Атеросклероз БЦА: что это такое, причины, симптомы и лечение

Как нарушение работы мозга атеросклероз сосудов головного мозга имеет классификационный код по МКБ 10, находясь в числе хронических, сложно излечиваемых, провоцирующих инсульт заболеваний.

Основные принципы лечения

Как лечить атеросклероз сосудов подскажет врач, оценивая тяжесть состояния больного и степень поражения сосудов. Атеросклеротические бляшки могут поразить разные сосуды, кровоснабжающие любой орган. Вне зависимости от поражения имеются основные принципы лечения, основанные на следующих мероприятиях:

Основные принципы лечения
  1. На начальной стадии заболевания, прежде всего, необходимо устранить факторы, вызывающие атеросклероз артерий. Прежде всего, они могут быть изменяемые и неизменяемые. Ко вторым относятся наследственный фактор, пол, возраст.К первой группе относится нормализация артериального давления, массы тела, уровня сахара в крови. Огромное значение имеет полный отказ от таких вредных привычек, как алкоголь, курение. Устранить начальную стадию заболевания можно при помощи организации двигательного процесса. Гиподинамия приводит к развитию атеросклероза.
  2. Наряду с устранением факторов, приводящих к прогрессированию заболевания, большое значение имеет диета, которая поможет не только предотвратить развитие патологии, но и вылечить начальную стадию болезни. Диетическое питание основано на снижении поступления в организм холестерина и борьбе с лишним начальной стадии заболевания, прежде всего, необходимо устранить факторы, вызывающие атеросклероз артерий. Прежде всего, они могут быть изменяемые и неизменяемые. Ко вторым относятся наследственный фактор, пол, возраст.К первой группе относится нормализация артериального давления, массы тела, уровня сахара в крови. Огромное значение имеет полный отказ от таких вредных привычек, как алкоголь, курение. Устранить начальную стадию заболевания можно при помощи организации двигательного процесса. Гиподинамия приводит к развитию атеросклероза.
  3. Наряду с устранением факторов, приводящих к прогрессированию заболевания, большое значение имеет диета, которая поможет не только предотвратить развитие патологии, но и вылечить начальную стадию болезни. Диетическое питание основано на снижении поступления в организм холестерина и борьбе с лишним весом.Терапия атеросклероза проводится при помощи пищевых продуктов. Прежде всего, продукты питания разделены на 3 категории: разрешенные, ограниченные к употреблению, запрещенные.
  4. Если при помощи корректировки образа жизни и диетического питания не получается приостановить атеросклероз артерий, тогда под наблюдением врача проводится медикаментозная терапия.
  5. При отсутствии эффективности вышеперечисленными способами и угрозе для жизни больного, может потребоваться оперативное вмешательство.
Основные принципы лечения

Проявления атеросклероза

Весьма продолжительный промежуток времени атеросклероз артерий не дает о себе знать, ему присуща скрытность. Наступает момент, когда дают о себе знать клинические признаки заболевания, первостепенно зависящие от того места, где образовалась бляшка, а также, насколько сильно сузился просвет сосуда.

Ситуации бывают различными. Например, если под удар попали венечные артерии, то наблюдаются симптоматика, характерная для ишемической болезни — острейшая грудная боль, словно удар ножом, ощущаемая шеей, рукой, животом и другими частями.

Поражение мозговых артерий приводит к тому, что наблюдаются разнообразные виды головной боли, ушной шум, слабеет память, бессонница.

Если процесс развития атеросклероза происходит в почечных артериях, то риск артериальной гипертензии неминуемо стремится вверх и здоровье организма находится в большой опасности. И, наконец, если болезнь настигает ножные артерии, то это влечет за собой существенные проблемы для кожного покрова (бледность, сухость), потеря чувствительности, трофические нарушения, наблюдается перемежающаяся хромота.

Район области суставов, разгибательная поверхность кистей рук могут быть местом, где вполне возможно появление бугристых образований желтого, цвета, пятен на кожном покрове. Все это является внешними признаками активного протекания атеросклеротического процесса. Кроме того, для него характерно уплотнение стенок височной, плечевой артерии.

Факторы риска атеросклероза

Существуют несколько факторов, которые способствуют развитию облитерирующих поражений магистральных артерий:

Пол. На тяжелых стадиях заболевания, таких как хроническая критическая ишемия конечности, соотношение мужчин/женщин достигает 3:1 и более.

Возраст. С возрастом как заболеваемость, так и распространенность заболевания резко повышается.

Курение – один из основных факторов риска, оно способствует развитию заболевания в 2–3 раза чаще, чем коронарной патологии. В больших эпидемиологических исследованиях было выявлено, что курение повышает риск развития атеросклероза в 2–6 раз.

Сахарный диабет повышает риск развития облитерирующих поражений в 2–4 раза и имеется у 12–20% пациентов с патологией периферических артерий.

Нарушения липидного обмена при заболеваниях периферических артерий проявляются повышением общего холестерина (ОХ), липопротеридов низкой плотности (ЛПНП), снижением липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), гипертриглицеридемией. При увеличении общего холестерина на 10 мг/дл риск развития ЗПА повышается приблизительно на 5–10%.

Артериальная гипертензия повышает риск развития облитерирущих заболеваний в 2,5 раза у мужчин и в 4 раза у женщин, при этом риск был пропорционален тяжести артериальной гипертензии.

Повышенный уровень гомоцистеина в крови увеличивает риск развития атеросклероза в 1,5-2 раза. Приблизительно 30–40% больных с заболеваниями периферических артерий имеют повышенный уровень гомоцистеина.

Симптомы церебрального атеросклероза

Характерные для заболевания «церебральный атеросклероз» симптомы выглядят следующим образом:

  • прогрессирующее ухудшение памяти;
  • ослабление внимания и концентрации;
  • нарушение координации движений;
  • нарушения сна;
  • снижение умственной работоспособности;
  • быстра смена настроения;
  • частые головные боли;
  • депрессивное состояние.

Симптомы старческого склероза не всегда проявляются на начальном этапе заболевания, поэтому пожилым людям необходимо периодически проходить полное обследование.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению церебрального атеросклероза 10 78 отзывов Невролог Вертебролог Врач высшей категории Профессор Полевая Елена Валерьевна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук HBP clinic г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2 Баррикадная 890 м Краснопресненская 970 м Маяковская 1.3 км 8 (495) 185-01-01 9 22 отзывов Невролог Вертебролог Моисеева Ирина Владимировна Стаж 16 лет Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 Перово 1.5 км 8 (499) 519-36-02 9.8 37 отзывов Невролог Вертебролог Реабилитолог Академик Багыева Гульбахар Ходжаевна Стаж 30 лет Доктор медицинских наук HBP clinic г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2 Баррикадная 890 м Краснопресненская 970 м Маяковская 1.3 км 8 (495) 185-01-01 8.6 28 отзывов Гастроэнтеролог Терапевт Врач первой категории Чернова Анастасия Геннадьевна Стаж 4 года Столичная Медицинская Клиника на Сретенке г. Москва, ул. Сретенка, д. 9 Сретенский бульвар 410 м Сухаревская 500 м Тургеневская 530 м 8 (499) 519-34-80 9.9 31 отзыва Невролог Вертебролог Физиотерапевт Канаев Яков Сергеевич Стаж 19 лет Канаев Яков Сергеевич на ул. Малая Дмитровка г. Москва, ул. Малая Дмитровка, д. 24/2 Чеховская 740 м Маяковская 810 м Пушкинская 860 м Московская Клиника г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1 Марьина Роща 1.3 км Савеловская 1.6 км Савеловская 1.6 км 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-29-67 8.5 14 отзывов Невролог Вертебролог Казакова Земфира Данияловна Стаж 7 лет HBP clinic г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2 Баррикадная 890 м Краснопресненская 970 м Маяковская 1.3 км 8 (495) 185-01-01 9 3 отзывов Врач функциональной диагностики Невролог Нейрофизиолог Хорошун Анна Александровна Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 Смоленская 760 м Кропоткинская 1 км Смоленская 1.3 км Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 Проспект Вернадского 1.5 км 8 (499) 519-39-10 8 (495) 185-01-01 9.4 9 отзывов Невролог Врач высшей категории Вострикова Анна Владимировна Стаж 21 год Поликлиника №5 на Плющихе г. Москва, ул. Плющиха, 14 Смоленская 660 м Смоленская 700 м Киевская 990 м 8 (499) 969-28-47 8.6 1 отзыва Невролог Врач высшей категории Плотникова Лариса Юрьевна Стаж 25 лет Столичная Медицинская Клиника на Сретенке г. Москва, ул. Сретенка, д. 9 Сретенский бульвар 410 м Сухаревская 500 м Тургеневская 530 м 8 (499) 519-34-80 9.5 2 отзывов Невролог Врач высшей категории Мененкова Елена Юрьевна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук Поликлиника №5 на Плющихе г. Москва, ул. Плющиха, 14 Смоленская 660 м Смоленская 700 м Киевская 990 м 8 (499) 969-28-47

Как проявляется заболевание

Ишемический атеросклероз сопровождается стенокардией, легкой хромотой и резкими спазмами в области эпигастрия. Тромбонекротический тип проявляется в виде инфаркта или инсульта. Фиброзный лечению не подлежит, это финальная стадия атеросклеротического сужения сосудов. Атеросклероз сосудов сердца может иметь ряд дополнительных признаков.

Симптомы

Согласно статистике, у людей старше 50 лет диагностируется атеросклероз аорты, симптомы которого разнятся в зависимости от места локализации холестериновых бляшек. К характерной симптоматике патологий аортального клапана относят:

Как проявляется заболевание
  • учащение сердечного ритма, особенно если больной находится в лежачем положении;
  • пульсирующую боль в затылке и шее;
  • резкие боли в сердце;
  • шумы в ушах;
  • повышенную потливость;
  • головокружение;
  • одышка;
  • обмороки;
  • быструю утомляемость;
  • вялость, апатию.

Важная информация: Что такое атеросклероз аорты брюшной полости и как его лечить

Проявления клапанного атеросклероза имеют симптомы стеноза и сердечной недостаточности. Патологии артерий и аорты проявляются в виде:

  • сильных болей в груди (ощущение жжения или сдавливания);
  • помутнения сознания или его потери;
  • повышения артериального давления;
  • головокружения;
  • приступов тошноты;
  • рвоты;
  • одышки.

Атеросклероз сосудов, находящихся в грудном отделе, имеет следующие симптомы:

Как проявляется заболевание
  • артралгия;
  • одышка;
  • скачки давления;
  • учащение пульса;
  • появление хрипоты в голосе;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • кратковременная амнезия;
  • гиперемия;
  • дисфалгия (затрудненное глотание).

Появление симптомов атеросклероза сосудов сердца требует немедленного обращения в медицинское учреждение. На ранних этапах атеросклероз коронарных сосудов часто протекает бляшки, образовавшиеся внутри кровеносных сосудов, могут спровоцировать развитие осложнений.

Признаки

Заболевание можно выявить по ряду признаков в зависимости от типа патологии и места ее локализации. К основным признакам атеросклероза аорты можно отнести сильные боли. При закупорке восходящей аорты жировыми бляшками болят суставы на протяжении нескольких часов, появляется нервозность. Атеросклероз кровеносных сосудов, находящихся в брюшной области, проявляется в виде болей, не имеющих четкой локализации. Они могут сопровождаться различными нарушениями со стороны пищеварительного тракта:

  • нарушения дефекации (запор);
  • избыточное газообразование;
  • жидкий стул.
Как проявляется заболевание

У пациента пропадает аппетит, что провоцирует снижение веса. Если закупорились подвздошные артерии, то возможно онемение нижних конечностей. Нарушение кровообращения может привести к отечности пальцев ног и образованию язв на стопах; мышечный тонус снижается.

Окклюзия подвздошных артерий

Окклюзия и стеноз подвздошной артерии чаще всего возникают вследствие облитерирующего тромбангиита, атеросклероза артерий, фиброзно-мышечной дисплазии, аортоартериита.

При стенозе подвздошной артерии развивается тканевая гипоксия, нарушает тканевый обмен. Уменьшение кислородного напряжения в тканях приводит к метаболическому ацидозу и накоплению недоокисленных продуктов метаболизма. При этом агрегационные и адгезивные свойства тромбоцитов возрастают, а дезагрегационные свойства снижаются. Вязкость крови возрастает, а это неизбежно приводит к образованию тромбов.

Различают следующие виды окклюзии подвздошных артерий (в зависимости от этиологии): неспецифический аортит, смешанная форма артериита, аортита и атеросклероза, ятрогенные, постэмболические, посттравматические окклюзии. В зависимости от характера поражения различают хроническую окклюзию, острый тромбоз, стеноз.

Окклюзия подвздошных артерий сопровождается появлением ряда синдромов. Синдром ишемии нижних конечностей проявляется в виде парестезии, легкой утомляемости и перемежающейся хромоты, онемения и зябкости нижних конечностей. Синдром импотенции проявляется в ишемии органов малого таза и хронической недостаточности кровообращения нижних отделов спинного мозга.

Консервативное лечение окклюзии подвздошных артерий применяется для нормализации процессов свертывания крови, купирования болевого синдрома, расширения коллатералей и снятия спазмов сосудов.

В случае консервативной терапии пораженных сосудов можно применять следующие лекарственные средства:

  • средства ганглиоблокирующего действия (мидокалм, бупатол, васкулат);
  • средства поджелудочной железы (дилминал, ангиотрофин, андекалин);
  • спазмолитические лекарственные средства (но-шпа, папаверин).

Показаниями к хирургическому вмешательству служат:

  • выраженная перемежающаяся хромота либо боль в состоянии покоя;
  • некротические изменения тканей конечности (срочная операция);
  • эмболия крупных и средних артерий (экстренная операция).

Методы хирургического лечения окклюзии подвздошных артерий:

  • резекция пораженного участка артерии и его замена трансплантантом;
  • эндартерэктомия – вскрытие просвета артерии и удаление бляшек;
  • сочетание шунтирования и резекции с эндартерэктомией;
  • поясничная симпатэктомия.

В настоящее время для восстановления пораженных стенозом артерий довольно часто применяется метод рентгеноэндоваскулярной дилатации. Данный метод с успехом применяется в качестве дополнения к реконструктивным операциям при множественных поражениях сосудов.

Симптоматика

Для того, чтобы не пропустить начало заболевания, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, сдавая кровь на холестерин, так как длительное время болезнь развивается бессимптомно.

Самым первым признаком этого заболевания являются частые головокружения. Не стоит списывать эти кратковременные недомогания на счет усталости или чего-либо еще. Нужно насторожиться, если голова кружится часто и с определенной периодичностью.

Далее возникают более яркие симптомы, но это уже является свидетельством более развитой стадии артериосклероза:

  • Частые головные боли;
  • Тошнота;
  • Шум в ушах;
  • Онемение пальцев верхних и нижних конечностей;
  • Предобморочные состояния, обмороки;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Хроническая усталость;
  • Скачки артериального давления.

Когда атеросклероз БЦА достигает последних стадий, у пациента возникают следующие опасные признаки:

  1. Головокружение осложняется тошнотой;
  2. Появляются боли за грудиной;
  3. Нарушается ритм сердца;
  4. В руках ощущаются покалывания;
  5. Снижается зрение;
  6. Ухудшается речь.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Лечение заболевания

Что это такое — атеросклероз БЦА? Лечение, симптоматика, образ жизни при этом заболевании зависят от степени развития недуга. Например, в том случае, если заболевание только начало развиваться, и помимо нечастых головокружений у человека нет каких-либо других отклонений, то вполне возможно медикаментозное лечение. Такая терапия, как правило, основывается на расширении сосудов, а также на профилактике формирования холестериновых бляшек.

В тех ситуациях, при которых патология уже начала прогрессировать и наблюдается стенозирующий атеросклероз артерий, то, скорее всего, человеку назначат хирургическое лечение для того, чтобы освободить просветы сосудов. Такую операцию проводят несколькими методами, начиная от удаления закупоренного района, заканчивая установкой стенда в проблемной зоне. Таким образом, основными этапами в лечение атеросклероз БЦА на сегодняшний день являются:

  • Полный отказ от каких-либо вредных привычек.
  • Строгое воздержание от употребления жирной пищи.
  • Разумные и регулярные физические нагрузки.
  • Борьба с лишним весом и его снижение.
  • Лечение сопутствующих патологий.
  • Снижение уровня холестерина посредством применения лекарственных препаратов.
  • Профилактические меры против образования тромбов.
  • Употребление сосудорасширяющих средств.
  • Курс витаминов.
  • При наличии необходимости требуется хирургическое вмешательство.

Более подробно о стенозе подключичной артерии

Отложения на стенках сосудов, ведущих к сужению последних, имеют липидную основу, то есть по сути это производные холестерина. Данные отложения могут сузить просвет сосуда до 80%, иногда даже полностью закупорить его. Кроме вышеперечисленных факторов, вызывающих стеноз подключичной артерии, существуют и другие, такие как:

  1. Облучение.
  2. Артериит.
  3. Компрессионные синдромы.
  4. Различные поражения, например фиброзно-мышечная дисплазия и др.

Очень часто у людей, страдающих стенозом подключичной артерии, поражаются и остальные сосуды. Это могут быть и коронарные каналы, то есть сердечные, и каротидные – артерии нижних конечностей. В основном при такой патологии, как сужение просвета сосудов, поражается левая подключичная артерия. По статистике это бывает в несколько раз чаще, чем с правой.

Симптомы проявления стеноза:

  1. Слабость в мышцах.
  2. Чувство усталости.
  3. Боль в верхних конечностях.
  4. Некроз пальцев рук.
  5. Кровотечение в области ногтей.

Кроме того, могут проявляться симптомы неврологического характера, то есть происходит «обкрадывание»: кровь перенаправляется из нормальных сосудов в зону поражения. Симптомы неврологических заболеваний:

  1. Нарушение зрения.
  2. Потеря сознания.
  3. Нарушение речи.
  4. Потеря равновесия.
  5. Головокружение.
  6. Потеря чувствительности в области лица.

Участие холестерина в закупорке сосудов

Холестерол – жировой спирт, большая доля которого вырабатывается организмом. Это первый факт, который важно знать. Источники биосинтеза вещества – печень, почки и кожа. Вклад последних двух органов не так значителен. Напротив, печень производит практически половину холестерина, присутствующего в организме.

Второй важный аспект связан с тем, что жировой спирт нерастворим в крови. Такое свойство позволяет холестерину передвигаться по артериям только, соединяясь с липопротеинами различной плотности. В формировании отложений участвуют ЛПНП-связанный холестерол. Напротив, липопротеины высокой плотности «вымывают» внутрисосудистые накопления холестерина. Поэтому, контролировать при атеросклерозе важно не столько общий уровень вещества, как его соединения с липидными структурами. Дисбаланс, в сторону повышения доли ЛПНП-холестерина, вызывает риски дальнейшего развития атеросклероза.

Участие холестерина в закупорке сосудов

Читайте также:  Резекция поджелудочной железы последствия