Анальная трещина: консервативное лечение или операция?

Трещина заднего прохода – интимная проблема, которая доставляет больным немалый дискомфорт.

Клиники в Москве Рязани Обнинске

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl. Клиника в Дмитровском Клиника в Дмитровском

Клиника для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Речной Вокзал

Схема проезда пн-пт 09:00 — 19:00 сб 08:00 — 19:00 вс 09:00 — 17:00 Подробнее Клиника в Кузьминках Клиника в Кузьминках

Клиника для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Некрасовка

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 вс 08:00 — 20:00 Подробнее Клиника в Лосиноостровском Клиника в Лосиноостровском

Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково

Схема проезда пн-пт 08:00 — 19:00 сб 08:00 — 19:00 вс 09:00 — 17:00 Подробнее Клиника в Некрасовке Клиника в Некрасовке

Клиника для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 вс 08:00 — 20:00 Подробнее Клиника в Очаково-Матвеевском на Озерной Клиника в Очаково-Матвеевском на Озерной

Клиника для взрослых и детей

ул. Озерная, (ЗАО)

  • Минская

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 Подробнее Клиника в Перово Клиника в Перово

Клиника для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово

Схема проезда пн-пт 8:00-20:00 сб 9:00-18:00 Подробнее Клиника в Северном Тушино Клиника в Северном Тушино

Клиника для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская

Схема проезда пн-пт 08:00 — 20:00 сб 08:00 — 17:00 Подробнее Клиника в Строгино Клиника в Строгино

Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 20:00 вс 08:00 — 19:00 Подробнее Клиника в Ховрино Клиника в Ховрино

Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 19:00 вс 08:00 — 17:00 Подробнее Клиника в Южном Медведково Клиника в Южном Медведково

Клиника для взрослых и детей

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская

Схема проезда пн-пт 09:00 — 19:00 сб 09:00 — 17:00 Подробнее Клиника на Веерной Клиника на Веерной

Клиника для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

Подробнее Клиника на Гамалеи Клиника на Гамалеи

Клиника для взрослых Аптечный пункт

г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

  • Щукинская

Схема проезда пн-пт 8:00-21:00 сб 9:00-18:00 вс 9:00-15:00 Подробнее Клиника на Китай-городе Клиника на Китай-городе

Клиника для взрослых и детей Аптечный пункт

Читайте также:  Билиарный панкреатит: диагностика и лечение в Ейске

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город

Схема проезда пн-сб 8:00-21:00 вс 9:00-18:00 Подробнее Клиника на Нагатинской Клиника на Нагатинской

Клиника для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 18:00 Подробнее Клиника на Полежаевской Клиника на Полежаевской

Клиника для взрослых и детей Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Полежаевская
  • Октябрьское поле
  • Сокол
  • МЦК Зорге

Схема проезда пн-сб 8:00-21:00 вс 9:00-18:00 Подробнее Клиника на Симоновском Валу Клиника на Симоновском Валу

Клиника для взрослых и детей

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЦАО)

  • Пролетарская

Схема проезда пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 вс 08:00 — 18:00 Подробнее Клиника в Алтуфьево Клиника в Алтуфьево

Клиника для взрослых

г. Москва, ул. Псковская, д. 9, корпус 1

  • Алтуфьево

пн-пт 8:00-21:00 сб 9:00-18:00 вс 9:00-17:00 Подробнее Клиника на Боткинской Клиника на Боткинской

Клиника для взрослых

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

  • Беговая
  • Динамо

Схема проезда пн-пт 8:00-21:00 сб 9:00-20:00 вс 9:00-19:00 Подробнее

✅Преимущества

Применение ректальных суппозиториев обеспечивает быстрый терапевтический эффект, поскольку такие средства воздействуют непосредственно на пораженные очаги и практически за считанные минуты всасываются в кровоток прямой кишки.

Местная терапия с помощью ректальных суппозиториев может назначаться на любом этапе патологического процесса, а также при развитии обострений.

Суппозитории помогают эффективно купировать воспалительные процессы и болевую симптоматику, оказывают кровоостанавливающее действие, облегчают зудящую и отечную симптоматику в области заднего прохода. Именно за счет столь быстрого достижения необходимого эффекта, а также за отсутствие негативного воздействия на ЖКТ структуры, свечки для ректального эффекта столь популярны среди пациентов.

Симптомы

Симптомы патологии возникают как постепенно, так и внезапно. Неожиданное начало связано с резкими и интенсивными нагрузками, натуживанием. После такого эпизода прямая кишка выпадает, а человек ощущает резкие боли в животе, вплоть до болевого шока.

Однако чаще ректальный пролапс развивается постепенно. Вместе с прогрессированием патологии становятся более выраженными и признаки выпадения:

  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • боли в животе, которые усиливаются во время ходьбы, нагрузки, дефекации;
  • недержание, невозможность удержать газы, каловые массы;
  • частые ложные позывы к испражнению;
  • ощущение неполного испражнения;
  • частое мочеиспускание;
  • выделение слизи, крови из заднего прохода;
  • формирование солитарной язвы, отека слизистой (при внутреннем выпадении).

Почему возникают трещины

Трещины могут появиться у совсем юных девушек, если их первый сексуальный опыт был в грубой форме или же они начали половую жизнь в возрасте до 14 лет. Обращаем ваше внимание, что гиалуроновая кислота редко применяется для лечения пациенток моложе 18 лет. Чаще всего аногенитальные трещины встречаются у женщин детородного возраста, особенно в возрасте 20-30 лет.

Трещины могут быть следствием:

  • Разрывов во время родов;
  • Геморроя. Поэтому необходимо пройти процедуру удаления геморроидальных узлов;
  • Неправильной гигиены после родов;
  • Наличия инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
  • Сахарного диабета, который обезвоживает кожу, в аногенитальной области в том числе;
  • Половой жизни с партнером, половой член которого имеет очень крупные размеры.
Читайте также:  Диагностика и лечение кандидоза у мужчин

Кроме того, способствуют появлению аногенитальных трещин и современные средства гигиены, если они пересушивают слизистые.

Помощь на дому

Для облегчения и профилактики боли в анусе можно принять некоторые меры, не требующие похода к врачу и облегчающие моторику кишечника. Они включают в себя:

Диета: богатая фруктами, овощами и цельными злаками, т.е. клетчаткой.

Физкультура: борьба с гиподинамией и застоем крови в малом тазу.

Водные процедуры: ванна с горячей водой до бедер — известная как сидячая ванна — несколько раз в день. Позволяет облегчить боль от геморроя, анальных трещин или спазмов мышц прямой кишки.

Применение кремов от геморроя или кремов для лечения анальных трещин.

Прием безрецептурных обезболивающих средств, например, ацетаминофен, аспирин или ибупрофен.

Лечение

При анальной трещине лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение направлено на нормализация стула. Для этого больному назначают мягкие слабительные средства, рекомендуют употреблять достаточный объем клетчатки и жидкости до 2 литров каждый день; Необходима и диетотерапия. Пациенту необходимо исключить из рациона специи, острые блюда, алкоголь. Питание должно быть регулярным и сбалансированным. В сутки необходимо употреблять до 200 гр. свежих или отварных овощей, свежие соки и фрукты. Сидячие ванночки эффективны для расслабления мышц и гигиены. Рекомендуют после дефекации принимать ванночки с отваром шалфея и ромашки. Обязательно проводить процедуры перед сном. Медикаментозное лечение заключается в назначении специальных мазей. Спустя 4-8 недель острые трещины успешно заживают. Также назначают метилурациловые свечи утром и натальсид перед сном. При хирургическом лечении выполняется иссечение дефекта, рассекается одна из частей сфинктера анального отверстия (сфинктеротомия). В результате происходит расслабление сфинктера, исчезает навязчивая боль, и создаются условия для успешного заживления раны. Такая операция не требует продолжительного пребывания в стационаре и главное то, что рассечение мышцы не приводит к нежелательным последствиям, т.е. не нарушается держание кала.

Чем проявляет себя трещина заднего прохода и как её распознать?

Основным признаком является наличие болевых ощущений жгучего, режущего, колющего характера, причем их интенсивность находится в прямой зависимости от глубины самой трещины.

Поначалу боль возникает только лишь во время акта дефекации и сохраняется на протяжении 10-15 минут после такового. По мере прогрессирования заболевания боли принимают постоянный характер.

Присоединяется зуд в анальной области, человек становится беспокойным, старается реже ходить в туалет, чтобы не провоцировать неприятные ощущения. Вследствие этого нарастают запоры, кал уплотняется и во время акта дефекации еще больше травмирует поврежденную слизистую – возникает порочный круг.

Еще одним немаловажным признаком анальной трещины является появление кровянистых выделений, не смешанных с калом. Как правило, они необильны и не вызывают анемизацию больного.

Из всего вышеизложенного следует, что возникновение трещин заднего прохода способно существенно снизить качество жизни человека, особенно трудоспособного возраста, а значит, лечение должно быть безотлагательным и комплексным.

В большинстве своем лечение базируется на диетотерапии, коррекции стула, снятии болевых ощущений и создания благоприятных условий для заживления самой трещины.

В таких случаях на помощь приходят лекарственных средства в жидкой форме – кремы и мази от анальных трещин.

Ранняя реабилитация после операции

Вне зависимости от выбранного метода операции и методики анестезии, после хирургического вмешательства в анальное отверстие устанавливается тампон, пропитанный лечебными мазями.

Затем в течение всего раннего послеоперационного периода (первые 2-3 дня) ежедневно проводятся перевязки. К анальному отверстию прикладываются марлевые повязки, пропитанные левомеколевой мазью.

Стационарным пациентам рекомендуется начать вставать с кровати и ходить на следующий день после операции. Также назначается бесшлаковая диета (если нет противопоказаний – «шоколадная» диета). Цель такого рациона – отсрочить стул для лучшего заживления раны.

С третьего дня диета расширяется, назначаются продукты, содержащие пищевые волокна, стимулирующие опорожнение кишечника. Если на третий день не удается добиться самостоятельного стула, используют очистительную клизму.

3Популярные свечи против анальных трещин

На сегодняшний день можно найти огромное количество средств при трещинах прямой кишки. Большой популярностью пользуются именно свечи, ведь они не только эффективные, но и очень удобные в использовании. Стоит отметить, что свечи от анальных трещин доставляют активное вещество непосредственно к месту повреждения, что и ускоряет процесс выздоровления в несколько раз. Такие свечи отлично заживляют раны в прямой кишке, убирают спазмы, обезболивают и, конечно же, убивают патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в трещину.

Симптомы патологии

Основным признаком является боль, а также незначительное выделение крови. После произведенной дефекации у больного наблюдаются неприятные ощущения, например, жжение и сильный зуд. Спустя определенное время при полном отсутствии лечения к общей симптоматике может появиться спазм области сфинктера. Данные симптомы можно наблюдать на любом уровне развития патологии.

Если трещина выражена в острой форме, повреждение может довольно быстро зажить, причем без какого-либо лечения. Если же заболевание приобрело хроническую форму, скорее всего, трещина будет заживать довольно долгое время.

При отсутствии лечения боль и иные дискомфортные ощущения сопровождают больного практически по всех положениях. Сильная боль может вызвать определенный страх перед опорожнением кишечника, что автоматически приводит к запорам, которые в свою очередь еще больше усугубляют общее течение болезни. Больные в подобной ситуации становятся раздражительными, плохо спят со всеми вытекающими последствиями.

[color-box color=”white”]Важно! Если не лечить трещины патология может привести к ряду достаточно серьезных последствий, среди которых довольно распространенным является развитие рака.[/color-box]

Быстро и выгодно провести лечение можно посредством применения таких препаратов, как свечи от анальных трещин. Назначать их должен исключительно специалист, который предварительно обязательно проводит специальное медицинское обследование.