pH метрия: метод суточной внутриполостной pH-импедансометрии

Современная эндоскопия существенно расширяет диагностические возможности медицины. Специальные приборы — эндоскопы — позволяют исследовать полые органов и полости организма со всей скрупулезностью. При необходимости эндоскопия сочетается с прицельной биопсией и последующим морфологическим исследованием полученного материала, а также с рентгенологическим и ультразвуковым исследованиями.

Чем рентгенография отличается от рентгеноскопии?

Рентгенография позволяет получать аналоговый (на пленке) или цифровой (на экране компьютера) снимок одномоментно. А при выполнении рентгеноскопии врач видит патологию исследуемого органа в момент его функционирования, т. е. в реальном времени. Таким образом он может не только установить точную локализацию очага патологии, но и наблюдать все изменения в процессе работы органа. И рентгенография, и рентгеноскопия — методы лучевой диагностики, однако разница между ними примерно такая же, как между статикой и движением. Тем не менее, рентгенография не ушла в прошлое, и успешно используется для диагностики различных патологий внутренних органов и костных структур, а рентгеноскопия является ее усовершенствованной версией.

Подготовки к исследованиям

Аноректальная манометрия

  • Подготовка:последний прием пищи в 18-00. Постановка клизмы до чистой воды. Утром легкий завтрак (чай, йогурт) и клизма до чистой воды

Биопсия печени, поджелудочной железы и забрюшинного пространства, почек и надпочечников

  • Длительность: 2 часа процедура, 1 сутки госпитализация
  • Подготовка:6-8 часов перед процедурой ничего не пить (даже воду) и не есть
  • При себе иметь: ОАК и гемосиндром, биохимия крови, группа крови и резус-фактор, направление, протокол УЗИ или КТ

Биопсия предстательной железы

  • Длительность: 30-40 мин.
  • Подготовка:3 дня до и 2 дня после исследования прием Ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в день
  • При себе иметь: протокол ТРУЗИ и анализ на ПСА

В день исследования клизма до чистой воды, либо 2 пакета Фортранса в день перед исследованием. Фортранс пить через 1,5-2 часа после еды. После приема препарата в этот день больше есть нельзя (молочные напитки, сладкая газировка, соки — тоже еда). Начинаем пить препарат в 14-16 часов, позже нельзя.

1 пакет Фортранса растворить в 1 литре воды. 1 литр выпить в течение часа. Через час после принятия препарата должно начаться опорожнение кишечника, закончиться опорожнение должно чистой водой.

Подготовка к ФГС

Если исследование предстоит в первой половине дня:

  • накануне перед исследованием во второй половине дня не рекомендуется употреблять шоколад, семечки, орехи, сырые овощи и фрукты
  • последний прием пищи накануне исследования вечером до 22:00
  • утром — не есть и не пить
  • за 2 часа до исследования воздержаться от курения

Если исследование предстоит во второй половине дня (после 15:00):

  • накануне исследования ужин в обычном режиме
  • в день исследования не рекомендуется употреблять шоколад, семечки, орехи, сырые овощи и фрукты
  • утром в день исследования не позднее 8:00 обычный завтрак
  • не позднее чем за 4 часа до исследования можно выпить стакан некрепкого сладкого чая
  • не позднее чем за 2 часа до исследования можно выпить небольшое количество (полстакана) воды без газа
  • за 2 часа до исследования воздержаться от курения

После лет в организме уже запускается процесс старения – замедляется обмен веществ, организм не так легко переносит жесткие диеты или, наоборот, переедания.

В молодости мы зачастую довольно легкомысленно относимся к своему здоровью и ходим к врачу, только когда болезнь уже дала о себе знать. Это неправильно. И чем старше вы становитесь, тем важнее менять такой подход к своему здоровью. Тщательнее следить необходимо за всеми системами организма, в том числе за желудочно-кишечным трактом. О том, как нужно правильно исследовать ЖКТ после 30 лет, рассказала гастроэнтеролог сети клиник «Семейная» Елена Игоревна Пожарицкая.

Читайте также:  Пасха 2021: когда святить яйца, куличи и зачем? Что делать нельзя

После 30 лет в организме уже запускается процесс старения – замедляется обмен веществ, организм не так легко переносит жесткие диеты или, наоборот, переедания. Риск желудочных заболеваний увеличивается. А, как известно, болезнь легче предупредить, чем вылечить. Поэтому после 30 важно регулярно проходить обследования желудочно-кишечного тракта – чтобы своевременно выявить риски возникновения тех или иных патологий.

Обследования ЖКТ

Вот 4 обследования желудочно-кишечного тракта, которые необходимо проходить после 30 лет:

1. УЗИ – самое простое, неинвазивное, но при этом все равно информативное обследование. С помощью УЗИ можно оценить состояние селезенки, поджелудочной, желчного пузыря и печени. Ультразвук поможет выявить такие болезни как, цирроз печени, холецистит, наличие камней в желчном пузыре, кисты, новообразования, аномалии строения органов, внутренние травмы органов брюшной полости, а также ряд некоторых хронический нарушений.

Помешать провести исследование УЗИ качественно может наличие в желудке газов, поэтому за 1 день до процедуры важно исключить из употребления продукты, повышающие газообразование и вызывающие вздутие (бобовые, хлеб, мучное, сладкое, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, квашеную капусту, молоко, газированные напитки, алкоголь). Последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 5-6 часов до исследования. Делать УЗИ можно так часто, насколько это необходимо по состоянию здоровья. Для планового осмотра достаточно делать его раз в год.

2. Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа (он вводится через рот), который применяется при подозрении на эрозию или язву, а также часто помогает уточнить наличие болезней соседних органов – поджелудочной железы и желчного пузыря. Обследование, как и другие, проводится натощак, для облегчения ввода гастроскопа используется местная анестезия – орошение слизистой анестетиками.

3. Суточная РН-метрия — метод, позволяющий измерить кислотность непосредственно в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке, для диагностики заброса содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс),а также заброса из двенадцатиперстной кишки в желудок. Если эти состояния длительны, то это способно привести к развитию воспаления пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а заброс желчи в желудок может привести к появлению эрозий и даже язв.

4. Колоноскопия – обследование прямой и толстой кишки при помощи эндоскопа. Данная процедура является инвазивной и назначается врачом, когда другие методы диагностики исчерпаны. Во время этого исследования, врач не только может «вживую» увидеть состояние слизистой толстой кишки, но и взять фрагмент ткани для подтверждения диагноза. Достаточно проходить раз в 5 лет после 50 лет при отсутствии факторов риска. Проведение колоноскопии после 30 лет для здоровых пациентов рекомендовано при наличии четких показаний, такие как: онкологические заболевания толстой кишки у родственников первой линии родства в возрасте до 40 лет, наследственный полипоз толстой кишки. Воспалительные заболевания толстой кишки, такие как болезнь Крона и Язвенный колит имеют характерную клиническую картину и при подозрении у врача на данную патологию, для подтверждения диагноза изначально пользуются неинвазивными методами диагностики, которые назначает доктор, при положительных результатах данных методов, проводится колоноскопия для определения объема поражения, морфологического исследования. За 72 часа до процедуры необходимо исключить из рациона жирную пищу,бобовые, сладости, кофе, продукты, богатые клетчаткой(фрукты, овощи), молоко, злаковые. Лучше отдать предпочтение жидкой пище и много пить. За 1,5 часа до исследования возможен легкий перекус.

Читайте также:  Какую минеральную воду можно пить каждый день

Следите за своим здоровьем!

Запись на прием к врачу гастроэнтерологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний ЖКТ в клинике «Семейная».

Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Как делается УЗИ желудка

Перед тем как сделать УЗИ желудка, необходимо выполнить некоторые подготовительные меры:

  • не принимать пищу и жидкость на протяжении 14 часов;
  • за 10 минут до начала процедуры выпить литр негазированной воды, сока без мякоти, так желудок приобретает необходимую форму для лучшей диагностики.

УЗИ желудка выполняется через живот, пациент должен лежать на спине или на боку. На кожу наносится небольшое количество геля с целью вытеснения воздуха между кожей и аппаратом для более точной диагностики. Рассматривая орган под разными углами, доктор получает информативную картину заболеваний, полную визуализацию органов ЖКТ. Длительно процедуры составляет примерно полчаса.

Оборудование

В «СМ-Клиника» применяется амбулаторный рН-рекордер для суточной рН/импедансометрии OHMEGA (Medical Measurement Systems, Нидерланды). Это маленький и легкий рекордер, который одновременно позволяет записывать значения рН и импеданса. Импедансометрия дает возможность определить рефлюксы – кислотные, газовые и смешанные. Прибор фиксирует рефлюксы и классифицирует их на кислые и некислые. Такой метод клинически удобен, чтобы оценить симптоматику (беспричинный кашель, хрипота и др.) некислых рефлюксов во время лечения ингибиторами протонной помпы.

Преимущества эндоскопических исследований в медицинском центре «ЛОТОС»:

  1. Вы можете больше не бояться эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта!

    Пугающие некоторых пациентов процедуры давно перестали быть болезненными. Благодаря высококлассным специалистам медицинского центра «ЛОТОС» гастроскопия, например, длиться всего 1-2 минуты. Наши врачи помогут подготовиться к процедурам: даст необходимые рекомендации, они проводится под местной анестезией (обычно этого бывает достаточно).

    Если вы боитесь, по различным причинам вам больно глотать зонд, вы не можете находится без движения во время колоноскопии, или это необходимо по показаниям врача, в медицинском центре «ЛОТОС» можно провести гастроскопию и колоноскопию в состоянии седации. Этот медицинский термин означает сноподобное состояние, в которое вводится пациент с помощью небольшой дозы лекарств. Иначе это можно с определенными оговорками назвать гастроскопией под наркозом (колоноскопией под нарокозом) или гастроскопией (колоноскопией) во сне. В нашем медицинском центре внедрены современные стандарты анестезиологии, поэтому процедура гастроскопия (колоноскопии) с седацией – это абсолютно безопасно.

  2. Мы соблюдаем высокие стандарты дезинфекции медицинского оборудования!

    Эндоскопы и колоноскопы обрабатываются не в ручном, а в полностью автоматическом режиме с помощью моюще-дезинфицирующих машин (МДМ). Качества машин для мойки и дезинфекции соответствуют всем международными стандартами. Машина позволяет проводить очистку аппартов в закрытой системе, исключая контакт с медицинским персоналом. Это дополнительная гарантия безопасности и дезинфекции.

  3. Мы используем сверхточное оборудование экспертного класса!

    В медицинском центре «ЛОТОС» для проведения эндоскопических исследований используется современная аппаратура экспертного класса фирмы FUJINON (Япония). Это ведущая компания в мире в сфере здравоохранения.

  4. Процедуры проходит в комфортных условиях!

    В медицинском центре «ЛОТОС» созданы комфортные условия прохождения самой процедуры, а также после нее вы будете размещены в удобной палате дневного пребывания.

  5. Эндоскопические процедуры выполняются только высококвалифицированными специалистами!

    Врачи-эндоскописты в медицинском центре «ЛОТОС» имеют большой опыт работы и высокую квалификацию. Клиническая практика позволила им приобрести не только навыки использования всех функций современного оборудования, но и ценный практический опыт диагностики.

    Средний медицинский персонал (медицинские сестры) не только имеет высокую степень подготовки, но и приветлив и предупредителен, что помогает пациентам настроится на процедуру, создает психологически комфортную обстановку.

Читайте также:  Лечение стеноза позвоночного канала

Записаться на прием врача, диагностику или получить ответы, на возникшие вопросы, вы можете любым удобным для вас способом: позвонить по скайпу, телефону +7 (351) 220-00-03 или заказать обратный звонок через наш сайт.

Если вы уже проходили процедуры ФГС и ФКС в Челябинске в диагностическом центре «Лотос», тогда вы можете поделиться мнением с другими пациентами клиники, оставив отзыв на нашем сайте.

Общие сведения о процедуре, ее возможности, отличия от обычного УЗИ

Обследование проводится с помощью гибкой трубки, на конце которой вмонтированы датчики. Исследование может проводиться двумя способами. При радиальном ткани сканируются на 360 градусов, при конвексном – на 90. Однако во втором случае, если выполняется тонгоигольная пункция, инструмент виден полностью.

Диагностический эндо-метод помогает определить доброкачественность или злокачественность новообразований, откуда прорастает опухоль, ее распространенность и степень поражения рядом находящихся структур. Обследование помогает оценить риски для здоровья пациента и составить прогноз о дальнейшем развитии болезни либо определить объемы хирургического вмешательства.

При обследовании поджелудочной определяется воспалительный процесс любой формы, стадию поражения органа, образование в нем конкрементов, кистозных образований, доброкачественных и раковых опухолей. При обследовании желчного пузыря с его протоками определяются болезни, которые не диагностируются другими методами. Также выявляются патологические процессы в панкреатических протоках, выходных отверстиях пузыря и Фатерова сосочке.

При обычной ультразвуковой диагностике болезни средостения в труднодоступных местах не видны. Зато хорошо отслеживаются с помощью эндоУЗИ. Также оно помогает определить соустья с глубокими венами. Хорошо выявляется стадия поражения варикозом пищеводных и желудочных артерий. Одновременно оцениваются риски появления кровотечений.

В отличие от обычного УЗИ совмещенный метод позволяет выявить опухоли (менее 3 см) поджелудочной. В сравнении с ангиографией более точно определяется инвазия новообразований и сосудистая система. Это очень важно для последующих хирургических операций.

Как делают и что показывает УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование брюшной полости выполняется таким образом, что пациент лежит на спине в то время как врач проводит преобразователем по его коже в области исследуемых органов. Для облегчения скольжения преобразователя по телу применяется профильный гель на водной основе, который после сеанса легко удаляется влажной салфеткой.

Для того, чтобы получить более полную картину некоторых органов, врач сам рассказывает пациенту, как делают и что показывает УЗИ брюшной полости — пациента могут попросить перевернуться на кушетке на правую или левую сторону. Тест длится около 15 минут. Во время обследования пациент не чувствует никакой боли. В ходе УЗИ визуализируется размер органа, его структура, четкость границ, наличие изменений в тканях.

Нормы для органов

  1. В норме правая доля печени не превышает 125 мм, левая 70 мм. Воротная вена составляет до 14 мм, толщина левой доли 50-60 мм, правой 120-125 мм.
  2. Ширина желчного 30-50 мм, длина 60-100 мм, объем от 30 до 70 куб. см.
  3. Включает расшифровка УЗИ брюшной полости длинник селезенки, который в норме не превышает 110 мм, в толщину 50 мм, а индекс составляет до 20 кв. см.
  4. Головка поджелудочной железы 32 мм, тело 21 мм, хвост 35 мм.
  5. Размеры мочевого – толщина стенок не более 2 мм, норма мочи для мужчин – 350-750 мл, для женщин 250-550мм.