Срок беременности 13 недель

13 неделя беременности по акушерскому календарю – некий промежуточный период. Одни врачи считают ее последней семидневкой первого триместра, другие относят уже ко второму. Данный срок знаменует полноценный переход вынашивания малыша в «золотой» период. Неприятные ощущения женщины практически полностью пропадают, а она буквально расцветает на глазах.

Скачать программу «Календарь беременности» v.3

Календарь беременности Фамилия Имя Отчество беременной Шаг 1. Определение срока беременности Введите имеющиеся у Вас данные в соответствующие поля и нажмите кнопку Расчитать.

1 день последней менструации Дата зачатия Дата забора яйцеклетки Дата подсадки размороженного эмбриона Дата иснеминации Копчико-теменной размер эмбриона/плода (КТР) мм (от 2 до 83 мм)
Средняя продолжительность цикла: от 22 до 45 дней (по умолчанию 28)
Средняя продолжительность второй фазы: от 9 до 16 дней (по умолчанию 14)
На дату: Укажите дату, когда был определен данный КТР
Одноплодная Многоплодная

Ориентировочная дата зачатия На дату акушерский срок беременности Длина тела эмбриона/плода: Вес эмбриона/плода: Шаг 2. Календарь беременности Ранняя постановка на учет по беременности с получением денежного пособия (до 12 недель):до В таблице выводится доверительный диапазон значений — интервал времени в левой колонке от и до. В правой колонке выводятся оптимальные сроки.

Доверительный диапазон значений Оптимальный срок
УЗИ: 7 недель 0 дней — 8 недель 0 дней с по Количество эмбрионов, сердцебиение
Комбинированный биохимический скрининг Анализ крови (PAPP-A, β-ХГЧ): 11 недель 0 дней — 13 недель 6 дней 1 скрининговое УЗИ: 11 недель 0 дней — 13 недель 6 дней с по с по с по с по Комбинированный скрининг хромосомной патологии (синдром Дауна, Эдвардса, Патау)
Биохимический скрининг Анализ крови на АФП, ХГЧ: 15 недель 0 дней — 16 недель 6 дней с по с по Только для тех, кто не сдал PAPP-A и β-ХГЧ в I триместре беременности
2 скрининговое УЗИ: 19 — 21 неделя с по с по Определение состояния плода
Декретный отпуск: Дней декретного отпуска с по Дородовой отпуск у большинства беременных
Неизрасходованный отпуск: Дней неизрасх. отпуска с по Неизрасходованный отпуск
3 скрининговое УЗИ: 30 недели 0 дней — 34 недели 6 дней с по с по Определение состояния плода
Дата родов: 38 недель 0 дней — 40 недели 6 дней с по

Справочные материалы

Индивидуальные признаки и проявления

13 неделя беременности – начало нормализации состояния будущей матери. Многие женщины отмечают значительное улучшение самочувствия. Проходят симптомы токсикоза.

Типичные признаки беременности на 13 неделе:

  • Нормализация аппетита. Пропадает тошнота и позывы к рвоте.
  • Стабилизируется эмоциональный фон. Представительнице прекрасного пола уже намного легче контролировать свое поведение.
  • Отступает частое головокружение и восстанавливается работоспособность.
  • Отмечается незначительное увеличение животика с небольшой прибавкой в весе (от 1 до 3 кг).
  • Грудь продолжает увеличиваться. Однако на данном этапе интенсивность ее роста снижается.

Многие женщины отмечают прилив сил и бодрости. Это помогает им лучше работать и способствует хорошему настроению.

Ваш ребенок

Копчико-теменной размер: 52-65 мм

Вес: 23 грамма

Малыш приобретает еще один рефлекс, который позже станет произвольным и к которому он быстро привыкает: сосание.

Мозг и мышцы достаточно развиты, и он поворачивает голову и двигает ручками, так что пальчики прикасаются ко рту. Нередко в этот период ультразвуковое исследование показывает, что будущий ребенок сосет палец!

Появляются первые произвольные поперечнополосатые мышцы.

До сего момента пол вашего ребенка определить было невозможно. В эту неделю генитальный бугорок у мальчика удлиняется и образует пенис. У девочки это формирование происходит в более слабых пропорциях — генитальный бугорок загибается книзу, образуя клитор. У мальчика начинает закрываться урогенитальная щель. У девочки она остается открытой, и с каждой стороны половые складки формируют большие и малые губы.

Ваш будущий малыш все больше похож на человечка, хотя его голова еще непропорционально велика по сравнению с тельцем. Поскольку бОльшая часть внутренних органов уже сформировалась и функционирует, воздействие медикаментов и других вредных факторов на плод уже не так опасно, как на более ранних сроках беременности.

УЗИ-фотографии малышей на этом сроке:

Ваш ребенок

Ваш ребенок

3D-УЗИ малышей на этом сроке:

Ваш ребенок
Ваш ребенок

Размер живота

На 13 неделе беременности контуры фигуры уже немного изменяются, но их еще можно успешно скрыть правильно подобранным фасоном одежды.

Будущая мама пока не ощущает движений малыша в животике, но ребенок уже активно двигается внутри.

В этот период уже можно начинать принимать меры против появления возможных растяжек – использовать специальные кремы или масла, но желательно проконсультироваться с врачом по вопросу применения этих средств.

Читайте также:  Какими могут быть выделения на ранних сроках при беременности

информацияНесмотря на то, что силуэт женщины еще не очень изменился, рекомендуется носить одежду, не стесняющую движений и не перетягивающую область живота, а также отдавать предпочтение обуви на низком каблуке.

Лечение

Лечение выкидыша сводится преимущественно к очищению эндометрия матки от фрагментов плода, восстановлению тканей и формы органа. При постановке диагноза, чтобы предупредить осложнения, врач назначает следующее лечение:

  • Выскабливание

Это хирургическая операция. Стенки матки механически очищают от тканей эмбриона, и только при полном аборте эта процедура не нужна. Для проведения операции обычно требуется общий наркоз, проводится она в три этапа:

  • зондирование полости матки: необходимо для того, чтобы узнать расположение плода и не повредить стенки органа;
  • отслаивание плода и его фрагментов с помощью хирургических инструментов;
  • удаление открепленного плода через цервикальный канал.

В процессе хирургического извлечения плода из-за повреждения тканей наблюдается сильное кровотечение, которое заканчивается после выскабливания стенок матки. При непрекращающемся кровотечении и отсутствии сокращений матки под медикаментами может потребоваться полное ее удаление.

  • Медикаментозная терапия

Комбинируется с оперативным вмешательством и назначается после него. Прежде всего это препараты, которые сокращают матку для выведения из нее остатков плода, а также прекращают кровотечение. Во избежание развития инфекций врач назначает антибиотики (амоксициллин или другой антибактериальный препарат) и противогрибковые препараты (например, флуконазол).

Восстановление

Обычно период восстановления трудоспособности после выкидыша составляет десять дней. Реабилитация для каждой женщины индивидуальна. Обычно восстановление требует внимания к следующим моментам:

  • Контроль симптомов

Привычным следствием выкидыша могут быть боли в нижней части живота, кровянистые выделения, дискомфортные ощущения в молочных железах. Чтобы контролировать симптомы, необходимо консультироваться с врачом.

  • Менструальный цикл

Обычно менструации возобновляются через 3–6 недель после выкидыша. После того как цикл восстановлен, беременность может наступить снова. Однако лучше отложить этот момент до полного восстановления здоровья, пошатнувшегося после выкидыша.

  • Физическая активность

Следует обращать пристальное внимание на свое самочувствие и избавить себя от непосильных задач. Работы по дому или профессиональные обязанности, требующие физических усилий, лучше отложить до полного восстановления. Сексуальные контакты рекомендуется возобновлять не ранее чем через две недели после выкидыша, в противном случае в матку может попасть инфекция.

  • Психологическое состояние

После выкидыша многие женщины испытывают большое эмоциональное потрясение, которое может вызвать потерю аппетита, нарушение сна, упадок сил и, как следствие, депрессию. Если после выкидыша женщина длительное время не может прийти в себя, очень важно вовремя получить профессиональную помощь психотерапевта.

Наблюдение

Через два месяца после самопроизвольного аборта показано обследование, чтобы исключить следующие причины выкидыша:

  • половые инфекции;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гормональные нарушения;
  • УЗИ матки и яичников.

Если причина произошедшего выкидыша выяснилась, пациентка получает следующие рекомендации:

  • Генетическая диагностика

Консультация генетика и предимплантационный контроль при планировании следующей беременности необходимы в том случае, если причиной выкидыша стали генетические аномалии.

  • Прием медикаментов

Преднизолон, аспирин, гепарин и иммуноглобулины в комплексе назначаются, если диагностирован антифосфолипидный синдром.

  • Хирургическое устранение пороков

Необходимо при выявлении аномалий строения матки, а также диагностированных доброкачественных и злокачественных новообразований. Устранение аномалии повышает шанс успешного вынашивания ребенка.

  • Лабораторные исследования плода

Амниоцентез или биопсия хориона обычно назначаются для пациенток старше 35 лет, перенесших выкидыш.

Планировать беременность и готовиться к ней необходимо таким образом, чтобы она наступила не раньше чем через полгода после самопроизвольного аборта. Только в 1–2% случаев при правильном устранении причин выкидыш рецидивирует. У большинства женщин, не пренебрегающих рекомендациями врача, следующая беременность протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка.

Профилактика

Основными профилактическими мерами для предотвращения самопроизвольного аборта при беременности являются:

  • отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, наркотиков;
  • ограничение количества кофеина: не более чашки кофе в день;
  • правильное сбалансированное питание, наличие в рационе свежих овощей и фруктов обязательно;
  • прием поливитаминов: необходим при подготовке к беременности и во время нее;
  • физическая активность: необходима для снабжения эмбриона кислородом и кровью;
  • контроль веса;
  • регулярное посещение врача.

К сожалению, не всегда даже при точном соблюдении рекомендаций врача удается предотвратить выкидыш. Но профилактические меры дают возможность избежать необратимого осложнения – бесплодия. Поэтому лечить выкидыш и его последствия необходимо, даже если причиной стали генетические аномалии.

Осложнения беременности

Матка беременной женщины постоянно растет. При этом раздвигаются внутренние органы, ближайшие связки и мышцы находятся под нагрузкой. Из-за этого возникает изжога, а живот временами болит. Ощущения должны быть терпимыми и доставлять только небольшое неудобство.

Любая сильная, неприятная боль в животе, боку или пояснице – это тревожный симптом, срочно нужен врач. Особенно если при болях появляется чувство сильного напряжения всего живота.

Наблюдайте за выделениями из влагалища. Норма – это белая или прозрачная слизь, без резкого запаха и в небольших количествах. Все остальное (коричневые, желтые, красноватые выделения) уже говорит о каком-либо заболевании или угрозе выкидыша.

Инфекции, неправильное питание, нездоровый образ жизни могут вызвать замершую беременность. Это гибель плода и серьезная угроза здоровью женщины. Справиться с таким состоянием могут только врачи в стационаре.

При недостатке калия и кальция в крови могут появиться боли и судороги в ногах.

Ультразвуковая диагностика в конце I триместра

УЗИ – это одна из самых быстрых, безопасных, комфортных для будущей мамы процедур, позволяющих следить за развитием плода, состоянием структур, обеспечивающих его питание, рост и развитие. УЗИ диагностика в период беременности дает возможность вовремя устанавливать возможные нарушения или осложнения гестационного процесса, следить за эффектом терапевтических процедур. Согласно постановлению Минздрава РФ предусмотрено проведение 3-х скрининговых УЗИ на сроках:

  1. с 10 по 14-недельный срок;
  2. с 20 по 24-недельный срок;
  3. с 32 по 34-недельный срок.

В норме до 14 недели включительно необходимо провести первый скрининг — полное обследование беременной, включающее в себя также УЗИ. В этот период врач может оценить правильность и темп развития плода, выявить готовность репродуктивных органов женщины к успешному вынашиванию младенца

Этот срок является наиболее подходящим временем для проведения первой процедуры УЗИ и оценки показателей, полученных в ходе исследования. По показаниям УЗИ может проводиться более 3-х раз. Причинами назначения дополнительной процедуры УЗИ являются:

  • наличие генетических отклонений в роду родителей малыша;
  • подозрение на угрозу срыва;
  • подозрение на замирание беременности;
  • рождение детей с врожденными аномалиями при предыдущей беременности;
  • наличие в акушерском анамнезе анэмбрионии, самоабортов, замирания беременности, угроз срыва.

Как правило, родители боятся, что процедура УЗИ может нанести вред еще не родившемуся малышу. Плод ощущает давление ультразвуковых волн, однако нет никаких доказательств, что это вызывает у него болевые ощущения, нарушения развития непосредственно при проведении процедуры или в отдаленном будущем. Довольно часто, при неосложненной беременности, УЗИ на 13 неделе проводится впервые. Оно позволяет услышать, как звучит сердцебиение ребенка, увидеть, как выглядит малыш. Определенные показатели, полученные в результате УЗИ, позволяют врачу оценить данные жизнедеятельности плода, выявить возможные пороки развития, хромосомные аномалии, уточнить срок беременности.

Профилактика

Главной профилактической мерой является планирование беременности, включающее в себя:

  • Общий медицинский осмотр, в ходе которого можно выявить заболевания, способные повлиять на течение беременности;
  • Гинекологическое обследование — для своевременной диагностики патологий;
  • Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений;
  • Профилактика инфекций (при необходимости перед беременностью можно сделать прививки от наиболее опасных для плода заболеваний).

При наступлении беременности необходимо следить за правильностью питания, носить одежду, не стягивающую низ живота, стараться избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок, сократить время работы за компьютером. Бывать на свежем воздухе нужно ежедневно. Отказаться от вредных привычек (если они есть) рекомендуется еще на этапе планирования.

После замершей беременности предпринимать новые попытки зачатия стоит не ранее чем через 3-6 месяцев. Однако этот срок весьма условен, и в каждом конкретном случае может быть разным. По поводу сроков планирования новой беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Рекомендации

Хорошее самочувствие будущей мамы зависит от ее образа жизни. Если до беременности женщина мало гуляла, не занималась спортом, не следила за своим питанием – это не повод во время беременности резко перейти на «правильный образ жизни». Такое стремительное изменение поведения вызовет стресс, что ничего приятного за собой не несет. Правильным будет начать постепенно привыкать к новым правилам, а затем привычкам.

Питание

Рацион беременной должен быть разнообразным и питательным. Обязательно должны присутствовать овощи (источник клетчатки), мясо (источник белка) и правильные жиры (растительное и льняное масло, рыба).

Как дополнительный источник клетчатки можно использовать отруби. 20-40 грамм гранул отлично дополнят рацион. Клетчатка способствует хорошему пищеварению и правильной перистальтике кишечника. Это важно, так как во время беременности матка увеличивается, сдавливая вблизи лежащие органы.

Рекомендации

При употреблении клетчатки обязательно надо пить достаточное количество воды!

Нежирное мясо и молочные продукты — основа поступающего белка. Не стоит увлекаться сильными ограничениями аллергенных продуктов. Если у женщины до беременности аллергии на продукты не возникало, во время беременности их можно употреблять в небольших количествах. Сильные ограничения могут привести к тому, что малыш «не познакомиться» с продуктами и после рождения у него может появиться пищевая аллергия.

Калорийность пищи не должна превышать норму. На период беременности достаточно добавить 600 ккал на одного ребенка и 900 ккал при двойне к уровню поддержания постоянного веса.

Следует ограничить прием острой, соленой, «зажаренной» пищи. Такие ограничения не только положительно влияют на пищеварение, но и способствуют профилактике язвенной болезни, геморроя.

Физическая активность

Умеренная физическая активность – это отличная профилактика осложнений в родах. Как ни странно, лучшим упражнением будет ходьба со скоростью 4-5 км/ч. Эти естественные движения способствуют активному опорожнению вен нижних конечностей и тазовой области. Профилактируя застой венозной крови, женщина убережет себя от развития варикозной болезни, геморроя, тромбозов легочной артерии.

Рекомендации

Полезными будут упражнения с фитоболом. При использовании мяча вместо стула, нагрузка на поясницу снижается.

Читайте также:  Беременность после 35: планирование, подготовка, отзывы

Фитобол

Если позволяет возможность, можно записаться на фитнес или йогу для беременных. Под присмотром тренера легче усвоить технику выполнения упражнений. Следует избегать высокоинтенсивных силовых и кардио нагрузок. Это может негативно сказаться на здоровье будущей мамы.

Интимная жизнь

Интимную жизнь во время беременности обязательно согласовать с врачом женской консультации.

Если у женщины нет жалоб на дискомфорт в половых органах, это не значит, что половая жизнь разрешена. При таком состоянии как предлежание плаценты, заниматься сексом категорически запрещено. Это может стать причиной отслойки плаценты и преждевременных родов.

В такой ситуации постарайтесь найти ласки, которые будут приятны обоим партнерам и не повредят малышу. Хороший эмоциональный настрой будущих родителей очень важен, ведь он отражается на развитии психики ребенка.

Рекомендации

Если после обследования врач разрешает вести половую жизнь, нужно пользоваться моментом. I триместр позади, неприятные проявления токсикоза тоже. Теперь будущая мама чувствует себя лучше и у нее хватит сил уделить время партнеру. При выборе поз нужно прислушиваться к своему телу. При появлении дискомфорта лучше принять другое положение.

Не забывайте использовать презерватив во время полового акта. Во время беременности иммунитет мамы скомпрометирован, поэтому чужая микрофлора партнера может вызвать дисбактериоз влагалища.

Беременность не повод отказаться от активной жизни, но и требовать от себя «свершения гор» не стоит. Во время беременности должен чувствоваться комфорт. Хорошей идеей станет завести дневник беременности, где можно отмечать свои ощущения, питание, спорт.

Разрешенные лекарства

группе А по классификации американской FDAприменении средства при беременности

Группа препаратов Какие лекарства можно принимать на тринадцатой неделе беременности
Жаропонижающие препараты (для снижения повышенной температуры тела) Можно принимать лекарства, содержащие в качестве активных компонентов парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.), ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота и т.д.). Наиболее безопасными и, соответственно, предпочтительными являются препараты с парацетамолом, поэтому их нужно использовать в первую очередь. И только при неэффективности парацетамола нужно использовать препараты ацетилсалициловой кислоты. А средства с ибупрофеном применяются в качестве резервных, когда и парацетамол, и ацетилсалициловая кислота оказались неэффективными.
Противокашлевые средства (для купирования сухого мучительного кашля без отхождения мокроты) Можно использовать лекарства, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс). Во многих инструкциях к препаратам с декстрометорфаном можно прочесть, что лекарство запрещено к применению в первом триместре беременности. Однако это устаревшая информация, так как в ходе последних исследований было установлено, что декстрометорфан безопасен в течение всей беременности. Таким образом, препараты, содержащие данное вещество в качестве активного компонента, могут применяться и в первом триместре, то есть и на тринадцатой неделе. А в инструкции просто не внесли своевременно необходимые изменения.
Препараты от насморка и заложенности носа Можно использовать только местные формы препаратов (капли в нос и спреи), содержащие в качестве активных компонентов псевдоэфедрин, фенилэфрин (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолин или оксиметазолин (Для Нос, Галазолин и т.д.). При этом следует учитывать, что препараты с псевдоэфедрином и фенилэфрином безопаснее средств с ксилометазолином и оксиметазолином.
Антигистаминные препараты (противоаллергические) Можно использовать только медикаменты, относящиеся к третьему поколению антигистаминных средств (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эриус и др.).
Отхаркивающие средства (для удаления мокроты) Разрешено применять средства на основе гвайфенезина или бромгексина (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.). Рекомендуется воздерживаться от использования отхаркивающих средств на основе лекарственных растений, так как многие из них усиливают сократительную активность матки и могут спровоцировать выкидыш.
Препараты для купирования головной боли Можно использовать любые формы препаратов на основе дротаверина (Но-Шпа, Дротаверин и др.), а также папаверин или сульфат магния (магнезия).
Противорвотные препараты Дроперидол, Церукал, Торекан
Антациды (средства для устранения изжоги) Можно принимать препараты, содержащие магния и алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель). По мнению беременных женщин наиболее эффективным антацидом является Фосфалюгель.
Противогрибковые препараты (средства для лечения «молочницы») Допускается использовать только формы для местного применения (свечи, кремы, таблетки для введения во влагалище) препаратов Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол. Нельзя применять противогрибковые препараты в таблетках, капсулах или инъекциях.
Противогеморройные средства Допускается использовать только формы для местного применения (свечи, кремы, таблетки для введения в прямую кишку) препаратов Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксерутин, Эскузан.
Препараты от запора Можно в течение длительного времени принимать любые препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.).
Противодиарейные средства (лекарства от поноса) Допустим только примем пробиотиков (Линекс) или сорбентов (Смекта).
Антибиотики Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний любой локализации используют одни и те же антибиотики групп пенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав) и цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоин.

>