Эндоскопические методы исследования в гинекологии

Рубрика: Медицина

Осложнения после лапароскопии

Осложнения при лапароскопии могут быть обусловлены наркозом, наложением пневмоперитонеума, введением троакара в брюшную полость, манипуляцией во время исследования и инфекцией брюшной полости. При введении троакара в брюшную полость может произойти ранение сосудов передней брюшной стенки (что исключается при введении троакара через пупок), сальника, брыжейки кишечника и стенки кишки (при наличии спаек ее с передней брюшной стенкой). В этих случаях показаны чревосечение и устранение дефекта. Кровотечение может возникнуть также после биопсии яичника или пережигания спаек. Если коагулятором не удается остановить кровотечение, то также показано чревосечение. Осложнения при лапароскопии связаны, как правило, с техническими погрешностями в проведении процедуры.

Методика.

Во избежание организационных неудобств и нарушения стерильности операционного поля исследование необходимо начинать с введения колоноскопа выше ректо-сигмоидного угла. При этом в толстую кишку вводят небольшое количество воздуха, которое не вызывает вздутия толстой кишки и не затрудняет введение троакара и лапароскопа. Затем производят обработку операционного поля и вводят лапароскоп. Во время лапароскопии выявляют изменения серозного покрова толстой кишки, намечают подозрительные участки, которые необходимо тщательно осмотреть со стороны слизистой оболочки, определяют поражения других органов брюшной ориентировочного осмотра органов брюшной полости с помощью лапароскопа продолжают введение колоноскопа. В лапароскоп хорошо видно изменение формы толстой кишки при нагнетании в нее воздуха и введении эндоскопа. С помощью лапароскопа и манипуляторов (биопсионные щипцы, металлические зонды) конец колоноскопа легко смещают в кишке и придают ему нужное направление при продвижении, особенно в области анатомических изгибов. По мере продвижения колоноскопа поочередно производят осмотр кишки со стороны слизистой и серозной оболочек, а также в условиях трансиллюминации. При сочетанной колонолапароскопии можно более эффективно использовать «рабочую» длину колоноскопа, осмотреть толстую кишку и ввести эндоскоп в подвздошную кишку. Сочетанная колонолапароскопия является относительно безопасным исследованием и частота осложнений не превышает таковую при отдельных исследованиях.

« Предыдущая страница — Следующая страница »Поделись в :Внимание, только СЕГОДНЯ!

Показания и запреты для эндоскопии

Эндоскопия носа помогает обнаружить многие заболевания носоглотки еще на ранней стадии, что позволяет назначить своевременное лечение и исключить негативные последствия. Симптомы и патологии, при которых назначается обследование:

  • выделения из носа (обычно кровянистые, гнойные и слизистые);
  • фронтит;
  • жар в лице, ощущение давления;
  • потеря обоняния, иногда слуха;
  • этмоидит;
  • травмы носа или лица;
  • фарингит;
  • затрудненное дыхание;
  • шум в ушах;
  • гайморит;
  • ринопластика;
  • проблемы речи в детском возрасте;
  • поллиноз;
  • искривления носа;
  • синусит;
  • хронические головные боли;
  • травмы черепа;
  • ринит;
  • постоянный храп;
  • ангина;
  • сфеноидит.

Эндоскопия назначается чтобы определить, насколько разрослась лимфоидная ткань, перед проведением хирургического вмешательства и после него (для оценки процесса восстановления функций носоглотки). Диагностика назначается и в качестве профилактического осмотра.

Основным запретом для эндоскопии носоглотки становится аллергия на анестетик «Лидокаин». Следует предупреждать врача о частых кровотечениях из носа и чрезмерной чувствительности слизистой, чтобы он мог применить более тонкий прибор, используемый для исследования детских носовых пазух. Эндоосмотр выполняется с осторожностью при ряде неврологических патологий, судорожных движениях. В таких случаях может быть введен успокаивающий препарат.

Противопоказания

Так как эндоскопия носоглотки безболезненная и безопасная процедура, она не обладает обширным списком противопоказаний. Но её нельзя проводить при наличии аллергической реакции на лидокаин. Так как обследование эндоскопом подразумевает местное обезболивание для исключения неприятных ощущений у пациента.

Для детей и больных с чувствительной слизистой или частыми носовыми кровотечениями используют специальные сверхтонкие трубки аппарата. Это позволяет избежать травм носоглотки и провести процедуру без осложнений.

Возможные осложнения

Как правило, эндоскопия матки и придатков проходит без каких-либо последствий. Если процедура проводилась для устранения причин бесплодия, в первый же цикл может наступить беременность. Однако в единичных случаях в первые дни после диагностики или лечения женщину могут беспокоить:

  • последствия анестезии в виде онемения языка, спутанности сознания, ухудшения памяти и т.д.;
  • кровотечения;
  • боли в нижней части живота и поясницы;
  • кровянистые выделения;
  • аллергия.

В редких случаях у женщины начинается воспаление, которое сопровождается тянущими болями в животе, повышением температуры, гнойными выделениями из половых путей. Чтобы не спровоцировать осложнения антибактериальной терапии, требуется лабораторная диагностика (посев) и подбор специфических препаратов.

Эндоскопия матки что это такое

Широко применяется эндоскопия в гинекологии, посредством чего удается изучать и рассматривать женскую половую систему под большим увеличением.

Это позволяет своевременно диагностировать патологические нарушения, новообразования, а также прочие дефекты, которые могут возникнуть в женском организме.

После изучения патологии, врач имеет возможность провести оперативное вмешательство с целью излечения пациентки. Эндоскопический метод является не только эффективным, но и безопасным.

Подготовка к операции

За несколько дней до операции женщине назначают специальную диету, направленную на очищение кишечника. Накануне прием пищи должен быть не позднее 20 часов.

В день операции есть и пить запрещено.

Читайте также:  Преимущества и недостатки карбона

Если кишечник очищен недостаточно, вечером накануне и утром непосредственно перед операцией назначается очистительная клизма. В случае риска развития тромботических осложнений, показано бинтование нижних конечностей эластичными бинтами.

Кольпоскопия шейки матки и влагалища

Эндоскопическое исследование шейки матки и влагалища называют кольпоскопией.

Эта методика применяется в гинекологии достаточно часто, что позволяет своевременно диагностировать раковые новообразования, а также провести их удаление.

Процедура проводится при помощи прибора под названием кольпоскоп. Он представляет собой микроскоп, посредством которого осуществляется обследование слизистой оболочки влагалища и матки.

Кольпоскопия является безболезненной и эффективной методикой, не имеющей противопоказаний. При помощи кольпоскопа можно выполнять, как обычный вид исследования, так и расширенный. Обычная представляет собой визуальное исследование женских половых органов без применения медикаментов. Расширенная проводится с применением различных препаратов.

Наиболее подходящим периодом для проведения кольпоскопии является время после менструального цикла (преимущественно первые три дня). Кольпоскопия назначается практически всем женщинами, у которых имеются отклонения или первые признаки развития патологий.

На основании обследования можно поставить точный диагноз и провести правильное лечение. В ходе исследования врач может осуществить забор слизистой шейки матки с целью дальнейшего ее изучения.

Эндоскопия матки что это такое

Кольпоскопическое исследование дает возможность выявить следующие патологии у женщин:

  • рак шейки матки;
  • эрозию и псевдоэрозию шейки матки;
  • появление полипов;
  • уплотнения слизистой шейки матки;
  • предраковые новообразования.

Важно знать! Следует отметить, что только при своевременном обнаружении предраковых и раковых патологий можно эффективно вылечить данные заболевания. Вылечить рак на стадии обострения или осложнения не под силу современной медицине.

Эндоскопическая хирургия

Женская гинекология включает в себя еще один способ эндоскопического исследования, который называется лапароскопией. Данный способ применяется зачастую с целью оперативного вмешательства в органы брюшной и тазовой полости. Лапароскопия широко применяется при разрешении проблем с внематочной беременностью.

Лапароскопическое исследование зачастую проводится в комплексе с диагностикой и оперативным вмешательством. Проводится процедура путем выполнения 2-3 проколов в области живота. Один прокол предназначается для введения лапароскопа, а два других необходимы для того, чтобы врач имел возможность воспользоваться необходимым инструментом.

Лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ в сравнении с традиционной методикой вмешательства:

  1. Продолжительность операции длится не долго, а период восстановления намного короче, нежели при традиционной методике.
  2. Низкая вероятность развития послеоперационных инфекций, что обусловлено быстротой восстановления после операции.
  3. Операция проходит под действием общего наркоза, поэтому пациент не ощущает боли.

Лапароскопия проводится только по-женски, что позволяет быстро и эффективно устранить различные патологические отклонения у женщин.

Эндоскопия представляет собой исследование внутренних половых органов при помощи специального оптического инструмента. Этот инструмент позволяет осуществлять осмотр тканей при многократном увеличении. Это хорошо тем, что все проводимые процедуры диагностики и оперативного вмешательства выполняются более точно.

Читайте также:  Ваготомия желудка – виды: селективная, стволовая

Разобравшись в вопросе о том, что же это такое эндоскопия матки, следует сделать заключение, что в гинекологии применяются следующие эндоскопические методики исследования:

Как правило, эндоскопия матки и придатков проходит без каких-либо последствий. Если процедура проводилась для устранения причин бесплодия, в первый же цикл может наступить беременность. Однако в единичных случаях в первые дни после диагностики или лечения женщину могут беспокоить:

В редких случаях у женщины начинается воспаление, которое сопровождается тянущими болями в животе, повышением температуры, гнойными выделениями из половых путей. Чтобы не спровоцировать осложнения антибактериальной терапии, требуется лабораторная диагностика (посев) и подбор специфических препаратов.

Возможные осложнения

Такое возможно при попытке проведения эндоскопа через опухоль, сужающую его просвет или грубую рубцовую стриктуру.

В остальных случаях процент осложнений такой же, что и при обычных диагностических эндоскопиях верхних отделов пищеварительной системы. Нередко после исследования пациента беспокоят неприятные ощущения, боль в горле или по ходу пищевода. Обычно это проходит через пару часов. Но, если жалобы сохраняются и на следующий день, нарастает интенсивность боли, нужно срочно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Важно Если пациенту во время эндосонографии выполнялась биопсия, то в первые сутки после этого существует риск кровотечения. Для того, чтобы его предупредить рекомендуется однократное внутримышечное введение викасола.

В целом осложнения после исследования встречаются нечасто. Соблюдение всех правил эндоскопии, тщательное взвешивание необходимости ее проведения, исключение противопоказаний позволяет минимизировать риск нежелательных последствий.

Пациенты после процедуры быстро возвращаются к привычному образу жизни. Приём пищи и жидкости разрешается через 1-1,5 часа после исследования.

Возможные осложнения

После процедуры, выполняемой под наркозом, в течение первого часа может ощущаться сонливость, вялость. Не рекомендуется в таком состоянии садиться за руль автомобиля или заниматься работой, требующей концентрации внимания.

Преимущества

Особенностью эндоскопии является отсутствие недостатков, что, однако, вызывает у родителей сомнения. Но опытный доктор с легкостью способен убедить родителей в необходимости данной процедуры, перечислив все плюсы эндоскопии носоглотки для детей.

  1. С помощью данного исследования в 90% случаев ставится окончательный диагноз, так как эндоскопия является современным, информативным методом исследования.
  2. Без использования скальпеля позволяет оценить состояние органов в труднодоступных зонах.
  3. Сокращение длительности диагностики.
  4. Эндоскопия – абсолютно безвредная процедура, которая не оставляет после себя неприятных ощущений или осложнений.
  5. Эндоскопия носоглотки входит в стандарты диагностики при заболеваниях ЛОР-органов.
  6. Оценка состояния происходит в реальном времени, а результаты выдаются на руки спустя пару минут после процедуры.
  7. Постоянный, безболезненный контроль состояния ЛОР-органов изнутри после оперативных вмешательств.
  8. В отличие от рентгенографии при эндоскопическом исследовании не происходит облучения.