Причины возникновения шума в ушах

Шум или звон в ушах — это довольно распространенные явления, которые беспокоят по разным данным от 8 до 20% населения Земли. Давайте попытаемся разобраться в причинах возникновения этих ощущений и попробуем найти для себя какие-то эффективные решения этой проблемы.

Причины акустической травмы в зависимости от её происхождения

Главным этиологическим фактором любой акутравмы являются громкие звуки или шумы. При этом ведущую роль играют тип, сила и длительность воздействия раздражителя.

Причинами акустической травмы могут быть:

  • звук сильной интенсивности, длящийся короткое время. Он может быть любым, с громкостью выше 120 децибел (сильный свист, автомобильный гудок, вой сирены, выстрел). Как правило, такие звуки часто являются причинами острых акутравм, сочетающихся с баротравмами;
  • монотонный громкий сигнал, звучащий постоянно. Речь идёт о длительном и регулярном шумовом воздействии. Его громкость составляет от 90 и более децибел. Если у пациента высокая чувствительность, травма внутреннего уха может произойти и при воздействии звука от 60 децибел. Заболевание часто возникает у людей, работающих в сфере кораблестроительства, авиации и авиапромышленности и т.д.

В целом, риску возникновения патологии подвержены люди, занятые на любом тяжёлом производстве, связанном с использованием определённого оборудования.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях! Расскажите подробнее! Согласен на обработку персональных данных Звонок бесплатный

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Гайморит и беременность

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

  • Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
  • Головные боли;
  • Ухудшение обоняния;
  • Блокировка носового дыхания;
  • Общее чувство слабости;
  • Лихорадка;
  • Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

В диагностике профессиональной тугоухости выделяют несколько этапов.

Сбор анамнеза и составление профессионального маршрута. Необходимо детально собрать анамнез жизни и заболевания (наличие указаний на снижение слуха в предшествующие годы, наличие в анамнезе данных об острых воспалительных процессах бактериальной и вирусной природы, а также травм головы и височных костей, которые могли привести к снижению слуха, наличие сопутствующей патологии, которая может ухудшать течение основного заболевания, — артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения, нарушения липидного обмена, остеохондроза шейного отдела позвоночника), выяснить, имел ли пациент в прошлом контакт с производственным шумом на рабочем месте и другими вредностями, а также подсчитать длительность профессионального стажа в контакте с шумом на рабочем месте (в целом, а при перерывах в работе — длительность последнего непрерывного периода работы в шуме).

Осмотр ЛОР-органов. Особое внимание следует уделить отоскопии и осмотру барабанной перепонки для исключения воспалительных и склеротических изменений среднего уха. Кроме того, важную роль играет эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, патологические процессы в которых также могут влиять на слуховую функцию.

Субъективные методы. Акуметрия (исследование слуха шепотной и разговорной речью, камертональное исследование) проводится по общепринятым методикам. Данные, получаемые при камертональных пробах, играют важную роль в дифференциальной диагностике форм тугоухости без использования дополнительных аппаратных методов исследования.

Тональная пороговая аудиометрия является золотым стандартом в диагностике профессиональной сенсоневральной тугоухости. Метод характеризует состояние слуховой функции по всему диапазону частот и позволяет оценить степень потери слуха. При сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом, пороги как костной, так и воздушной проводимости нарушаются в одинаковой степени на всем диапазоне частот, костно-воздушный разрыв на аудиограмме будет отсутствовать, однако наблюдается характерный зубец на высоких частотах 4000 Гц с восстановлением на 8000 Гц. При формировании тугоухости, вызванной не только воздействием шума, но и возрастной потерей слуха либо другими причинами, на аудиограмме формируется не характерный зубец, а впадина.

Читайте также:  Повышенный ТГГ во время беременности, каких последствий ожидать?

Выполняют также речевую аудиометрию, тональную пороговую аудиометрию в расширенном диапазоне частот.

Объективные методы. Объективные методы увеличивают результативность тональной пороговой аудиометрии, позволяют выявить снижение слуха на ранних этапах, облегчают дифференциальную диагностику различных форм тугоухости и повышают достоверность устанавливаемого диагноза. К ним относятся:

  • акустическая импедансометрия;
  • надпороговая аудиометрия;
  • отоакустическая эмиссия;
  • регистрация слуховых вызванных потенциалов, электрокохлеография, регистрация стволомозговых слуховых вызванных потенциалов;
  • вестибулометрия при наличии данных о сопутствующей патологии вестибулярной системы.

На основании данных, полученных в результате субъективного и объективного осмотров, выставляется клинический диагноз в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Постановка диагноза «потеря слуха, вызванная шумом» требует обязательного выполнения трех условий.

  1. Уровень производственного шума от 80 до 90 дБА при стаже работы не менее 15 лет; уровень производственного шума свыше 90 дБА при стаже работы менее 10 лет.
  2. Характерная аудиологическая картина: всегда двусторонняя потеря слуха, повышение порогов звуковосприятия преимущественно на высокие частоты, на начальный стадиях нарушения слуха — четко различимый зубец (или впадина) аудиометрической кривой на частоте 4000 Гц (реже 3000 или 6000 Гц).
  3. Объективная верификация и постановка диагноза только строго в период контакта с шумом, уровень которого превышает 80 дБА.

Основными тактиками в лечении потери слуха, вызванной шумом, являются устранение контакта с шумом при наличии показаний, проведение регулярных курсов поддерживающей инфузионной терапии с учетом особенностей патогенетических механизмов развития заболевания, направленных на уменьшение симптомов, сохранение порогов слуха на текущем уровне, на профилактику развития осложнений, при этом очень важно контролировать сопутствующие соматические заболевания, способные ухудшить прогноз сенсоневральной тугоухости. Для усиления эффекта от фармакотерапии рекомендуется применение физиотерапевтических методов, направленных на улучшение кровотока в лабиринтных сосудах и в головном мозге, усиление тканевого метаболизма и клеточного обмена (гипербарическая оксигенация, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, электрофорез с лекарственными препаратами и др.).

Когда шумы представляют собой патологию

Вне зависимости от того, закладывает ли ухо у пожилых людей, ребенка, посещение врача не стоит откладывать. Только специалист сможет выявить, имеет ли место прогрессирующий недуг различного генеза, который отражается в виде пульсирующих звуков. Также врач выяснит, имеет ли место быть одностороннее, либо двустороннее поражение.

Когда у больного попутно не прослеживается каких-то других тревожных симптомов вроде головокружения, боли в шее, сильной слабости, перепадов артериального давления, то это может оказаться обычный физиологический шум. Так называют субъективное восприятие движения крови при сердцебиении, процесс которого стал хорошо прослушиваться во внутреннем ухе с множеством мелких сосудов. Услышать шум биения сердца получится в состоянии полного покоя при абсолютной тишине. При подобном сценарии искать, как лечить отклонение, не придется, ведь оно находится в пределах нормы, если протекает без боли.

Патология начинается тогда, когда провокаторами становятся хронические заболевания вроде патологии слухового нерва, из-за чего могут быть боли. Потребуется принимать лекарство тем, кто стал прослушивать что-то «лишнее» из-за болезней среднего или внутреннего уха.

Изредка катализатором резких звуков, как будто стучит пульс, становится интоксикация ядами естественного происхождения. Тогда у человека еще повышается температура, кружится голова, имеется рвота, сосудистый спазм, онемение конечностей, одышка, иногда дело доходит до потери сознания. Случается даже так, что назначенные таблетки производят указанный побочный эффект. Здесь придется проконсультироваться с лечащим доктором на предмет того, можно ли их заменить аналогом, либо поискать, как избавиться от периодически возникающего звукового эффекта.

Согласно статистике, большая часть заболеваний, которые имеют представленную симптоматику, относятся к категории узкопрофильных – типично ушных. Но где-то четверть от всех клинических случаев приходится на нарушения функционирования головного мозга. Пациент, страдающий от недостатка мозгового кровообращения, чаще всего получает такую «награду» из-за:

  • возрастных изменений;
  • нервных перегрузок;
  • механических повреждений;
  • повышенного артериального, внутричерепного давления.

Все чаще заложниками шума становятся люди с поражениями шейного отдела позвоночника. Речь идет о состоянии при шейном остеохондрозе, когда он приводит к патологии позвоночных артерий. У таких пациентов звенит в ушах, пульсирует в висках не только в тишине. Посоветует, как убрать столь раздражающий список неприятной симптоматики, только лечащий доктор после вынесения окончательного вердикта по диагнозу.

Читайте также:  Причины и ранняя диагностика внематочной беременности

В группу риска тех, у кого подолгу не проходит звуковое сопровождение, попали люди старше сорока лет. Причем мужчины обычно сталкиваются с громким треском в слуховых проходах чаще, нежели представительницы слабого пола. Причина кроется в том, что мужчины чаще подвергаются производственным шумам из-за особенностей ряда профессий. Но это не говорит о том, что у дам при беременности или у подростков не может возникнуть без причины внезапный приступ звукового шума. Определить, что значит отклонение, поможет отоларинголог, который обязательно сначала исключит вероятность травмы органов слуха и серные пробки.

Официальная медицина не рекомендует привлекать к терапии домашние рецепты, которые нередко провоцируют снижение слуха даже при нормальном давлении. Тем более что только квалифицированный доктор сможет распознать, когда ощущение находится в пределах нормы, а когда нужно уже искать, как вылечить патологию. Последняя часто сопровождается рядом неприятных признаков вроде:

  • тревоги, страхов;
  • бессонницы;
  • повышенной утомляемости;
  • сниженной работоспособности;
  • невозможности сконцентрироваться, расслышать слова окружающих.

Когда звуки преследуют на постоянной основе, то человек быстро впадает в депрессию. Не зря многие жалующиеся на то, будто вода давит внутри слухового прохода, попутно обращались за помощью к психологам.

Диагностика шума в ушах

Обнаружив некоторые из данных симптомов, надо сразу обратиться к врачу, так как важно вовремя начать лечение серьезной болезни (если ее обнаружит специалист) или лечить данное расстройство. Диагноз ставится на основании подробного опроса пациента, а также проведения специальных исследований, которые помогают выявить причину основного заболевания или подтверждают, что шум в ушах – это самостоятельное заболевание.

Чтобы можно было поставить точный диагноз «шум в ушах» и определить, самостоятельное это явление или симптом другого заболевания, необходима консультация лор-врача, невролога и психолога.

Психоэмоциональные факторы

В некоторых случаях переутомление, хронический стресс, перенапряжение, состояние шока влияет на изменение кровообращения во внутренних тканях уха.

Что делать?

Важно помнить, что при первых симптомах, сопровождающихся появлением шума в ушах необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и установления его причины. Только после постановки правильного возможно назначение адекватного и эффективного лечения.

В ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново врач соберет анамнез вашего заболевания, проведет необходимые диагностические обследования (камертональные пробы, тимпанометрию, аудиологическое обледование) и индивидуально подберет схему лечения Вашего заболевания, включая применения лекарственных средств и физиотерапевтические процедуры.

Не откладывайте визит к врачу, не занимайтесь самолечением! Это может привести к потере слуха и другим тяжелым осложнениям!

Причины второго плана

Помимо тех причин, которые были упомянуты ранее, встречаются и менее распространенные, но не менее значимые факторы возникновения шума и звона в ушах.

Среди причин, встречающихся гораздо реже, выделяют:

  • Любые повреждения травматического и нетравматического характера слухового аппарата, проводящих путей и центра слуха в мозге. В зависимости от того, какая именно структура или какой комплекс структур поврежден, интенсивность и постоянство шумов будет варьировать. Так, если повреждены структуры среднего уха, то звуковые волны могут не достигнуть следующих по очередности составляющих слухового аппарата. В таком случае человек может либо слышать приглушенно, либо слышать посторонние шумы, а возможно и то, и другое.
  • Нарушения функции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Многие исследования утверждают, что зависимость между патологией ВНЧС и шумом в ушах есть. Ученые доказали, что у людей с тиннитусом слабой степени в 19% случаев обнаружены нарушения функции ВНЧС. При этом у людей, у которых шумы выражены гораздо сильнее, этот процент возрастает до 36%. Для объяснения этого явления существуют 3 гипотезы. Первая версия говорит о том, что жевательные мышцы, которые приводят в движение ВНЧС, в некоторых вариантах анатомического строения могут проникать в среднее ухо, за счет чего и будет возникать шум в ушах при движениях нижней челюсти. Вторая теория базируется на том, что одна из связок ВНЧС может прободать среднее ухо (прободение – это нарушение целостности) и частично прикрепляться к одной из косточек в нем, что тоже может вызвать специфические звуковые сигналы. И третья гипотеза состоит в том, что иннервация ВНЧС тесно связана с органом слуха. Нервные волокна проходят в непосредственной близости от уха. Следственно, патология иннервации сустава может привести к возникновению шумов в ушах.
  • Синдром Меньера. Это заболевание, которое поражает внутреннее ухо (объем жидкости во внутреннем ухе, известной нам как эндолимфа, возрастает, что ведет к повышению давления в полукружных каналах) и характеризуется такими симптомами как шум в ушах, прогрессирующая глухота, нарушение координации, головные боли и другое.

© HomeoPathyPlus

  • Дисфункция Евстахиевой трубы (канал в виде трубки, который соединяет среднее ухо с глоткой), также может послужить одной из причин появления шума в ушах. Нарушения слуха могут возникнуть в случае, если слизистая оболочка трубы отекает, а сообщение между ухом и глоткой не может закрываться. Тогда пациент слышит звон в ушах, ощущает приглушение всех звуков, чувствует переполнение в ухе, боль, нарушения равновесия.
  • Мышечный спазм. В среднем ухе человека имеются 2 самые маленькие мышцы в организме, спазм (непроизвольное сокращение) которых может привести к появлению ощущения шума в ушах. Такой спазм может возникнуть при стрессовых ситуациях, когда человек испытывает чувство страха, или, например, при прослушивании громкой музыки.

Интересный факт!

Интересно, что Роберт Шуман (знаменитый немецкий композитор) к концу своей жизни также страдал тиннитусом. Музыкант утверждал, что свои произведения он писал под диктовку призрака Шуберта, который являлся только ему.

Это же заболевание, по мнению некоторых ученых, могло быть и у Бетховена. Это было бы четким объяснением того, как композитор, будучи уже глухим, продолжал писать свои произведения.

Как вылечить шум в ушах?

Лекарства от тиннитуса не существует. Были исследованы препараты разных групп, в том числе противоэпилептические, антидепрессанты, транквилизаторы, но ни один из них не способен достоверно уменьшить шум в ушах.

Исходя из теории о неправильной адаптации мозга к гибели нервных клеток, проводящих слуховые импульсы, тиннитус лечат методом, который называется tinnitus retraining therapy (TRT). Это разновидность когнитивно-поведенческой терапии, при которой человека учат отвлекаться от шума, расслабляться, не слышать его. Постепенно формируется положительная обратная связь, мозг «отучается» использовать неправильный путь проведения импульсов, и уровень шума действительно снижается.

Кроме обучения, в курсе TRT используется индивидуально подобранная путем шумометрии звуковая терапия — человеку опытным путем подбирают «белый шум», который он должен слушать время от времени. Это может быть шум моря, ветра или шелест листвы. Такой шум оценивается в подкорковых слуховых путях как нейтральный звук, его восприятие быстро блокируется и он не доходит до коры, а вместе с ним блокируется и тиннитус — пациент перестает его осознавать.

Как вылечить шум в ушах?

Обе части терапии одинаково важны, но первая — главная: пациент должен перестать обращать внимание на тиннитус, научиться с ним жить и снизить его значимость. Метод TRT позволяет совсем убрать тиннитус в сроки от трех месяцев до двух лет.

Если вы страдаете от ночного тиннитуса, существуют мобильные приложения Tinnitus Therapy Pro и Tinnitus Therapy Lite, помогающие погасить его на время сна. Приложения предлагают так называемые звуковые маскеры (белый шум и другие), а также разработанные медиками звуковые треки продолжительностью 8 часов. Есть и другие приложения и треки, платные и бесплатные, которые могут облегчить жизнь и «замаскировать» шум в ушах, возникающий днем или ночью.

Лечение стука в ухе, вызванного атеросклерозом

Наряду с назначенным врачом лечением по устранению стука в ухе, вызванного атеросклерозом, можно пользоваться и народными средствами, которые будут только в помощь. Прежде всего это диета, направленная на снижение веса. Но следует помнить, что она должна быть согласована с лечащим врачом.

Печеные яблоки утром натощак — прекрасное народное средство в борьбе с атеросклерозом. Настой шиповника, коры рябины, отвар огородной петрушки, свежая капуста, сок и мякоть арбуза, грецкие орехи, мед, семечки, настой японской софоры, плоды крыжовника, настой мелисы, красный клевер, преобладание овощей и фруктов в пищевом рационе только будут способствовать быстрейшему выздоровлению.

Подвижный образ жизни является еще одной ступенью на пути к выздоровлению того, кто страдает атеросклерозом. Кстати, о подвижном образе жизни — во избежание причинения себе вреда чрезмерными нагрузками лечащий врач должен координировать тренировки.

Симптомы патологии

Шум в ушах при беременности пациентки описывают как гул, звон, шипение, писк, звук падающей воды или свист. Патологический тиннитус появляется периодически без очевидного внешнего источника и длится более 5 минут, ощущается в одной или обеих ушных раковинах. Может возникать ночью (преимущественно в ранние утренние или поздние вечерние часы), вызывая бессонницу, головную боль.

При сосудистых заболеваниях шум пульсирующий. Неврологические патологии, кроме гула, сопровождаются нарушениями координации движений, ухудшением слуха.

У беременных, страдающих шейным остеохондрозом, патология может наблюдаться после совершения резких движений (поворота головы, наклонов), длительного пребывания в неудобной позе.

При воспалении височно-нижнечелюстного сустава женщины жалуются на шум в ушах, возникающий после еды, разговора, открывания рта.