лечится хирургическими методами.

ЭТС при локальном гипергидрозе считается довольно простой операцией, которая заключается во введении в небольшой разрез в области грудной клетки специального эндоскопа с целью пересечения нервных окончаний. При кюретаже удаляются потовые железы и удаляются нервные окончания, но данный метод коррекции может оставить рубцы и шрамы.

Липосакция в области подмышек считается очень популярным методом в лечении гипергидроза подмышек. Было отмечено, что она хорошо помогает бороться с чрезмерной потливостью подмышек и оставляет достаточно продолжительный эффект после проведения данной коррекции.

Терапия гипергидроза в области подмышек народными методами осуществляется путем компрессов с лечебными травами. Хорошо зарекомендовали себя: настой шалфея, настой с валерианой и мелиссой. Также подмышечные впадины можно натирать соком лимона, винным или яблочным уксусом (в соотношении с водой 1:1).

Новейшие методики лечения гипергидроза

Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo, успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.

Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.

Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.

Психотерапевтические меры

Нервы – одна из причин повышенной потливости.

Психотерапевтические меры

Если потение связано с нервными нарушениями, или тяжелое заболевание привело к затяжной депрессии, консультация психотерапевта не навредит. Врач научит, как контролировать эмоции, избегать стрессов.

Психотерапевтические меры

После консультации с психотерапевтом возможно принятие решения о назначении транквилизатора. Медикамент принимается с целью подавления или уменьшения выраженности беспокойства, чувства тревоги, страха, психоэмоциональной напряженности.

Психотерапевтические меры

Традиционное лечение

На начальных стадиях гипергидроза используются медикаментозные средства как для приема внутрь, так и для внешнего применения. Усилить эффект от лекарственного лечения поможет физиотерапия.

Традиционное лечение

Медикаментозные средства

Традиционное лечение

Для лечения гипергидроза подмышечных впадин применяется комплексная терапия:

Традиционное лечение
  • Антихолинергики. Это нейролептические лекарства, которые способствуют уменьшению потливости, но обладают множеством побочных действий. Использовать их можно только в течение короткого периода, избегая передозировки, если причиной гипергидроза является стресс или нервное заболевание. К препаратам этой группы относятся «Бензтропин», «Оксибутин», «Пропантелин бромид».
  • Блокаторы кальциевых каналов. Это группа медикаментов, которые затормаживают вход ионов кальция внутрь клеток. В результате снижается артериальное давление, расширяются сосуды, уменьшается количество сердечных сокращений, что приводит к снижению объема потовых выделений. При гипергидрозе применяются «Лацидипин», «Амлодипин».
  • Транквилизаторы, седативные медикаменты. Это психотропные средства, оказывающие противотревожный эффект. Они помогают устранить страх, волнение и применяются, если причиной повышенного потоотделения являются стрессы и неврологические болезни. К данной группе относятся «Феназепам», «Лоразепам», «Элениум».
  • Бактерицидные лекарства для внешнего применения. Борная кислота, а также глутаровый альдегид применяются для дезинфекции подмышечных впадин и профилактики бактериального заражения.
  • Местные препараты, снижающие потоотделение. Лекарства на основе формальдегида («Формидрон», «Формагель») дезинфицируют и одновременно угнетают работу потовых желез. Похожим свойством обладает и “Паста Теймурова”.
  • Дезодоранты и кремы с солями алюминия. Эти средства применяются на легкой стадии гипергидроза. К рекомендуемым дезодорантам относятся «Максим», «Drydry».
Традиционное лечение

Традиционное лечение

Физиотерапия

Традиционное лечение

При гипергидрозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

Традиционное лечение
  • Лучевая терапия. Этот способ дает кратковременный результат, который сохраняется в течение 2-3 месяцев. Сегодня методика почти не применяется ввиду ее опасности и серьезных побочных эффектов.
  • Электрофорез. Более эффективная процедура, но также редко применяемая в современной медицине, поскольку она провоцирует аллергические реакции и дерматиты. Лечение электрофорезом заключается в воздействии низковольтного электрического тока, который уменьшает объем потовых выделений.
  • Ионофорез. Наиболее эффективная физиотерапевтическая процедура. Суть ее состоит в том, что на кожу подмышечных впадин накладываются влажные марлевые прокладки, затем необходимый участок обрабатывается слабым током, при этом подавляется работа потовых желез. Для достижения результат требуется не менее 5 процедур.
Читайте также:  Апноэ у новорожденных — симптомы прерывистого дыхания

Что запомнить

  1. Гипергидроз чаще всего связан с внутренними нарушениями в организме, поэтому обязательна комплексная диагностика и консультация у специалистов различных профилей.
  2. Антиперспиранты эффективны на легких стадиях заболевания. В тяжелых случаях придется прибегать к хирургическим методам лечения.
  3. Народные средства помогают только в сочетании с комплексной терапией.
  4. Поскольку большинство медикаментов при гипергидрозе воздействуют на нервную систему, применяйте их только по назначению врача.

Профилактические меры

Пациентам, страдающим от сильного потоотделения, рекомендуются меры профилактики:

  • следить за массой тела;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • совершать водные процедуры не менее 2-х раз в день;
  • не растирать кожу после купания, а осторожно промокать полотенцем;
  • каждый день одевать чистые носки и нижнее белье;
  • приобретать вещи только из хлопка и льна, избегая синтетических тканей;
  • покупать косметику и гигиенические средства без отдушек и красителей;
  • исключить из меню газированные напитки;
  • отказаться от жирных, сладких и соленых блюд;
  • заменить обычный стиральный порошок органическим мылом;
  • избегать тяжелых физических нагрузок.

Выполнение простых правил даст возможность снизить количество выделяемого пота. Если справиться с потливостью не получается, то рекомендуется побеседовать со специалистом о том, что это такое гипергидроз. Врач также предложит подходящий метод избавления от чрезмерного потоотделения.

Липосакция подмышек

Липосакция подмышек

Это еще один метод хирургической коррекции повышенной потливости. Врач, вводя небольшую трубку в точечное отверстие, удаляет подмышечную жировую клетчатку. Симпатические нервы, проходившие в ней, разрушаются, что ведет к нарушению потоков нервных импульсов к потовыделительным железам.

В наибольшей степени такой метод лечения гипергидроза подходит людям с избыточной массой тела.

Кроме того, различают еще ультразвуковую липосакцию. Она привлекает многих людей благодаря несколько меньшему травматизму.